Älypuhelinavusteinen lyhyt käyttäytymisinterventio masennuksesta kärsiville raskaana oleville naisille
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
São Paulo, Brasilia
- Daniel Fatori
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 16-40-vuotiaat naiset;
- jonka pistemäärä on > 7 Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) -asteikolla;
- raskausaika 17-26 viikkoa;
- olla lukutaitoinen;
- Androidilla toimivan älypuhelimen omistaminen henkilökohtaiseen käyttöön.
Poissulkemiskriteerit:
- riskialttiiksi luokitellut raskaudet, sikiön epämuodostumat tai synnynnäiset sairaudet;
- näkö-, kuulo- tai älyvammat tai krooniset sairaudet, jotka liittyvät sikiön kehityksen muutoksiin;
- vakava ja/tai krooninen mielenterveyshäiriö (esim. skitsofrenia, kaksisuuntainen mielialahäiriö jne.).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Äitillinen sovellus lyhyellä psykoterapialla
Tämän haaran osallistujat saavat interventiota Motherly 1.0:n kautta, sovellus, joka tarjoaa käyttäytymiseen liittyviä aktivointistrategioita ja psykokasvatussisältöä edistääkseen muutoksia unissa, ravitsemuksessa ja fyysisessä aktiivisuustottumuksissa.
Siinä on myös toimintoja, jotka auttavat osallistujia osallistumaan synnytyshoitoon, imetykseen ja sosiaaliseen tukeen sekä edistämään lapsen kehitystä.
Lisäksi käydään läpi lyhyt kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT), jossa keskitytään käyttäytymisen aktivointiin.
|
Mobiilisovellus, joka on suunniteltu edistämään elämäntapoja, joiden on osoitettu parantavan raskaana olevien naisten fyysistä ja henkistä terveyttä.
Sovellus koostuu paketista erityisiä ja räätälöityjä interventioita, jotka määritellään kahdeksalla eri moduulilla: 1) Mielenterveys; 2) uni; 3) ravitsemus; 4) Fyysinen aktiivisuus; 5) sosiaalinen tuki; 6) synnytystä edeltävä tuki; 7) Synnytyksen jälkeinen tuki ja 8) Pre- ja postnataalisen sisällön kirjasto.
Sovellus perustuu laajaan psykokasvatussisältöön, joka toimitetaan tutoriaaleina, lyhyinä viesteinä ja saatavilla kirjastona, jota voidaan lukea käyttäjien harkinnan mukaan; käyttäytymisen seuranta käyttämällä aikatauluja, tarkistuslistoja ja ilmoituksia, jotka auttavat osallistujia seuraamaan terveydenhuoltokäyntejään ja ajoittamaan käyttäytymisen aktivointitoimia; ja pelielementtejä, kuten taustan ulkonäön muutokset osallistujan mieliala-arvioinnin ja aktiviteetin arvioiden mukaan sekä graafiset ja helppokäyttöiset kyselylomakkeet tiedon (mieliala, ruokailutottumukset) hankkimiseksi.
Lyhyt kognitiivis-käyttäytymisterapia (CBT), jossa keskitytään käyttäytymisaktivointiin (BA).
Psykoterapeutit opastavat osallistujia suunnittelemaan, ajoittamaan ja osallistumaan positiivisesti vahvistaviin toimiin, ja heitä autetaan kehittämään ongelmanratkaisustrategioita aikataulun mukaisten toimintojen suorittamisen esteiden kiertämiseksi.
Näiden tekniikoiden käyttöönotto suoritetaan Motherly 1.0:n avulla kokeelliseen ryhmään osallistuville; ohjausryhmän osallistujille BA toteutetaan ilman Motherly 1.0:n apua.
