Un estudio de atezolizumab en combinación con carboplatino más etopósido para investigar la seguridad y la eficacia en pacientes con cáncer de pulmón de células pequeñas en estadio extenso no tratado (MAURIS)
Un estudio multicéntrico de fase IIIB, de un solo grupo, de atezolizumab (Tecentriq) en combinación con carboplatino más etopósido para investigar la seguridad y la eficacia en pacientes con cáncer de pulmón de células pequeñas en estadio extenso no tratado - MAURIS
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Basilicata
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Rionero In Vulture (PZ), Basilicata, Italia, 85028
- Ist. Ricovero e Cura a Carattere Scientifico-Centro Rif. Oncologico della Basilica
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Campania
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Avellino, Campania, Italia, 83100
- Azienda Ospedaliera di Rilievo Nazionale e di Alta Specialita San Giuseppe Moscati
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Napoli, Campania, Italia, 80131
- Azienda Osp Uni Seconda Università Degli Studi Di Napoli; Unità Operativa Oncologia Medica
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Napoli, Campania, Italia, 80131
- Istituto Nazionale per lo Studio e la Cura dei Tumori Fondazione G. Pascale
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Napoli, Campania, Italia, 80131
- Az. Osp. Monaldi; 2 Pneumologia-Chemioterapia E Day Hospital-Pneumoncologia
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Emilia-Romagna
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Bologna, Emilia-Romagna, Italia, 40138
- Azienda Ospedaliero-Universitaria S.Orsola-Malpighi; Unità Operativa Oncologia Medica
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Meldola, Emilia-Romagna, Italia, 47014
- IRST Istituto Scientifico Romagnolo Per Lo Studio E Cura Dei Tumori, Sede Meldola; Oncologia Medica
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Friuli-Venezia Giulia
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Aviano, Friuli-Venezia Giulia, Italia, 33081
- Centro Di Riferimento Oncologico; Struttura Operativa Complessa Di Oncologia Medica B
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Lazio
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Roma, Lazio, Italia, 00168
- Policlinico Universitario Agostino Gemelli
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Roma, Lazio, Italia, 151
- Azienda Ospedaliera San Camillo Forlanini
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Roma, Lazio, Italia, 00128
- Policlinico Universitario Campus Biomedico; Uoc Oncologia Medica
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Liguria
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Genova, Liguria, Italia, 16125
- ASL 3 Genovese
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Lombardia
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Brescia, Lombardia, Italia, 25123
- ASST Spedali Civili di Brescia
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Milano, Lombardia, Italia, 20133
- Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori
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Milano, Lombardia, Italia, 20141
- Irccs Istituto Europeo di Oncologia (IEO); Divisione di Oncologia
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Milano, Lombardia, Italia, 20132
- Ospedale San Raffaele S.r.l.
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Marche
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Ancona, Marche, Italia, 60121
- Ospedali Riuniti Di Ancona; Oncology
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Piemonte
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Novara, Piemonte, Italia, 28100
- A.O.U. Maggiore della Carita
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Puglia
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Lecce, Puglia, Italia, 73044
- Presidio Ospedaliero Vito Fazzi; Unita Operativa Di Oncologia Medica
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Sardegna
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Sassari, Sardegna, Italia, 07100
- Azienda Unita Sanitaria Locale N1 Sassari; Unita Operativa Di Oncologia Medica
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Sicilia
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Palermo, Sicilia, Italia, 90127
- Azienda Ospedaliera Vincenzo Cervello
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Taormina, Sicilia, Italia, 98039
- Ospedale San Vincenzo Taormina :Divisione di Oncologia Medica
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Toscana
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Pisa, Toscana, Italia, 56124
- Azienda Ospedaliera Universitaria Pisana - Ospedale Cisanello; Dipartimento Cardio Toraco Vascolare
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Veneto
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Treviso, Veneto, Italia, 31100
- ULSS2 Marca Trevigiana; UOC Oncologia Medica - Distretto di Treviso
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Verona, Veneto, Italia, 37126
- Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona; UOC Oncologia
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- ES-SCLC confirmado histológica o citológicamente según el sistema de estadificación del Grupo de estudio pulmonar de la Administración de Veteranos (VALG)
- Enfermedad medible, tal como se define en RECIST v1.1. Las lesiones previamente irradiadas solo se pueden considerar como enfermedad medible si la progresión de la enfermedad se ha documentado inequívocamente en ese sitio, ya que la radiación y la lesión previamente irradiada no son el único sitio de la enfermedad.
