Évaluation de l'innocuité et de la tolérabilité d'un rayonnement à faible dose en association avec CS1001 chez des patients SCLC en rechute
Une étude de phase Ia/Ib, ouverte, à doses multiples, à augmentation de dose et d'expansion de l'anticorps monoclonal anti-PD-L1 CS1001 chez des sujets atteints de tumeurs solides avancées
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Sichuan
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Chendu, Sichuan, Chine, 610041
- West China Hospital, Sichuan University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients atteints de LS-SCLC ou ES-SCLC confirmés histologiquement ou cytologiquement et ayant connu une progression depuis la chimiothérapie standard à base de platine contenant une bichimiothérapie de première ligne.
- Les patients dont le diagnostic initial était limité doivent subir une radiothérapie thoracique radicale et le temps de progression tumorale n'est pas inférieur à 3 mois à compter de la fin de la radiothérapie, ou ne peuvent pas recevoir de radiothérapie thoracique radicale pour des raisons spécifiques
- Au moins une lésion extracrânienne mesurable (RECIST v1.1), et pour une lésion ayant reçu une radiothérapie, l'évolution de la lésion après radiothérapie doit être confirmée.
- Les patients présentant des métastases cérébrales sont autorisés à recevoir une radiothérapie antérieure et leur état est stable, mais le délai jusqu'à la fin de la radiothérapie ne doit pas être inférieur à 3 mois.
- Aucune contre-indication à la radiothérapie n'a été jugée par le radiologue
- Statut de performance ECOG de 0 ou 1.
- Patients avec une espérance de vie ≥ 3 mois.
- Les patients doivent avoir une fonction organique adéquate.
- Les hommes et les femmes fertiles en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une méthode efficace de contraception à partir de la signature du consentement et pendant 6 mois après la dernière administration du médicament à l'étude.
Critère d'exclusion:
- Sujets connus pour avoir des tumeurs primaires du SNC ou des métastases méningées ou des métastases instables du SNC.
- Les patients atteints de maladies auto-immunes actives ou ayant des antécédents de maladies auto-immunes doivent être exclus.
- Patients ayant reçu des protéines/anticorps/médicaments de point de contrôle immunitaire (y compris PD-1, PD-L1, etc.) pour le traitement.
- Antécédents connus d'infection par le VIH.
- Sujets atteints d'hépatite B chronique active ou d'hépatite C active.
- Patients présentant une réaction d'hypersensibilité grave aux anticorps monoclonaux et ayant des antécédents d'asthme allergique non contrôlé.
- Antécédents connus d'alcoolisme ou de toxicomanie.
- Sujets ayant des antécédents de pneumonite radique de grade 3 ou supérieur, qu'ils aient récupéré ou non.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: rayonnement à faible dose + CS1001
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rayonnement à faible dose + CS1001 1200mg Q3W. Dans la partie d'escalade de dose, les niveaux de dose seront augmentés selon un schéma d'escalade de dose 3+3 modifié. Dose A : 3Gy/1f ; Dose B : 9Gy/3f ; Dose C : 15Gy/5f ; Dans la partie expansion de la dose, davantage de patients SCLC seront affectés. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Déterminer la dose de rayonnement recommandée et évaluer de manière préliminaire l'efficacité antitumorale du CS1001 en association avec une radiothérapie à faible dose chez les sujets atteints d'un SCLC de stade limité ou étendu qui ont échoué au traitement de première ligne
Délai: De la date de la première dose jusqu'à la date de la première progression documentée ou la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 2 ans.
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De la date de la première dose jusqu'à la date de la première progression documentée ou la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 2 ans.
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Incidence des événements indésirables (EI) et toxicité limitant la dose (DLT) évaluées par les Critères de terminologie communs pour les événements indésirables (CTCAE) V4.03
Délai: De la première dose à 30 jours après la dernière dose de CS1001, jusqu'à 2 ans.
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De la première dose à 30 jours après la dernière dose de CS1001, jusqu'à 2 ans.
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Cmax : concentration maximale, la concentration maximale de médicament mesurée au cours d'un cycle de dosage
Délai: De la première dose à 30 jours après la dernière dose de CS1001, jusqu'à 2 ans.
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De la première dose à 30 jours après la dernière dose de CS1001, jusqu'à 2 ans.
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Le nombre et le pourcentage de sujets avec des anticorps anti-médicament (ADA) détectables
Délai: De la première dose à 30 jours après la dernière dose de CS1001, jusqu'à 2 ans.
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De la première dose à 30 jours après la dernière dose de CS1001, jusqu'à 2 ans.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: You Lu, MD, West China Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Horn L, Mansfield AS, Szczesna A, Havel L, Krzakowski M, Hochmair MJ, Huemer F, Losonczy G, Johnson ML, Nishio M, Reck M, Mok T, Lam S, Shames DS, Liu J, Ding B, Lopez-Chavez A, Kabbinavar F, Lin W, Sandler A, Liu SV; IMpower133 Study Group. First-Line Atezolizumab plus Chemotherapy in Extensive-Stage Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2018 Dec 6;379(23):2220-2229. doi: 10.1056/NEJMoa1809064. Epub 2018 Sep 25.
- Ready N, Farago AF, de Braud F, Atmaca A, Hellmann MD, Schneider JG, Spigel DR, Moreno V, Chau I, Hann CL, Eder JP, Steele NL, Pieters A, Fairchild J, Antonia SJ. Third-Line Nivolumab Monotherapy in Recurrent SCLC: CheckMate 032. J Thorac Oncol. 2019 Feb;14(2):237-244. doi: 10.1016/j.jtho.2018.10.003. Epub 2018 Oct 10.
- Li LY, Wang H, Chen X, Li WQ, Cui JW. First-line atezolizumab plus chemotherapy in treatment of extensive small cell lung cancer: a cost-effectiveness analysis from China. Chin Med J (Engl). 2019 Dec 5;132(23):2790-2794. doi: 10.1097/CM9.0000000000000536.
- Paz-Ares L, Dvorkin M, Chen Y, Reinmuth N, Hotta K, Trukhin D, Statsenko G, Hochmair MJ, Ozguroglu M, Ji JH, Voitko O, Poltoratskiy A, Ponce S, Verderame F, Havel L, Bondarenko I, Kazarnowicz A, Losonczy G, Conev NV, Armstrong J, Byrne N, Shire N, Jiang H, Goldman JW; CASPIAN investigators. Durvalumab plus platinum-etoposide versus platinum-etoposide in first-line treatment of extensive-stage small-cell lung cancer (CASPIAN): a randomised, controlled, open-label, phase 3 trial. Lancet. 2019 Nov 23;394(10212):1929-1939. doi: 10.1016/S0140-6736(19)32222-6. Epub 2019 Oct 4.
- Yin L, Xue J, Li R, Zhou L, Deng L, Chen L, Zhang Y, Li Y, Zhang X, Xiu W, Tong R, Gong Y, Huang M, Xu Y, Zhu J, Yu M, Li M, Lan J, Wang J, Mo X, Wei Y, Niedermann G, Lu Y. Effect of Low-Dose Radiation Therapy on Abscopal Responses to Hypofractionated Radiation Therapy and Anti-PD1 in Mice and Patients With Non-Small Cell Lung Cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2020 Sep 1;108(1):212-224. doi: 10.1016/j.ijrobp.2020.05.002. Epub 2020 May 15.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- CS1001-101-13
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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