Kaikkien neljän istunnon aikana psykoterapeutit seuraavat osallistujien sitoutumista, vastaavat strategioita koskeviin kysymyksiin ja tarjoavat tukea ongelmien ratkaisemiseen tai CBT-tekniikoihin, kuten kognitiivisiin uudelleenjärjestelyihin, rentoutumistekniikoihin, unihygieniaan, stressin ja ahdistuksen hallintaan, muiden näyttöön perustuvien tekniikoiden ohella. käyttää, jos tapaukseen sopii.
|
|
Active Comparator: Koulutussovellus (aktiivinen ohjaus)
Osallistujat pääsevät käyttämään psykokasvatussovellusta (aktiivinen ohjaus), joka tarjoaa sisältöä raskaudesta, äidin terveydestä ja mielenterveydestä sekä lapsen kehityksestä.
Lisäksi he käyvät läpi lyhyen kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT), jossa keskitytään käyttäytymisen aktivointiin.
|
Lyhyt kognitiivis-käyttäytymisterapia (CBT), jossa keskitytään käyttäytymisaktivointiin (BA).
Psykoterapeutit opastavat osallistujia suunnittelemaan, ajoittamaan ja osallistumaan positiivisesti vahvistaviin toimiin, ja heitä autetaan kehittämään ongelmanratkaisustrategioita aikataulun mukaisten toimintojen suorittamisen esteiden kiertämiseksi.
Näiden tekniikoiden käyttöönotto suoritetaan Motherly 1.0:n avulla kokeelliseen ryhmään osallistuville; ohjausryhmän osallistujille BA toteutetaan ilman Motherly 1.0:n apua.
Kaikkien neljän istunnon aikana psykoterapeutit seuraavat osallistujien sitoutumista, vastaavat strategioita koskeviin kysymyksiin ja tarjoavat tukea ongelmien ratkaisemiseen tai CBT-tekniikoihin, kuten kognitiivisiin uudelleenjärjestelyihin, rentoutumistekniikoihin, unihygieniaan, stressin ja ahdistuksen hallintaan, muiden näyttöön perustuvien tekniikoiden ohella. käyttää, jos tapaukseen sopii.
Yksinkertaistettu versio Motherly 1.0 -sovelluksesta, joka sisältää psykopedagogista sisältöä eri raskauden, äidin fyysisen ja henkisen terveyden sekä lapsen kehityksen näkökohdista.
Tässä sovelluksen yksinkertaistetussa versiossa EI ole mukana aktiivisia interventiotoimintoja, kuten käyttäytymisaktivointia, toimintojen ajoitusta, unihygieniaa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos äidin synnytystä edeltävässä masennuksessa lähtötilanteessa, puolivälissä ja hoidon jälkeen (8 viikkoa)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (T0), viikot 3-4 (keskipiste, T1), viikko 8 (hoidon jälkeinen, T2).
|
Osallistujat arvioitiin Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) -asteikolla lähtötilanteessa, 4 viikon kohdalla ja 8 viikon kohdalla (hoidon jälkeen).
(EPDS max-min pisteet = 0-30, korkeammat pisteet = huonompi tulos).
|
Lähtötilanne (T0), viikot 3-4 (keskipiste, T1), viikko 8 (hoidon jälkeinen, T2).
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos äidin synnytystä edeltävässä ahdistuksessa lähtötilanteesta hoidon jälkeiseen aikaan (8 viikkoa)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (T0), viikot 3-4 (keskipiste, T1), viikko 8 (hoidon jälkeinen, T2).
|
Osallistujien yleistynyt ahdistuneisuushäiriö 7 (GAD-7) arvioidaan lähtötilanteessa, 4 viikon kuluttua ja 8 viikon kuluttua (hoidon jälkeen).
(GAD-7 max-min pisteet = 0-21, korkeammat pisteet = huonompi tulos).
|
Lähtötilanne (T0), viikot 3-4 (keskipiste, T1), viikko 8 (hoidon jälkeinen, T2).
|
|
Muutos äidin synnytystä edeltävässä elämänlaadussa lähtötilanteesta hoidon jälkeiseen aikaan (8 viikkoa)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (T0), viikot 3-4 (keskipiste, T1), viikko 8 (hoidon jälkeinen, T2).
|
Osallistujat arvioidaan 12-kohteen terveystutkimuksella (SF-12) lähtötilanteessa, 4 viikon kuluttua ja 8 viikon kuluttua (hoidon jälkeen).
