Une étude sur l'atezolizumab en association avec le carboplatine et l'étoposide pour étudier l'innocuité et l'efficacité chez les patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules au stade étendu non traité (MAURIS)
Une étude multicentrique de phase IIIB, à un seul bras, sur l'atezolizumab (Tecentriq) en association avec le carboplatine et l'étoposide pour étudier l'innocuité et l'efficacité chez les patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules au stade étendu non traité - MAURIS
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Basilicata
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Rionero In Vulture (PZ), Basilicata, Italie, 85028
- Ist. Ricovero e Cura a Carattere Scientifico-Centro Rif. Oncologico della Basilica
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Campania
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Avellino, Campania, Italie, 83100
- Azienda Ospedaliera di Rilievo Nazionale e di Alta Specialita San Giuseppe Moscati
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Napoli, Campania, Italie, 80131
- Azienda Osp Uni Seconda Università Degli Studi Di Napoli; Unità Operativa Oncologia Medica
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Napoli, Campania, Italie, 80131
- Istituto Nazionale per lo Studio e la Cura dei Tumori Fondazione G. Pascale
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Napoli, Campania, Italie, 80131
- Az. Osp. Monaldi; 2 Pneumologia-Chemioterapia E Day Hospital-Pneumoncologia
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Emilia-Romagna
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Bologna, Emilia-Romagna, Italie, 40138
- Azienda Ospedaliero-Universitaria S.Orsola-Malpighi; Unità Operativa Oncologia Medica
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Meldola, Emilia-Romagna, Italie, 47014
- IRST Istituto Scientifico Romagnolo Per Lo Studio E Cura Dei Tumori, Sede Meldola; Oncologia Medica
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Friuli-Venezia Giulia
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Aviano, Friuli-Venezia Giulia, Italie, 33081
- Centro Di Riferimento Oncologico; Struttura Operativa Complessa Di Oncologia Medica B
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Lazio
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Roma, Lazio, Italie, 00168
- Policlinico Universitario Agostino Gemelli
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Roma, Lazio, Italie, 151
- Azienda Ospedaliera San Camillo Forlanini
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Roma, Lazio, Italie, 00128
- Policlinico Universitario Campus Biomedico; Uoc Oncologia Medica
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Liguria
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Genova, Liguria, Italie, 16125
- ASL 3 Genovese
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Lombardia
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Brescia, Lombardia, Italie, 25123
- ASST Spedali Civili di Brescia
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Milano, Lombardia, Italie, 20133
- Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori
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Milano, Lombardia, Italie, 20141
- Irccs Istituto Europeo di Oncologia (IEO); Divisione di Oncologia
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Milano, Lombardia, Italie, 20132
- Ospedale San Raffaele S.r.l.
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Marche
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Ancona, Marche, Italie, 60121
- Ospedali Riuniti Di Ancona; Oncology
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Piemonte
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Novara, Piemonte, Italie, 28100
- A.O.U. Maggiore della Carita
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Puglia
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Lecce, Puglia, Italie, 73044
- Presidio Ospedaliero Vito Fazzi; Unita Operativa Di Oncologia Medica
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Sardegna
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Sassari, Sardegna, Italie, 07100
- Azienda Unita Sanitaria Locale N1 Sassari; Unita Operativa Di Oncologia Medica
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Sicilia
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Palermo, Sicilia, Italie, 90127
- Azienda Ospedaliera Vincenzo Cervello
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Taormina, Sicilia, Italie, 98039
- Ospedale San Vincenzo Taormina :Divisione di Oncologia Medica
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Toscana
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Pisa, Toscana, Italie, 56124
- Azienda Ospedaliera Universitaria Pisana - Ospedale Cisanello; Dipartimento Cardio Toraco Vascolare
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Veneto
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Treviso, Veneto, Italie, 31100
- ULSS2 Marca Trevigiana; UOC Oncologia Medica - Distretto di Treviso
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Verona, Veneto, Italie, 37126
- Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona; UOC Oncologia
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- ES-SCLC confirmé histologiquement ou cytologiquement selon le système de stadification du groupe d'étude pulmonaire de l'administration des anciens combattants (VALG)
- Maladie mesurable, telle que définie par RECIST v1.1. Les lésions précédemment irradiées ne peuvent être considérées comme une maladie mesurable que si la progression de la maladie a été documentée sans équivoque sur ce site puisque la radiothérapie et la lésion précédemment irradiée ne sont pas le seul site de la maladie
- Statut de performance (PS) de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 à 2
- Espérance de vie > 12 semaines
- Aucun traitement systémique antérieur pour ES-SCLC
- Les patients qui ont déjà reçu une chimioradiothérapie pour un SCLC de stade limité doivent avoir été traités avec une intention curative et avoir connu un intervalle sans traitement d'au moins 6 mois depuis le dernier cycle de chimiothérapie, de radiothérapie ou de chimioradiothérapie à partir du diagnostic de ES-SCLC
- Les patients pour lesquels la radiothérapie thoracique (RT de consolidation) est cliniquement indiquée pourraient être recrutés à condition qu'ils reçoivent une RT entre la fin de la phase d'induction et le début de la phase d'entretien
- Les patients atteints de syndromes paranéoplasiques peuvent être recrutés si une origine auto-immune peut être exclue
- Fonction hématologique et des organes cibles adéquate
- Test négatif du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) lors du dépistage
- Test négatif de l'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg) lors du dépistage
- Test d'anticorps anti-hépatite B total (HBcAb) négatif lors du dépistage, ou test d'HBcAb total positif suivi d'un test ADN négatif du virus de l'hépatite B (VHB) lors du dépistage
- Test négatif d'anticorps contre le virus de l'hépatite C (VHC) lors du dépistage, ou test positif d'anticorps contre le VHC suivi d'un test négatif d'ARN du VHC lors du dépistage. Le test d'ARN du VHC sera effectué uniquement pour les patients qui ont un test d'anticorps du VHC positif.
