Une brève intervention comportementale assistée par smartphone pour les femmes enceintes souffrant de dépression
Intervention comportementale brève assistée par smartphone pour les femmes enceintes souffrant de dépression
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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São Paulo, Brésil
- Daniel Fatori
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- les femmes âgées de 16 à 40 ans ;
- avoir un score > 7 sur l'échelle de dépression postnatale d'Édimbourg (EPDS) ;
- âge gestationnel entre 17 et 26 semaines ;
- être alphabétisé;
- posséder un smartphone fonctionnel avec Android pour un usage personnel.
Critère d'exclusion:
- les grossesses classées comme étant à risque, malformation fœtale ou maladie congénitale ;
- déficiences visuelles, auditives ou intellectuelles ou maladies chroniques associées à des altérations du développement fœtal ;
- trouble mental grave et/ou chronique (par exemple, schizophrénie, trouble bipolaire, etc.).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Application maternelle avec psychothérapie brève
Les participants à ce bras recevront une intervention via Motherly 1.0, une application qui propose des stratégies d'activation comportementale et du contenu psychoéducatif pour promouvoir des changements dans les habitudes de sommeil, de nutrition et d'activité physique.
Il a également des fonctionnalités qui aident les participants à s'engager dans les soins prénatals, l'allaitement et le soutien social, et à stimuler le développement de l'enfant.
En outre, il suivra une brève thérapie cognitivo-comportementale (TCC) axée sur l'activation comportementale.
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Une application mobile conçue pour promouvoir les habitudes de vie dont il a été démontré qu'elles améliorent la santé physique et mentale des femmes enceintes.
L'application consiste en un ensemble d'interventions spécifiques et personnalisées définies par huit modules différents : 1) Santé mentale ; 2) Dormir ; 3) Alimentation ; 4) Activité physique ; 5) Soutien social ; 6) Soutien prénatal ; 7) Soutien postnatal, et 8) Bibliothèque de contenu pré et postnatal.
L'application s'appuie sur un vaste contenu psychoéducatif fourni sous forme de didacticiels, de brefs messages et disponible sous forme de bibliothèque pouvant être lue à la discrétion des utilisateurs ; surveillance du comportement à l'aide d'horaires, de listes de contrôle et de notifications pour aider les participants à suivre leurs visites de soins de santé et à planifier des activités d'activation du comportement ; et des éléments de jeu tels que des changements d'apparence de fond pour refléter l'évaluation de l'humeur des participants et les évaluations des activités, et des questionnaires graphiques et faciles à utiliser pour obtenir des informations (humeur, habitudes alimentaires).
Thérapie brève cognitivo-comportementale (TCC) axée sur l'activation comportementale (BA).
Les participants seront guidés par des psychothérapeutes pour planifier, programmer et s'engager dans des activités de renforcement positif, et seront aidés à développer des stratégies de résolution de problèmes pour contourner les obstacles à la réalisation des activités prévues.
La mise en œuvre de ces techniques se fera à l'aide du Motherly 1.0 pour les participants du bras expérimental ; pour les participants au bras de contrôle, BA sera mis en œuvre sans l'aide de Motherly 1.0.
Tout au long des quatre séances, les psychothérapeutes surveilleront l'adhésion des participants, répondront aux questions sur les stratégies et apporteront un soutien à la résolution de problèmes ou aux techniques de TCC, telles que la restructuration cognitive, les techniques de relaxation, l'hygiène du sommeil, la gestion du stress et de l'anxiété, entre autres techniques fondées sur des preuves. être utilisé si cela est approprié au cas.
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Comparateur actif: Application éducative (contrôle actif)
Les participants à ce bras auront accès à une application psychoéducative (contrôle actif) qui fournit du contenu sur la gestation, la santé maternelle et la santé mentale, et le développement de l'enfant.
De plus, ils subiront une brève thérapie cognitivo-comportementale (TCC) axée sur l'activation comportementale.