- Estado funcional (PS) del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 a 2
- Esperanza de vida > 12 semanas
- Sin tratamiento sistémico previo para ES-SCLC
- Los pacientes que hayan recibido quimiorradioterapia previa para SCLC en etapa limitada deben haber sido tratados con intención curativa y experimentar un intervalo sin tratamiento de al menos 6 meses desde el último ciclo de quimioterapia, radioterapia o quimiorradioterapia desde el diagnóstico de ES-SCLC
- Los pacientes en los que esté clínicamente indicada la radioterapia torácica (RT de consolidación) podrían inscribirse siempre que reciban RT entre la finalización de la fase de inducción y el comienzo de la fase de mantenimiento.
- Se pueden inscribir pacientes con síndromes paraneoplásicos si se puede excluir un origen autoinmune
- Función hematológica y de órganos diana adecuada
- Prueba negativa del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en la selección
- Prueba de antígeno de superficie de hepatitis B (HBsAg) negativa en la selección
- Prueba de anticuerpos contra el núcleo central de la hepatitis B (HBcAb) total negativa en la selección, o prueba de HBcAb total positiva seguida de una prueba de ADN del virus de la hepatitis B (VHB) negativa en la selección
- Prueba de anticuerpos contra el virus de la hepatitis C (VHC) negativa en la selección, o prueba de anticuerpos contra el VHC positiva seguida de una prueba de ARN del VHC negativa en la selección. La prueba de ARN del VHC se realizará solo para pacientes que tengan una prueba de anticuerpos contra el VHC positiva.
- Para mujeres en edad fértil: acuerdo de permanecer abstinente o uso de anticonceptivos
- Para hombres: acuerdo de abstinencia o uso de condones, y acuerdo de abstenerse de donar esperma
Criterio de exclusión:
- Metástasis del sistema nervioso central (SNC) sintomáticas o en progresión activa. Los pacientes asintomáticos con lesiones del SNC tratadas o no tratadas son elegibles, siempre que se cumplan todos los criterios siguientes: (1) La enfermedad medible, según RECIST v1.1, debe estar presente fuera del SNC. (2) El paciente no tiene antecedentes de hemorragia intracraneal o hemorragia de la médula espinal. (3) El paciente no se ha sometido a radioterapia estereotáctica en los 7 días anteriores al inicio del tratamiento del estudio, radioterapia de todo el cerebro en los 14 días anteriores al inicio del tratamiento del estudio o resección neuroquirúrgica en los 28 días anteriores al inicio del tratamiento del estudio. (4) El paciente no tiene un requerimiento continuo de corticosteroides como terapia para la enfermedad del SNC. Se permite la terapia anticonvulsiva a una dosis estable. Las metástasis se limitan al cerebelo oa la región supratentorial. (5) No hay evidencia de progresión intermedia entre la finalización de la terapia dirigida al SNC y el inicio del tratamiento del estudio. (6) Los pacientes asintomáticos con metástasis del SNC recién detectadas en la selección se permiten a discreción del investigador sin necesidad de repetir la exploración del cerebro.
- Antecedentes de enfermedad leptomeníngea
- Dolor relacionado con el tumor no controlado
- Derrame pleural no controlado, derrame pericárdico o ascitis que requieren procedimientos de drenaje recurrentes. Se permiten pacientes con catéteres permanentes independientemente de la frecuencia de drenaje.
- Hipercalcemia no controlada o sintomática
- Antecedentes de fibrosis pulmonar idiopática, neumonía organizada, neumonitis inducida por fármacos, neumonitis idiopática o evidencia de neumonitis activa en la tomografía computarizada (TC) de tórax de detección. Se permiten antecedentes de neumonitis por radiación en el campo de radiación (fibrosis).
- Tuberculosis activa
- Enfermedad cardiovascular significativa en los 3 meses anteriores al inicio del tratamiento del estudio, arritmia inestable o angina inestable
- Procedimiento de cirugía mayor que no sea para diagnóstico dentro de las 4 semanas anteriores al inicio del tratamiento del estudio, o anticipación de la necesidad de un procedimiento de cirugía mayor durante el estudio
- Antecedentes de neoplasia maligna distinta del SCLC dentro de los 5 años anteriores a la selección, con la excepción de neoplasias malignas con un riesgo insignificante de metástasis o muerte, como carcinoma in situ del cuello uterino tratado adecuadamente, carcinoma de piel no melanoma, cáncer de próstata localizado, carcinoma ductal in situ o cáncer de útero en estadio I
- Tratamiento previo de trasplante alogénico de células madre o de órganos sólidos, o anticipación de la necesidad de dicha vacuna durante el tratamiento con atezolizumab o dentro de los 5 meses posteriores a la dosis final de atezolizumab
- Tratamiento actual con terapia antiviral para el VHB
- Tratamiento con terapia en investigación dentro de los 28 días anteriores al inicio del tratamiento del estudio
- Embarazo o lactancia, o intención de quedar embarazada durante el tratamiento del estudio o dentro de los 5 meses posteriores a la dosis final del tratamiento del estudio
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Atezolizumab + Carboplatino + Etopósido
Los participantes recibirán infusiones intravenosas de atezolizumab 1200 miligramos (mg) en combinación con carboplatino para lograr un área objetivo inicial bajo la curva de concentración-tiempo (AUC) de 5 miligramos por mililitro por minuto (mg/mL/min), seguido de una infusión intravenosa de etopósido 100 miligramos por metro cuadrado (mg/m^2) en los días 1 a 3 de cada ciclo durante la fase de inducción (ciclo de 21 días para cuatro/seis ciclos).