- Pour les femmes en âge de procréer : accord de maintien de l'abstinence ou recours à la contraception
- Pour les hommes : accord de rester abstinent ou d'utiliser un préservatif, et accord de s'abstenir de donner du sperme
Critère d'exclusion:
- Métastases du système nerveux central (SNC) symptomatiques ou en progression active. Les patients asymptomatiques présentant des lésions du SNC traitées ou non traitées sont éligibles, à condition que tous les critères suivants soient remplis : (1) La maladie mesurable, selon RECIST v1.1, doit être présente en dehors du SNC. (2) Le patient n'a aucun antécédent d'hémorragie intracrânienne ou d'hémorragie de la moelle épinière. (3) Le patient n'a pas subi de radiothérapie stéréotaxique dans les 7 jours précédant le début du traitement à l'étude, de radiothérapie du cerveau entier dans les 14 jours précédant le début du traitement à l'étude ou de résection neurochirurgicale dans les 28 jours précédant le début du traitement à l'étude. (4) Le patient n'a pas besoin de corticostéroïdes en tant que traitement pour une maladie du SNC. Un traitement anticonvulsivant à dose stable est autorisé. Les métastases sont limitées au cervelet ou à la région supratentorielle. (5) Il n'y a aucune preuve de progression intermédiaire entre l'achèvement du traitement dirigé par le SNC et le début du traitement à l'étude. (6) Les patients asymptomatiques présentant des métastases du SNC nouvellement détectées lors du dépistage sont autorisés à la discrétion de l'investigateur sans qu'il soit nécessaire de répéter le scanner cérébral de dépistage.
- Antécédents de maladie leptoméningée
- Douleur liée à la tumeur non contrôlée
- Épanchement pleural incontrôlé, épanchement péricardique ou ascite nécessitant des procédures de drainage récurrentes. Les patients porteurs de cathéters à demeure sont autorisés quelle que soit la fréquence de drainage.
- Hypercalcémie non contrôlée ou symptomatique
- Antécédents de fibrose pulmonaire idiopathique, de pneumonie organisée, de pneumonie d'origine médicamenteuse, de pneumonie idiopathique ou de signes de pneumonie active lors du dépistage par tomodensitométrie (TDM) thoracique. Les antécédents de pneumopathie radique dans le champ de rayonnement (fibrose) sont autorisés.
- Tuberculose active
- Maladie cardiovasculaire significative dans les 3 mois précédant le début du traitement à l'étude, arythmie instable ou angor instable
- Intervention chirurgicale majeure autre que pour le diagnostic dans les 4 semaines précédant le début du traitement à l'étude, ou anticipation de la nécessité d'une intervention chirurgicale majeure pendant l'étude
- Antécédents de tumeur maligne autre que SCLC dans les 5 ans précédant le dépistage, à l'exception des tumeurs malignes avec un risque négligeable de métastases ou de décès, comme un carcinome in situ du col de l'utérus correctement traité, un carcinome cutané non mélanome, un cancer localisé de la prostate, un carcinome canalaire in situ, ou cancer de l'utérus de stade I
- Traitement antérieur par greffe allogénique de cellules souches ou d'organes solides, ou anticipation de la nécessité d'un tel vaccin pendant le traitement par l'atezolizumab ou dans les 5 mois suivant la dernière dose d'atezolizumab
- Traitement actuel avec thérapie antivirale pour le VHB
- Traitement avec un traitement expérimental dans les 28 jours précédant le début du traitement à l'étude
- Grossesse ou allaitement, ou intention de tomber enceinte pendant le traitement à l'étude ou dans les 5 mois suivant la dernière dose du traitement à l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Atezolizumab + Carboplatine + Étoposide
Les participants recevront des perfusions intraveineuses d'atezolizumab 1200 milligrammes (mg) en association avec du carboplatine pour atteindre une zone cible initiale sous la courbe concentration-temps (ASC) de 5 milligrammes par millilitre par minute (mg/mL/min), suivie d'une perfusion intraveineuse d'étoposide 100 milligrammes par mètre carré (mg/m^2) les jours 1 à 3 de chaque cycle pendant la phase d'induction (cycle de 21 jours pour quatre/six cycles).
