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Une étude comparant deux techniques de contrôle de la douleur après une chirurgie bariatrique

5 octobre 2021 mis à jour par: Fabio Garofalo

Bloc du plan transverse de l'abdomen assisté par laparoscopie (TAP) contre les infiltrations d'anesthésique local en chirurgie bariatrique : un essai prospectif randomisé en double aveugle (TAP BLOCK BARIATRIC TRIAL)

Le but de cette étude est de comparer la douleur postopératoire et d'autres résultats cliniques chez les patients qui, au cours de la chirurgie bariatrique, seront injectés avec un anesthésique local (ropivacaïne) à travers deux techniques différentes.

Aperçu de l'étude

Statut

Statut

Indique le statut de recrutement actuel ou le statut d'accès étendu.
Complété

Les conditions

Les conditions

La maladie, le trouble, le syndrome, la maladie ou la blessure à l'étude. Sur ClinicalTrials.gov, les conditions peuvent également inclure d'autres problèmes liés à la santé, tels que la durée de vie, la qualité de vie et les risques pour la santé.

Intervention / Traitement

Intervention / Traitement

Processus ou action faisant l'objet d'une étude clinique. Les interventions comprennent les médicaments, les dispositifs médicaux, les procédures, les vaccins et d'autres produits expérimentaux ou déjà disponibles. Les interventions peuvent également inclure des approches non invasives, telles que l'éducation ou la modification du régime alimentaire et de l'exercice.

Type d'étude

Type d'étude

Décrit la nature d'une étude clinique. Les types d'études comprennent les études interventionnelles (également appelées essais cliniques), les études observationnelles (y compris les registres de patients) et l'accès élargi.
Interventionnel

Inscription (Réel)

Inscription

Le nombre de participants à une étude clinique. L'inscription "prévue" est le nombre cible de participants dont les chercheurs ont besoin pour l'étude.
115

Phase

Phase

L'étape d'un essai clinique étudiant un médicament ou un produit biologique, basée sur les définitions élaborées par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. La phase est basée sur l'objectif de l'étude, le nombre de participants et d'autres caractéristiques. Il y a cinq phases : phase précoce 1 (anciennement répertoriée comme phase 0), phase 1, phase 2, phase 3 et phase 4. Non applicable est utilisé pour décrire les essais sans phases définies par la FDA, y compris les essais de dispositifs ou d'interventions comportementales.
  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Suisse
      • Lugano, Suisse, 6900
        • Ospedale Regionale di Lugano, Civico e Italiano

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Critère d'éligibilité

Les principales exigences que doivent remplir les personnes qui souhaitent participer à une étude clinique ou les caractéristiques qu'elles doivent avoir. Les critères d'éligibilité comprennent à la fois des critères d'inclusion (qui sont requis pour qu'une personne participe à l'étude) et des critères d'exclusion (qui empêchent une personne de participer). Les types de critères d'éligibilité incluent si une étude accepte des volontaires sains, a des exigences d'âge ou de groupe d'âge, ou est limitée par le sexe.

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • patients subissant une chirurgie bariatrique élective
  • âge ≥ 18 ans
  • consentement éclairé signé

Critère d'exclusion:

  • Femmes enceintes ou allaitantes,
  • allergie connue aux anesthésiques locaux
  • Syndrome de douleur chronique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: DOUBLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras

Groupe de participants / Bras

Un groupe ou un sous-groupe de participants à un essai clinique qui reçoit une intervention/un traitement spécifique, ou aucune intervention, selon le protocole de l'essai.
Intervention / Traitement

Intervention / Traitement

Processus ou action faisant l'objet d'une étude clinique. Les interventions comprennent les médicaments, les dispositifs médicaux, les procédures, les vaccins et d'autres produits expérimentaux ou déjà disponibles. Les interventions peuvent également inclure des approches non invasives, telles que l'éducation ou la modification du régime alimentaire et de l'exercice.
EXPÉRIMENTAL: Bras A - bloc TAP assisté par laparoscopie
Les patients subiront l'intervention bariatrique prévue selon la norme de traitement. Une solution de 20 ml de l'anesthésique local Ropivacaïne (0,25%) est ensuite injectée pour le contrôle de la douleur postopératoire selon la procédure attribuée (TPA).
Procédure: Bloc du plan transverse de l'abdomen (TAP)

