Uno studio per confrontare due tecniche per il controllo del dolore dopo la chirurgia bariatrica
Blocco del piano trasverso dell'addome laparoscopico assistito (TAP) rispetto alle infiltrazioni di anestetico locale nella chirurgia bariatrica: uno studio prospettico randomizzato in doppio cieco controllato (TAP BLOCK BARIATRIC TRIAL)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Lugano, Svizzera, 6900
- Ospedale Regionale di Lugano, Civico e Italiano
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti sottoposti a chirurgia bariatrica elettiva
- età ≥ 18 anni
- consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- Donne in gravidanza o in allattamento,
- nota allergia agli anestetici locali
- Sindrome da dolore cronico.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Braccio A - blocco TAP laparoscopico assistito
I pazienti saranno sottoposti all'intervento bariatrico pianificato secondo lo standard di trattamento.
Viene quindi iniettata una soluzione di 20 ml di anestetico locale Ropivacaina (0,25%) per il controllo del dolore postoperatorio secondo la procedura assegnata (TPA).
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Il blocco del piano trasverso dell'addome (TAP) laparoscopicamente assistito verrà eseguito subito dopo il posizionamento del trocar ottico come segue: come punti di riferimento utilizziamo la linea ascellare anteriore, al centro tra la cresta iliaca e il margine costale. Dopo l'inserimento del trocar ottico viene visualizzato il peritoneo. Un ago calibro 14 viene inserito 2 cm cranialmente rispetto al punto di repere prelevato attraverso la cute fino alla penetrazione delle fasce oblique interna ed esterna, identificata come improvviso abbassamento di resistenza. La laparoscopia consente di confermare che l'ago non ha attraversato il peritoneo. Si inietta quindi una soluzione di 20 ml di Ropivacaina (0,25%) osservando la formazione di un rigonfiamento posteriore al muscolo trasverso dell'addome. La procedura viene quindi ripetuta in modo identico sul lato controlaterale. |
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ACTIVE_COMPARATORE: Braccio B - PSI
I pazienti saranno sottoposti all'intervento bariatrico pianificato secondo lo standard di trattamento.
Viene quindi iniettata una soluzione di 20 ml di anestetico locale Ropivacaina (0,25%) per il controllo del dolore postoperatorio secondo la procedura assegnata (PSI).
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L'infiltrazione port-site (PSI) verrà eseguita infiltrando il sottocute e la pelle nel sito del trequarti prima del posizionamento del trequarti con una soluzione di anestetico locale (ropivacaina 0,25%), per un totale di 40 ml.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Dolore postoperatorio
Lasso di tempo: a 24 ore dall'intervento
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Dolore postoperatorio sulla scala analogica visiva (VAS) Questa scala analogica visiva misura il dolore soggettivo: i pazienti indicano una posizione lungo una linea continua tra due end-point per specificare il loro livello di dolore.
L'assenza di dolore è rappresentata da 0 mentre 10 corrisponde al massimo del dolore.
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a 24 ore dall'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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dolore postoperatorio
Lasso di tempo: a 3, 6, 12, 18 ore dall'intervento
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Dolore postoperatorio sulla scala analogica visiva (VAS) a 3, 6, 12, 18 ore.
Questa scala analogica visiva misura il dolore soggettivo: i pazienti indicano una posizione lungo una linea continua tra due end-point per specificare il loro livello di dolore.
L'assenza di dolore è rappresentata da 0 mentre 10 corrisponde al massimo del dolore.
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a 3, 6, 12, 18 ore dall'intervento
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Numero di partecipanti con eventi avversi correlati alla ropivacaina
Lasso di tempo: dall'intervento fino a sei settimane dopo l'intervento
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dall'intervento fino a sei settimane dopo l'intervento
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Numero di partecipanti con complicanze
Lasso di tempo: dall'intervento fino a sei settimane dopo l'intervento
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Numero di partecipanti con complicanze, definito come qualsiasi alterazione rispetto al decorso postoperatorio normale o tranquillo,
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dall'intervento fino a sei settimane dopo l'intervento
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durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: durante il ricovero, circa 4 giorni
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numero di giorni in cui il partecipante è ricoverato in ospedale
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durante il ricovero, circa 4 giorni
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nella soddisfazione ospedaliera
Lasso di tempo: durante il ricovero, circa 4 giorni
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Soddisfazione ospedaliera (misurata sulla soddisfazione del paziente perioperatorio Leiden convalidata -LPPS - questionario per la soddisfazione dei pazienti perioperatori. Questo questionario valuta la soddisfazione del paziente con le cure perioperatorie. Ai pazienti viene chiesto di assegnare un punteggio a ciascuna domanda su una scala a cinque punti (da 1 - corrispondente all'esito peggiore a 5 - l'esito migliore) |
durante il ricovero, circa 4 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Fabio Garofalo, MD, EOC Surgeery Department
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- ORL-CHIR-008
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Prove cliniche su Dolore, Postoperatorio
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