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Thérapie brève cognitivo-comportementale (TCC) axée sur l'activation comportementale (BA).
Les participants seront guidés par des psychothérapeutes pour planifier, programmer et s'engager dans des activités de renforcement positif, et seront aidés à développer des stratégies de résolution de problèmes pour contourner les obstacles à la réalisation des activités prévues.
La mise en œuvre de ces techniques se fera à l'aide du Motherly 1.0 pour les participants du bras expérimental ; pour les participants au bras de contrôle, BA sera mis en œuvre sans l'aide de Motherly 1.0.
Tout au long des quatre séances, les psychothérapeutes surveilleront l'adhésion des participants, répondront aux questions sur les stratégies et apporteront un soutien à la résolution de problèmes ou aux techniques de TCC, telles que la restructuration cognitive, les techniques de relaxation, l'hygiène du sommeil, la gestion du stress et de l'anxiété, entre autres techniques fondées sur des preuves. être utilisé si cela est approprié au cas.
Une version simplifiée de l'application Motherly 1.0 composée de contenu psychoéducatif sur divers aspects de la grossesse, de la santé physique et mentale de la mère et du développement de l'enfant.
Les fonctionnalités d'intervention active, telles que l'activation comportementale, la planification des activités, l'hygiène du sommeil, entre autres, ne sont PAS présentes dans cette version simplifiée de l'application.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de la dépression maternelle prénatale au départ, à mi-parcours et après le traitement (8 semaines)
Délai: Au départ (T0), Semaines 3-4 (Midpoint, T1), Semaine 8 (Post-traitement, T2).
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Les participants ont été évalués avec l'échelle de dépression postnatale d'Edimbourg (EPDS) au départ, à 4 semaines et à 8 semaines (post-traitement).
(Scores max-min EPDS = 0-30, scores plus élevés = pire résultat).
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Au départ (T0), Semaines 3-4 (Midpoint, T1), Semaine 8 (Post-traitement, T2).
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement dans l'anxiété maternelle prénatale de la ligne de base au post-traitement (8 semaines)
Délai: Au départ (T0), Semaines 3-4 (Midpoint, T1), Semaine 8 (Post-traitement, T2).
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Les participants seront évalués avec le trouble d'anxiété généralisée 7 (GAD-7) au départ, à 4 semaines et à 8 semaines (post-traitement).
(Scores max-min GAD-7 = 0-21, scores plus élevés = pire résultat).
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Au départ (T0), Semaines 3-4 (Midpoint, T1), Semaine 8 (Post-traitement, T2).
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Changement de la qualité de vie maternelle prénatale entre le départ et le post-traitement (8 semaines)
Délai: Au départ (T0), Semaines 3-4 (Midpoint, T1), Semaine 8 (Post-traitement, T2).
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Les participants seront évalués avec l'enquête de santé en 12 points (SF-12) au départ, à 4 semaines et à 8 semaines (post-traitement).
(Scores max-min SF-12 = 12-50, scores plus élevés = pire résultat).
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Au départ (T0), Semaines 3-4 (Midpoint, T1), Semaine 8 (Post-traitement, T2).
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Changement du bien-être psychologique prénatal de la mère entre le départ et le post-traitement (8 semaines).
Délai: Baseline (T0), semaine 8 (post-traitement, T2).
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Les participants ont été évalués avec l'échelle de bien-être psychologique de Ryff au départ et à 8 semaines (post-traitement).
(Échelle de bien-être psychologique de Ryff max-min Scores totaux = 36-216 ; scores plus élevés = meilleur résultat).
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Baseline (T0), semaine 8 (post-traitement, T2).
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Changement des niveaux d'activité physique de la mère entre le départ et le post-traitement (8 semaines).
Délai: Baseline (T0), semaine 8 (post-traitement, T2).
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Les participants ont été évalués avec le questionnaire international sur l'activité physique (IPAQ) au départ et à 8 semaines (post-traitement).