(SF-12 max-min pisteet = 12-50, korkeammat pisteet = huonompi tulos).
|
Lähtötilanne (T0), viikot 3-4 (keskipiste, T1), viikko 8 (hoidon jälkeinen, T2).
|
|
Muutos äidin synnytystä edeltävässä psykologisessa hyvinvoinnissa lähtötilanteesta hoidon jälkeiseen aikaan (8 viikkoa).
Aikaikkuna: Lähtötilanne (T0), viikko 8 (jälkihoito, T2).
|
Osallistujat arvioitiin Ryff's Psychological Well-being Scale -asteikolla lähtötilanteessa ja 8 viikon kohdalla (hoidon jälkeen).
(Ryff's Psychological Well-being Scale max-min Kokonaispisteet = 36-216; korkeammat pisteet = parempi tulos).
|
Lähtötilanne (T0), viikko 8 (jälkihoito, T2).
|
|
Muutos äidin fyysisen aktiivisuuden tasossa lähtötasosta hoidon jälkeiseen aikaan (8 viikkoa).
Aikaikkuna: Lähtötilanne (T0), viikko 8 (jälkihoito, T2).
|
Osallistujat arvioitiin kansainvälisellä fyysisen aktiivisuuden kyselylomakkeella (IPAQ) lähtötilanteessa ja 8 viikon kuluttua (hoidon jälkeen).
(IPAQ mittaa kokonaisaineenvaihduntaekvivalenttia (MET) minuuttia viikossa (MET-min per viikko), korkeampi MET-min viikossa = parempi tulos).
|
Lähtötilanne (T0), viikko 8 (jälkihoito, T2).
|
|
Muutos äidin synnytystä edeltävässä stressissä lähtötilanteesta hoidon jälkeiseen aikaan (8 viikkoa).
Aikaikkuna: Lähtötilanne (T0), viikot 3-4 (keskipiste, T1), viikko 8 (hoidon jälkeinen, T2).
|
Osallistujat arvioitiin PSS-asteikolla (Perceived Stress Scale) lähtötasolla, 4 viikon kohdalla ja 8 viikon kohdalla (hoidon jälkeen).
(PSS max-min pisteet = 0-40, korkeammat pisteet = huonompi tulos).
|
Lähtötilanne (T0), viikot 3-4 (keskipiste, T1), viikko 8 (hoidon jälkeinen, T2).
|
|
Muutos äidin synnytystä edeltävän masennuksen vaikeusasteessa lähtötilanteesta hoidon jälkeiseen aikaan (8 viikkoa).
Aikaikkuna: Viikot 3-4 (keskipiste, T1), viikko 8 (jälkihoito, T2).
|
Osallistujat arvioitiin CGI-I:n (Clinical Global Impressions Scale-Improvement) avulla.
(pisteet tällä asteikolla ovat: 1 = erittäin paljon parantunut, 2 = paljon parantunut, 3 = parantunut vähän, 4 = ei muutosta, 5 = vähän huonompi, 6 = paljon huonompi, 7 = erittäin paljon huonompi; pisteet koodattiin uudelleen binäärimuuttujaksi : parannettu (1, 2, 3) vs. ei-parannettu (4, 5, 6, 7).
|
Viikot 3-4 (keskipiste, T1), viikko 8 (jälkihoito, T2).
|
|
Äidin synnytystä edeltävän unen laadun muutos lähtötasosta hoidon jälkeiseen aikaan (8 viikkoa).
