Valutazione della sicurezza e della tollerabilità delle radiazioni a basso dosaggio in combinazione con CS1001 nei pazienti con SCLC recidivato
Uno studio di fase Ia/Ib, in aperto, a dosi multiple, con aumento della dose e di espansione dell'anticorpo monoclonale anti-PD-L1 CS1001 in soggetti con tumori solidi avanzati
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Sichuan
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Chendu, Sichuan, Cina, 610041
- West China Hospital, Sichuan University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con LS-SCLC o ES-SCLC confermati istologicamente o citologicamente e hanno manifestato progressione dalla chemioterapia standard di prima linea contenente platino a doppio farmaco.
- I pazienti la cui diagnosi iniziale era limitata devono essere sottoposti a radioterapia toracica radicale e il tempo di progressione del tumore non è inferiore a 3 mesi dalla fine della radioterapia, oppure non possono ricevere radioterapia toracica radicale per motivi specifici
- Almeno una lesione extracranica misurabile (RECIST v1.1) e, per una lesione che ha ricevuto radioterapia, deve essere confermata la progressione della lesione dopo la radioterapia.
- I pazienti con metastasi cerebrali possono ricevere una precedente radioterapia e la loro condizione è stabile, ma il tempo alla fine della radioterapia non deve essere inferiore a 3 mesi.
- Nessuna controindicazione alla radioterapia è stata giudicata dal radiologo
- Performance status ECOG di 0 o 1.
- Pazienti con aspettativa di vita ≥ 3 mesi.
- I pazienti devono avere un'adeguata funzionalità degli organi.
- Uomini e donne fertili in età fertile devono accettare di utilizzare un metodo efficace di controllo delle nascite dal fornire il consenso firmato e per 6 mesi dopo l'ultima somministrazione del farmaco oggetto dello studio.
Criteri di esclusione:
- Soggetti noti per avere tumori primitivi del SNC o metastasi meningee o metastasi instabili del SNC.
- Devono essere esclusi i pazienti con malattie autoimmuni attive o anamnesi di malattie autoimmuni.
- Pazienti che hanno ricevuto proteine/anticorpi/farmaci del checkpoint immunitario (inclusi PD-1, PD-L1, ecc.) per il trattamento.
- Storia nota di infezione da HIV.
- Soggetti con epatite cronica attiva B o epatite C attiva.
- Pazienti che hanno una grave reazione di ipersensibilità agli anticorpi monoclonali e hanno una storia di asma allergico non controllato.
- Storia nota di alcolismo o abuso di droghe.
- Soggetti con storia di polmonite da radiazioni di grado 3 o superiore, indipendentemente dal fatto che siano guariti o meno.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: radiazioni a basso dosaggio + CS1001
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radiazioni a basso dosaggio + CS1001 1200mg Q3W. Nella parte relativa all'aumento della dose, i livelli di dose verranno aumentati seguendo uno schema di aumento della dose 3+3 modificato. Dose A: 3Gy/1f; Dose B: 9Gy/3f; Dose C: 15Gy/5f; Nella parte di espansione della dose, verranno assegnati più pazienti SCLC. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Per determinare la dose di radiazioni raccomandata e valutare preliminarmente l'efficacia antitumorale di CS1001 in combinazione con radioterapia a basso dosaggio in soggetti con SCLC in stadio limitato o esteso che hanno fallito il trattamento di prima linea
Lasso di tempo: Dalla data della prima dose fino alla data della prima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima, valutata fino a 2 anni.
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Dalla data della prima dose fino alla data della prima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima, valutata fino a 2 anni.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Incidenza di eventi avversi (AE) e tossicità dose-limitante (DLT) valutate dai Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) V4.03
Lasso di tempo: Dalla prima dose a 30 giorni dopo l'ultima dose di CS1001, fino a 2 anni.
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Dalla prima dose a 30 giorni dopo l'ultima dose di CS1001, fino a 2 anni.
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Cmax: concentrazione di picco, la concentrazione massima del farmaco misurata durante un ciclo di somministrazione
Lasso di tempo: Dalla prima dose a 30 giorni dopo l'ultima dose di CS1001, fino a 2 anni.
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Dalla prima dose a 30 giorni dopo l'ultima dose di CS1001, fino a 2 anni.
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Il numero e la percentuale di soggetti con anticorpi antidroga rilevabili (ADA)
Lasso di tempo: Dalla prima dose a 30 giorni dopo l'ultima dose di CS1001, fino a 2 anni.
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Dalla prima dose a 30 giorni dopo l'ultima dose di CS1001, fino a 2 anni.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: You Lu, MD, West China Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Horn L, Mansfield AS, Szczesna A, Havel L, Krzakowski M, Hochmair MJ, Huemer F, Losonczy G, Johnson ML, Nishio M, Reck M, Mok T, Lam S, Shames DS, Liu J, Ding B, Lopez-Chavez A, Kabbinavar F, Lin W, Sandler A, Liu SV; IMpower133 Study Group. First-Line Atezolizumab plus Chemotherapy in Extensive-Stage Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2018 Dec 6;379(23):2220-2229. doi: 10.1056/NEJMoa1809064. Epub 2018 Sep 25.
- Ready N, Farago AF, de Braud F, Atmaca A, Hellmann MD, Schneider JG, Spigel DR, Moreno V, Chau I, Hann CL, Eder JP, Steele NL, Pieters A, Fairchild J, Antonia SJ. Third-Line Nivolumab Monotherapy in Recurrent SCLC: CheckMate 032. J Thorac Oncol. 2019 Feb;14(2):237-244. doi: 10.1016/j.jtho.2018.10.003. Epub 2018 Oct 10.
- Li LY, Wang H, Chen X, Li WQ, Cui JW. First-line atezolizumab plus chemotherapy in treatment of extensive small cell lung cancer: a cost-effectiveness analysis from China. Chin Med J (Engl). 2019 Dec 5;132(23):2790-2794. doi: 10.1097/CM9.0000000000000536.
- Paz-Ares L, Dvorkin M, Chen Y, Reinmuth N, Hotta K, Trukhin D, Statsenko G, Hochmair MJ, Ozguroglu M, Ji JH, Voitko O, Poltoratskiy A, Ponce S, Verderame F, Havel L, Bondarenko I, Kazarnowicz A, Losonczy G, Conev NV, Armstrong J, Byrne N, Shire N, Jiang H, Goldman JW; CASPIAN investigators. Durvalumab plus platinum-etoposide versus platinum-etoposide in first-line treatment of extensive-stage small-cell lung cancer (CASPIAN): a randomised, controlled, open-label, phase 3 trial. Lancet. 2019 Nov 23;394(10212):1929-1939. doi: 10.1016/S0140-6736(19)32222-6. Epub 2019 Oct 4.
- Yin L, Xue J, Li R, Zhou L, Deng L, Chen L, Zhang Y, Li Y, Zhang X, Xiu W, Tong R, Gong Y, Huang M, Xu Y, Zhu J, Yu M, Li M, Lan J, Wang J, Mo X, Wei Y, Niedermann G, Lu Y. Effect of Low-Dose Radiation Therapy on Abscopal Responses to Hypofractionated Radiation Therapy and Anti-PD1 in Mice and Patients With Non-Small Cell Lung Cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2020 Sep 1;108(1):212-224. doi: 10.1016/j.ijrobp.2020.05.002. Epub 2020 May 15.
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Altri numeri di identificazione dello studio
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- CS1001-101-13
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