Les jours 2 et 3, les participants recevront de l'étoposide seul.
Après la phase d'induction, les participants commenceront un traitement d'entretien avec l'atezolizumab toutes les 3 semaines jusqu'à la MP, une toxicité inacceptable, une perte de bénéfice clinique ou l'arrêt de l'étude par le promoteur.
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L'atezolizumab sera administré par perfusion IV à une dose fixe de 1 200 mg le jour 1 de chaque cycle de 21 jours jusqu'à ce qu'une toxicité inacceptable ou une perte de bénéfice clinique soit déterminée par l'investigateur.
Après la phase d'induction, les participants commenceront un traitement d'entretien avec l'atezolizumab toutes les 3 semaines.
Autres noms:
Le carboplatine sera administré après la fin de l'atezolizumab par perfusion IV sur 30 à 60 minutes pour atteindre une ASC cible initiale de 5 mg/mL/min (dosage de la formule de Calvert) avec des antiémétiques standard conformément aux directives de pratique locales.
L'étoposide sera administré par perfusion IV pendant 60 minutes après l'administration de carboplatine, pendant la phase d'induction du jour 1 au jour 3 de chaque cycle.
Les jours 2 et 3, les patients recevront de l'étoposide seul.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Incidence des événements indésirables graves
Délai: 4 semaines après la dernière dose du traitement à l'étude
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4 semaines après la dernière dose du traitement à l'étude
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Incidence des événements indésirables graves et non graves à médiation immunitaire
Délai: 4 semaines après la dernière dose du traitement à l'étude
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4 semaines après la dernière dose du traitement à l'étude
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de survie globale (SG) à 1 an
Délai: 1 an
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SG à 1 an, définie comme la proportion de participants restant en vie 1 an après le début du traitement à l'étude.
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1 an
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Taux de survie globale (SG) à 2 ans
Délai: 2 années
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SG à 2 ans, définie comme la proportion de participants restant en vie à 2 ans après le début du traitement à l'étude.
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2 années
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Taux de survie globale (SG) à 3 ans
Délai: 3 années
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SG à 3 ans, définie comme la proportion de participants restant en vie à 3 ans après le début du traitement à l'étude.
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3 années
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Taux de survie globale (SG)
Délai: Jusqu'à environ 54 mois
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SG, définie comme le temps écoulé entre le début du traitement à l'étude et le décès, quelle qu'en soit la cause
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Jusqu'à environ 54 mois
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Survie sans progression (PFS)
Délai: Jusqu'à environ 54 mois
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SSP, définie comme le temps écoulé entre le début du traitement à l'étude et la première occurrence de progression de la maladie ou de décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité.
La SSP sera calculée en fonction de l'état de la maladie évalué par l'investigateur selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides, version 1.1 (RECIST v1.1)
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Jusqu'à environ 54 mois
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Taux de réponse objective (ORR)
Délai: Jusqu'à environ 54 mois
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ORR, défini comme le pourcentage de patients qui obtiennent une réponse complète (RC) ou une réponse partielle (RP) selon RECIST v1.
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Jusqu'à environ 54 mois
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Durée de la réponse (DOR)
Délai: Jusqu'à environ 54 mois
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Durée de la réponse (DOR), définie comme le temps écoulé entre la réponse initiale et la progression de la maladie ou le décès chez les patients ayant subi une RC ou une RP (non confirmée) au cours de l'étude.
La durée de la réponse sera calculée en fonction de l'état de la maladie évalué par l'investigateur selon RECIST v1.1.
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Jusqu'à environ 54 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies des voies respiratoires
- Tumeurs
- Maladies pulmonaires
- Tumeurs par site
- Tumeurs des voies respiratoires
- Tumeurs thoraciques
- Carcinome bronchique
- Tumeurs bronchiques
- Tumeurs pulmonaires
- Carcinome pulmonaire à petites cellules
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Agents antinéoplasiques phytogéniques
- Inhibiteurs de la topoisomérase II
- Inhibiteurs de la topoisomérase
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Inhibiteurs de point de contrôle immunitaire
- Carboplatine
- Étoposide
- Atézolizumab
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- ML41118
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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