(IPAQ mesure l'équivalent métabolique total de minutes de tâche (MET) par semaine (MET-min par semaine), MET-min plus élevé par semaine = meilleur résultat).
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Baseline (T0), semaine 8 (post-traitement, T2).
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Changement du stress maternel prénatal perçu de la ligne de base au post-traitement (8 semaines).
Délai: Au départ (T0), Semaines 3-4 (Midpoint, T1), Semaine 8 (Post-traitement, T2).
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Les participants ont été évalués avec l'échelle de stress perçu (PSS) au départ, à 4 semaines et à 8 semaines (post-traitement).
(Scores max-min PSS = 0-40, scores plus élevés = pire résultat).
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Au départ (T0), Semaines 3-4 (Midpoint, T1), Semaine 8 (Post-traitement, T2).
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Changement de la gravité de la dépression maternelle prénatale entre le départ et le post-traitement (8 semaines).
Délai: Semaines 3-4 (Midpoint, T1), Semaine 8 (Post-traitement, T2).
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Les participants ont été évalués avec l'échelle d'amélioration des impressions cliniques globales (CGI-I).
(les scores de cette échelle sont : 1 = très amélioré, 2 = beaucoup amélioré, 3 = légèrement amélioré, 4 = aucun changement, 5 = légèrement pire, 6 = bien pire, 7 = très bien pire ; les scores ont été recodés en tant que variable binaire : amélioré (1, 2, 3) vs non amélioré (4, 5, 6, 7).
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Semaines 3-4 (Midpoint, T1), Semaine 8 (Post-traitement, T2).
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Changement dans la qualité du sommeil prénatal maternel de la ligne de base au post-traitement (8 semaines).
Délai: Au départ (T0), Semaines 3-4 (Midpoint, T1), Semaine 8 (Post-traitement, T2).
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Les participants ont été évalués avec l'échelle de qualité du sommeil à un seul élément (SIMP) au départ, à 4 semaines et à 8 semaines (après le traitement).
(Scores max-min SIMP = 0-10, scores plus élevés = meilleur résultat).
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Au départ (T0), Semaines 3-4 (Midpoint, T1), Semaine 8 (Post-traitement, T2).
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Étapes du développement du nourrisson à l'âge de 2 mois.
Délai: Lorsque le nourrisson a deux mois (Suivi, T3).
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Les étapes du développement de l'enfant seront évaluées avec l'Enquête sur le bien-être des jeunes enfants (SWYC) à 2 mois de l'âge de l'enfant.
(SWYC min-max = 0-20, scores plus élevés = meilleur résultat).
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Lorsque le nourrisson a deux mois (Suivi, T3).
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Problèmes sociaux/émotionnels du nourrisson à l'âge de 2 mois.
Délai: Lorsque le nourrisson a deux mois (Suivi, T3).
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Les nourrissons seront évalués avec la liste de contrôle des symptômes pédiatriques du bébé (BPSC) à 2 mois de l'âge de l'enfant.
(BPSC min-max = 0-24, scores plus élevés = pire résultat).
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Lorsque le nourrisson a deux mois (Suivi, T3).
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Changement dans la dépression maternelle prénatale de la ligne de base au suivi.
Délai: Au départ (T0), lorsque le nourrisson a deux mois (Suivi, T3).
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Les participants seront évalués avec l'échelle de dépression postnatale d'Edimbourg (EPDS) au départ et lorsque le nourrisson aura deux mois (suivi, T3).
(Scores max-min EPDS = 0-30, scores plus élevés = pire résultat).
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Au départ (T0), lorsque le nourrisson a deux mois (Suivi, T3).
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Changement dans l'anxiété prénatale maternelle de la ligne de base au suivi.
Délai: Au départ (T0), lorsque le nourrisson a deux mois (Suivi, T3).