Los días 2 y 3, los participantes recibirán etopósido solo.
Después de la fase de inducción, los participantes comenzarán la terapia de mantenimiento con atezolizumab cada 3 semanas hasta la EP, toxicidad inaceptable, pérdida del beneficio clínico o terminación del estudio por parte del Patrocinador.
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Atezolizumab se administrará por infusión IV a una dosis fija de 1200 mg el Día 1 de cada ciclo de 21 días hasta que la toxicidad sea inaceptable o la pérdida del beneficio clínico según lo determine el investigador.
Después de la fase de inducción, los participantes comenzarán la terapia de mantenimiento con atezolizumab cada 3 semanas.
Otros nombres:
El carboplatino se administrará después de completar el atezolizumab por infusión IV durante 30 a 60 minutos para lograr un AUC objetivo inicial de 5 mg/mL/min (dosis de fórmula de Calvert) con antieméticos estándar según las pautas de práctica locales.
El etopósido se administrará mediante infusión IV durante 60 minutos después de la administración de carboplatino, durante la fase de inducción del día 1 al 3 de cada ciclo.
Los días 2 y 3, los pacientes recibirán etopósido solo.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Incidencia de eventos adversos graves
Periodo de tiempo: 4 semanas después de la última dosis del tratamiento del estudio
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4 semanas después de la última dosis del tratamiento del estudio
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Incidencia de eventos adversos inmunomediados graves y no graves
Periodo de tiempo: 4 semanas después de la última dosis del tratamiento del estudio
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4 semanas después de la última dosis del tratamiento del estudio
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tasa de supervivencia general (OS) a 1 año
Periodo de tiempo: 1 año
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SG a 1 año, definida como la proporción de participantes que siguen vivos 1 año después del inicio del tratamiento del estudio.
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1 año
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Tasa de supervivencia general (SG) a los 2 años
Periodo de tiempo: 2 años
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OS a los 2 años, definida como la proporción de participantes que siguen vivos a los 2 años después del inicio del tratamiento del estudio.
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2 años
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Tasa de supervivencia general (SG) a los 3 años
Periodo de tiempo: 3 años
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OS a los 3 años, definida como la proporción de participantes que siguen vivos a los 3 años después del inicio del tratamiento del estudio.
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3 años
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Tasa de supervivencia general (OS)
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 54 meses
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OS, definida como el tiempo desde el inicio del tratamiento del estudio hasta la muerte por cualquier causa
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Hasta aproximadamente 54 meses
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Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 54 meses
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SLP, definida como el tiempo desde el inicio del tratamiento del estudio hasta la primera aparición de progresión de la enfermedad o muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero.
La SLP se calculará en función del estado de la enfermedad evaluado por el investigador de acuerdo con los Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos, versión 1.1 (RECIST v1.1)
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Hasta aproximadamente 54 meses
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Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 54 meses
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ORR, definida como el porcentaje de pacientes que alcanzan respuesta completa (RC) o respuesta parcial (RP) según RECIST v1.
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Hasta aproximadamente 54 meses
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Duración de la respuesta (DOR)
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 54 meses
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Duración de la respuesta (DOR), definida como el tiempo desde la respuesta inicial hasta la progresión de la enfermedad o la muerte entre los pacientes que han experimentado una RC o PR (no confirmada) durante el estudio.
La duración de la respuesta se calculará en función del estado de la enfermedad evaluado por el investigador de acuerdo con RECIST v1.1.
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Hasta aproximadamente 54 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Director de estudio: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Neoplasias
- Enfermedades pulmonares
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias de las vías respiratorias
- Neoplasias torácicas
- Carcinoma Broncogénico
- Neoplasias Bronquiales
- Neoplasias Pulmonares
- Carcinoma de pulmón de células pequeñas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antineoplásicos
- Agentes antineoplásicos, fitogénicos
- Inhibidores de la topoisomerasa II
- Inhibidores de la topoisomerasa
- Agentes antineoplásicos inmunológicos
- Inhibidores de puntos de control inmunitarios
- Carboplatino
- Etopósido
- Atezolizumab
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- ML41118
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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