Le bloc Transversus Abdominis Plane (TAP) assisté par laparoscopie sera réalisé juste après la mise en place du trocart optique comme suit : comme repères, nous utilisons la ligne axillaire antérieure, au milieu entre la crête iliaque et le rebord costal. Après insertion du trocart optique, le péritoine est visualisé. Une aiguille de calibre 14 est insérée à 2 cm crânialement en respectant le repère pris à travers la peau jusqu'à la pénétration des fascias obliques internes et externes, identifiée comme une baisse brutale de résistance. La laparoscopie permet de confirmer que l'aiguille n'a pas traversé le péritoine.

Une solution de 20 ml de Ropivacaïne (0,25%) est alors injectée en observant la formation d'un renflement postérieur au muscle transverse de l'abdomen.

La procédure est ensuite répétée à l'identique du côté controlatéral.
ACTIVE_COMPARATOR: Bras B - PSI
Les patients subiront l'intervention bariatrique prévue selon la norme de traitement. Une solution de 20 ml de l'anesthésique local Ropivacaïne (0,25%) est ensuite injectée pour le contrôle de la douleur postopératoire selon la procédure attribuée (PSI).
Procédure: Infiltration Port-Site (PSI)
L'infiltration du site de l'orifice (PSI) sera réalisée en infiltrant le sous-cutané et la peau au niveau du site du trocart avant la mise en place du trocart avec une solution d'anesthésique local (ropivacaïne 0,25 %), un total de 40 ml sera administré.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Principaux critères de jugement

Dans le protocole d'une étude clinique, la mesure de résultat prévue qui est la plus importante pour évaluer l'effet d'une intervention/d'un traitement. La plupart des études cliniques ont un critère de jugement principal, mais certaines en ont plus d'un.
Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Douleur postopératoire
Délai: à 24 heures après la chirurgie
Douleur postopératoire sur l'échelle visuelle analogique (EVA) Cette échelle visuelle analogique mesure la douleur subjective : les patients indiquent une position le long d'une ligne continue entre deux points de terminaison pour préciser leur niveau de douleur. L'absence de douleur est représentée par 0 tandis que 10 correspond au maximum de douleur.
à 24 heures après la chirurgie

Mesures de résultats secondaires

Mesures de résultats secondaires

Dans le protocole d'une étude clinique, mesure de résultat planifiée qui n'est pas aussi importante que la mesure de résultat principale pour évaluer l'effet d'une intervention, mais qui reste intéressante. La plupart des études cliniques ont plus d'un critère de jugement secondaire.
Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
douleur postopératoire
Délai: à 3, 6, 12, 18 heures après la chirurgie
Douleur postopératoire sur l'échelle visuelle analogique (EVA) à 3, 6, 12, 18 heures. Cette échelle visuelle analogique mesure la douleur subjective : les patients indiquent une position le long d'une ligne continue entre deux bornes pour préciser leur niveau de douleur. L'absence de douleur est représentée par 0 tandis que 10 correspond au maximum de douleur.
à 3, 6, 12, 18 heures après la chirurgie
Nombre de participants avec des événements indésirables liés à la ropivacaïne
Délai: de la chirurgie jusqu'à six semaines après la chirurgie
de la chirurgie jusqu'à six semaines après la chirurgie
Nombre de participants avec complications
Délai: de la chirurgie jusqu'à six semaines après la chirurgie
Nombre de participants présentant des complications, définies comme toute altération de l'évolution postopératoire normale ou sans incident,
de la chirurgie jusqu'à six semaines après la chirurgie
durée du séjour à l'hôpital
Délai: pendant l'hospitalisation, environ 4 jours
nombre de jours d'hospitalisation du participant
pendant l'hospitalisation, environ 4 jours
dans la satisfaction hospitalière
Délai: pendant l'hospitalisation, environ 4 jours

Satisfaction à l'hôpital (mesurée à l'aide du questionnaire validé Leiden Perioperative Patient Satisfaction -LPPS - pour la satisfaction périopératoire des patients.