Aikaikkuna: Lähtötilanne (T0), viikot 3-4 (keskipiste, T1), viikko 8 (hoidon jälkeinen, T2).
|
Osallistujat arvioitiin Single-item Sleep Quality Scale (SIMP) -asteikolla lähtötasolla, 4 viikon kohdalla ja 8 viikon kohdalla (hoidon jälkeen).
(SIMP max-min pisteet = 0-10, korkeammat pisteet = parempi tulos).
|
Lähtötilanne (T0), viikot 3-4 (keskipiste, T1), viikko 8 (hoidon jälkeinen, T2).
|
|
Vauvan kehityksen virstanpylväät 2 kuukauden iässä.
Aikaikkuna: Kun vauva on kahden kuukauden ikäinen (seuranta, T3).
|
Lapsen kehityksen virstanpylväät arvioidaan pienten lasten hyvinvointitutkimuksella (SWYC) lapsen 2 kuukauden iässä.
(SWYC min-max = 0-20, korkeammat pisteet = parempi tulos).
|
Kun vauva on kahden kuukauden ikäinen (seuranta, T3).
|
|
Vauvan sosiaaliset/emotionaaliset ongelmat 2 kuukauden iässä.
Aikaikkuna: Kun vauva on kahden kuukauden ikäinen (seuranta, T3).
|
Imeväiset arvioidaan Baby Pediatric Symptom Checklist (BPSC) -tarkistuslistalla 2 kuukauden iässä.
(BPSC min-max = 0-24, korkeammat pisteet = huonompi tulos).
|
Kun vauva on kahden kuukauden ikäinen (seuranta, T3).
|
|
Muutos äidin synnytystä edeltävässä masennuksessa lähtötilanteesta seurantaan.
Aikaikkuna: Lähtötilanne (T0), kun vauva on kahden kuukauden ikäinen (seuranta, T3).
|
Osallistujat arvioidaan Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) -asteikolla lähtötilanteessa ja kun vauva on kahden kuukauden ikäinen (seuranta, T3).
(EPDS max-min pisteet = 0-30, korkeammat pisteet = huonompi tulos).
|
Lähtötilanne (T0), kun vauva on kahden kuukauden ikäinen (seuranta, T3).
|
|
Muutos äidin synnytystä edeltävässä ahdistuksessa lähtötilanteesta seurantaan.
Aikaikkuna: Lähtötilanne (T0), kun vauva on kahden kuukauden ikäinen (seuranta, T3).
|
Osallistujien yleistynyt ahdistuneisuushäiriö 7 (GAD-7) arvioidaan lähtötilanteessa ja kun vauva on kahden kuukauden ikäinen (seuranta, T3).
(GAD-7 max-min pisteet = 0-21, korkeammat pisteet = huonompi tulos).
|
Lähtötilanne (T0), kun vauva on kahden kuukauden ikäinen (seuranta, T3).
|
|
Muutos äidin synnytystä edeltävässä elämänlaadussa lähtötilanteesta seurantaan.
Aikaikkuna: Lähtötilanne (T0), kun vauva on kahden kuukauden ikäinen (seuranta, T3).
|
Osallistujat arvioidaan 12-kohtaisella terveystutkimuksella (SF-12) lähtötilanteessa ja kun vauva on kahden kuukauden ikäinen (seuranta, T3).
(SF-12 max-min pisteet = 12-50, korkeammat pisteet = huonompi tulos).
|
Lähtötilanne (T0), kun vauva on kahden kuukauden ikäinen (seuranta, T3).
|
|
Muutos äidin synnytystä edeltävässä psykologisessa hyvinvoinnissa lähtötilanteesta seurantaan.
Aikaikkuna: Lähtötilanne (T0), kun vauva on kahden kuukauden ikäinen (seuranta, T3).
|
Osallistujat arvioidaan Ryff's Psychological Well-being Scale -asteikolla lähtötilanteessa ja vauvan ollessa kahden kuukauden ikäinen (seuranta, T3).