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Les participants seront évalués avec le trouble d'anxiété généralisée 7 (GAD-7) au départ et lorsque le nourrisson aura deux mois (suivi, T3).
(Scores max-min GAD-7 = 0-21, scores plus élevés = pire résultat).
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Au départ (T0), lorsque le nourrisson a deux mois (Suivi, T3).
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Changement dans la qualité de vie maternelle prénatale de la ligne de base au suivi.
Délai: Au départ (T0), lorsque le nourrisson a deux mois (Suivi, T3).
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Les participants seront évalués avec l'enquête de santé en 12 points (SF-12) au départ et lorsque le nourrisson aura deux mois (Suivi, T3).
(Scores max-min SF-12 = 12-50, scores plus élevés = pire résultat).
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Au départ (T0), lorsque le nourrisson a deux mois (Suivi, T3).
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Changement du bien-être psychologique prénatal de la mère de la ligne de base au suivi.
Délai: Au départ (T0), lorsque le nourrisson a deux mois (Suivi, T3).
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Les participants seront évalués avec l'échelle de bien-être psychologique de Ryff au départ et lorsque le nourrisson aura deux mois (suivi, T3).
(Scores max-min sur l'échelle de bien-être psychologique de Ryff = 6-36, scores plus élevés = meilleur résultat).
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Au départ (T0), lorsque le nourrisson a deux mois (Suivi, T3).
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Changement dans le stress maternel prénatal perçu de la ligne de base au suivi.
Délai: Au départ (T0), lorsque le nourrisson a deux mois (Suivi, T3).
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Les participants seront évalués avec l'échelle de stress perçu (PSS) au départ et lorsque le nourrisson aura deux mois (suivi, T3).
(Scores max-min PSS = 0-40, scores plus élevés = pire résultat).
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Au départ (T0), lorsque le nourrisson a deux mois (Suivi, T3).
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Changement dans la gravité de la dépression maternelle prénatale de la ligne de base au suivi.
Délai: Au départ (T0), lorsque le nourrisson a deux mois (Suivi, T3).
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Les participants seront évalués avec l'échelle d'amélioration des impressions cliniques globales (CGI-I) lorsque le nourrisson aura deux mois (suivi, T3).
(CGI-I, min-max = 0-7, scores plus élevés = pire résultat).
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Au départ (T0), lorsque le nourrisson a deux mois (Suivi, T3).
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Changement dans la qualité du sommeil prénatal maternel de la ligne de base au suivi.
Délai: Au départ (T0), lorsque le nourrisson a deux mois (Suivi, T3).
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Les participants seront évalués avec l'échelle de qualité du sommeil à un seul élément (SIMP) au départ et lorsque le nourrisson aura deux mois (suivi, T3).
(Scores max-min SIMP = 0-10, scores plus élevés = meilleur résultat).
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Au départ (T0), lorsque le nourrisson a deux mois (Suivi, T3).
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Daniel Fatori, PhD, Medical School, University of Sao Paulo
Publications et liens utiles
Publications générales
- Graham JW, Olchowski AE, Gilreath TD. How many imputations are really needed? Some practical clarifications of multiple imputation theory. Prev Sci. 2007 Sep;8(3):206-13. doi: 10.1007/s11121-007-0070-9. Epub 2007 Jun 5.
- Sockol LE, Epperson CN, Barber JP. A meta-analysis of treatments for perinatal depression. Clin Psychol Rev. 2011 Jul;31(5):839-49. doi: 10.1016/j.cpr.2011.03.009. Epub 2011 Mar 27.
- Zuccolo PF, Xavier MO, Matijasevich A, Polanczyk G, Fatori D. A smartphone-assisted brief online cognitive-behavioral intervention for pregnant women with depression: a study protocol of a randomized controlled trial. Trials. 2021 Mar 23;22(1):227. doi: 10.1186/s13063-021-05179-8.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- Motherly1
- SB-POC-1810-20573 (Grand Challenge Canada)
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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