Ce questionnaire évalue la satisfaction des patients à l'égard des soins périopératoires. Les patients sont invités à noter chaque question sur une échelle de cinq points (de 1 - correspondant au pire résultat à 5 - le meilleur résultat)
pendant l'hospitalisation, environ 4 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Parrainer

L'organisation ou la personne qui lance l'étude et qui a autorité et contrôle sur l'étude.
Fabio Garofalo

Les enquêteurs

Les enquêteurs

Un chercheur impliqué dans une étude clinique. Les termes associés incluent chercheur principal du site, sous-chercheur du site, directeur de l'étude, directeur de l'étude et chercheur principal de l'étude.
  • Chercheur principal: Fabio Garofalo, MD, EOC Surgeery Department

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

Début de l'étude

La date réelle à laquelle le premier participant a été inscrit à une étude clinique. La date de début "prévue" de l'étude est la date qui, selon les chercheurs, sera la date de début de l'étude.
15 juin 2020

Achèvement primaire (RÉEL)

Achèvement primaire

La date à laquelle le dernier participant à une étude clinique a été examiné ou a reçu une intervention pour recueillir les données finales pour le critère de jugement principal. Que l'étude clinique se soit terminée conformément au protocole ou qu'elle ait été terminée n'affecte pas cette date. Pour les études cliniques avec plus d'un critère de jugement principal avec des dates d'achèvement différentes, ce terme fait référence à la date à laquelle la collecte de données est terminée pour tous les critères de jugement principaux. La date d'achèvement primaire "prévue" est la date qui, selon les chercheurs, sera la date d'achèvement primaire de l'étude.
7 juillet 2021

Achèvement de l'étude (RÉEL)

Achèvement de l'étude

La date à laquelle le dernier participant à une étude clinique a été examiné ou a reçu une intervention/un traitement pour recueillir les données finales pour les mesures de résultats primaires, les mesures de résultats secondaires et les événements indésirables (c'est-à-dire la dernière visite du dernier participant). La date d'achèvement de l'étude "prévue" est la date qui, selon les chercheurs, sera la date d'achèvement de l'étude.
7 juillet 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

Première soumission

La date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis pour la première fois un dossier d'étude à ClinicalTrials.gov. Il y a généralement un délai de quelques jours entre la première date de soumission et la disponibilité du dossier sur ClinicalTrials.gov (la première date publiée).
1 juin 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

La date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur soumet pour la première fois un dossier d'étude conforme aux critères d'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Le promoteur ou l'investigateur peut avoir besoin de réviser et de soumettre un dossier d'étude une ou plusieurs fois avant que les critères d'examen du CQ du NLM soient remplis. Il incombe au promoteur ou à l'investigateur de s'assurer que le dossier de l'étude est conforme aux critères d'examen du NLM QC.
8 juin 2020

Première publication (RÉEL)

Première publication

La date à laquelle le dossier d'étude a été disponible pour la première fois sur ClinicalTrials.gov après la fin de l'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Il y a généralement un délai de quelques jours entre la date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis le dossier de l'étude et la première date de publication.
11 juin 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

Dernière mise à jour publiée

La date la plus récente à laquelle les modifications apportées à un dossier d'étude ont été mises à disposition sur ClinicalTrials.gov. Il peut y avoir un délai entre le moment où les modifications ont été soumises à ClinicalTrials.gov par le promoteur ou l'investigateur de l'étude (la date de soumission de la dernière mise à jour) et la date de publication de la dernière mise à jour.
6 octobre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

La date la plus récente à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis des modifications à un dossier d'étude qui sont conformes aux critères d'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Il incombe au promoteur ou à l'investigateur de s'assurer que le dossier de l'étude est conforme aux critères d'examen du NLM QC.
5 octobre 2021

Dernière vérification

Dernière vérification

La date la plus récente à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a confirmé que les informations sur une étude clinique sur ClinicalTrials.gov étaient exactes et à jour. Si une étude avec un statut de recrutement de recrutement ; pas encore de recrutement ; ou actif, aucun recrutement n'a été confirmé au cours des 2 dernières années, le statut de recrutement de l'étude est indiqué comme inconnu.
1 octobre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

Autres numéros d'identification d'étude

Identifiants ou numéros d'identification autres que le numéro NCT qui sont attribués à une étude clinique par le sponsor de l'étude, les bailleurs de fonds ou autres. Ces numéros peuvent inclure des identifiants uniques d'autres registres d'essais et des numéros de subvention des National Institutes of Health.
  • ORL-CHIR-008

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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