(Ryff's Psychological Well-being Scale max-min pisteet = 6-36, korkeammat pisteet = parempi tulos).
|
Lähtötilanne (T0), kun vauva on kahden kuukauden ikäinen (seuranta, T3).
|
|
Muutos äidin synnytystä edeltävässä stressissä lähtötilanteesta seurantaan.
Aikaikkuna: Lähtötilanne (T0), kun vauva on kahden kuukauden ikäinen (seuranta, T3).
|
Osallistujat arvioidaan PSS-asteikolla (Perceived Stress Scale) lähtötilanteessa ja kun vauva on kahden kuukauden ikäinen (seuranta, T3).
(PSS max-min pisteet = 0-40, korkeammat pisteet = huonompi tulos).
|
Lähtötilanne (T0), kun vauva on kahden kuukauden ikäinen (seuranta, T3).
|
|
Muutos äidin synnytystä edeltävän masennuksen vaikeusasteessa lähtötilanteesta seurantaan.
Aikaikkuna: Lähtötilanne (T0), kun vauva on kahden kuukauden ikäinen (seuranta, T3).
|
Osallistujat arvioidaan Clinical Global Impressions Scale-Improvement (CGI-I) -asteikolla, kun vauva on kahden kuukauden ikäinen (seuranta, T3).
(CGI-I, min-max = 0-7, korkeammat pisteet = huonoin tulos).
|
Lähtötilanne (T0), kun vauva on kahden kuukauden ikäinen (seuranta, T3).
|
|
Äidin synnytystä edeltävän unen laadun muutos lähtötasosta seurantaan.
Aikaikkuna: Lähtötilanne (T0), kun vauva on kahden kuukauden ikäinen (seuranta, T3).
|
Osallistujat arvioidaan Single-item Sleep Quality Scale (SIMP) -asteikolla lähtötilanteessa ja kun vauva on kahden kuukauden ikäinen (seuranta, T3).
(SIMP max-min pisteet = 0-10, korkeammat pisteet = parempi tulos).
|
Lähtötilanne (T0), kun vauva on kahden kuukauden ikäinen (seuranta, T3).
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Daniel Fatori, PhD, Medical School, University of Sao Paulo
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Graham JW, Olchowski AE, Gilreath TD. How many imputations are really needed? Some practical clarifications of multiple imputation theory. Prev Sci. 2007 Sep;8(3):206-13. doi: 10.1007/s11121-007-0070-9. Epub 2007 Jun 5.
- Sockol LE, Epperson CN, Barber JP. A meta-analysis of treatments for perinatal depression. Clin Psychol Rev. 2011 Jul;31(5):839-49. doi: 10.1016/j.cpr.2011.03.009. Epub 2011 Mar 27.
- Zuccolo PF, Xavier MO, Matijasevich A, Polanczyk G, Fatori D. A smartphone-assisted brief online cognitive-behavioral intervention for pregnant women with depression: a study protocol of a randomized controlled trial. Trials. 2021 Mar 23;22(1):227. doi: 10.1186/s13063-021-05179-8.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Motherly1
- SB-POC-1810-20573 (Grand Challenge Canada)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Äitillinen 1.0
-
NCT03955718Peruutettu
-
NCT01177644PeruutettuIkään liittyvä silmänpohjan rappeuma
-
NCT03505619ValmisVanhemmat aikuiset | Osallistuminen
-
NCT06804655Ei vielä rekrytointiaGlioma | Glioblastooma | Ependymooma | Medulloblastooma | Meningioma | Aivojen (hermoston) syövät | Harvinaiset primaariset aivokasvaimet | Harvinaiset CNS -primaarikasvaimet
-
NCT07048119ValmisKognitiivinen kyky, kenraali | Mielenterveysongelma | Kehitys, lapsi
-
NCT01397812TuntematonSydänsiirron hylkääminen
-
NCT06406075Valmis
-
NCT06620380RekrytointiAivojen metastaasit | Aivometastaasit, aikuiset
-
NCT07527598ValmisTerveet vanhemmat aikuiset