Stimulation transcrânienne à courant continu (tDCS) dans le trouble obsessionnel compulsif pédiatrique (TOC)
Stimulation transcrânienne à courant continu (tDCS) Modulation des processus neurocognitifs sous-jacents au trouble obsessionnel compulsif pédiatrique (TOC)
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Joan Camprodon, MD, PhD, MPH
- Numéro de téléphone: 6177265348
- E-mail: JCAMPRODON@mgh.harvard.edu
Lieux d'étude
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Jeunes ambulatoires âgés de 10 à 17 ans
- Échelle obsessionnelle-compulsive de Yale-Brown pour enfants (CY-BOCS) ≥ 16 (modérément grave). Le TOC doit être déterminé comme étant le diagnostic principal ou co-principal à l'aide de l'annexe pour les troubles affectifs et la schizophrénie pour les enfants d'âge scolaire - version administrée par ordinateur (KSADS-COMP) sur la base de toutes les informations disponibles.
- L'enfant a un QI à grande échelle ≥ 85 tel qu'évalué sur l'échelle abrégée de Wechsler de l'intelligence® deuxième édition (WASI®-II) (dans un IC à 90 %). Pour réduire le fardeau des participants, le WASI®-II ne sera mené qu'en cas de suspicion de déficience intellectuelle après avoir rencontré le PI.
- anglophone.
Critère d'exclusion:
- Recevoir une psychothérapie concomitante pour le TOC du sujet (sauf entretien). Les sujets recevant une psychothérapie concomitante préétablie pendant au moins 8 semaines concernant d'autres problèmes psychologiques sont éligibles pour l'inscription.
- Nouveaux traitements : Initiation d'un antidépresseur dans les 12 semaines précédant l'inscription à l'étude ou d'un antipsychotique 6 semaines avant l'inscription à l'étude. Aucun nouveau médicament alternatif, régime nutritionnel ou thérapeutique dans les 6 semaines suivant l'inscription à l'étude.
- Changements de traitement établis : tout changement de médicament psychotrope établi (par exemple, antidépresseurs, anxiolytiques, stimulants, agonistes alpha) dans les 8 semaines précédant l'inscription à l'étude (6 semaines pour les antipsychotiques). Les médicaments alternatifs doivent être stables pendant 6 semaines avant la ligne de base. Tous les médicaments doivent rester stables pendant le traitement ; conformément à l'essai CAMS (Child Anxiety Multimodal Study) financé par le National Institute of Health (NIH), des ajustements à la baisse dus aux effets secondaires peuvent être acceptables et seront discutés avec le psychiatre pour enfants et adolescents de l'étude et le psychiatre communautaire.
- Les suicidalités actuelles cliniquement significatives ou les personnes qui se sont livrées à des comportements suicidaires dans les 6 mois seront exclues et orientées vers des soins cliniques appropriés.
- Répond aux critères du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-V) pour les troubles des conduites, l'autisme, les troubles bipolaires, le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH), le syndrome de Tourette, la schizophrénie ou les troubles schizo-affectifs
- Les jeunes présentant des symptômes de thésaurisation, car ils peuvent être conceptuellement et génétiquement différents des autres sous-types de TOC.
- IMC inférieur à 18,5.
- Contre-indication à la tDCS : antécédents ou épilepsie, implants métalliques dans la tête et le cou, stimulateurs cérébraux, stimulateurs du nerf vague, shunt ventriculopéritonéal (VP), stimulateurs cardiaques.
- Dépendance aux substances actives (hors tabac).
- Femmes enceintes ou allaitantes car les effets de la tDCS sur la grossesse sont inconnus.
- Présence d'une maladie médicale importante et/ou instable pouvant entraîner une hospitalisation pendant l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Quadruple
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Contrôle inhibiteur / Extinction de la peur
Ce bras étudiera l'effet de la tDCS sur les tâches évaluant le contrôle inhibiteur/l'extinction de la peur.
Ce groupe subira trois sessions de tDCS : deux sessions actives et une session fictive.
L'ordre des séances est aléatoire.
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Dans le tDCS, des électrodes sont appliquées sur le cuir chevelu pour transmettre un courant continu à de faibles amplitudes de courant.
Autres noms:
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Expérimental: Contrôle inhibiteur / Comportement axé sur les objectifs ou basé sur les habitudes
Ce bras étudiera l'effet du tDCS sur les tâches évaluant le contrôle inhibiteur / le comportement orienté vers un objectif par rapport au comportement basé sur l'habitude.
Ce groupe subira trois sessions de tDCS : deux sessions actives et une session fictive.
L'ordre des séances est aléatoire.
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Dans le tDCS, des électrodes sont appliquées sur le cuir chevelu pour transmettre un courant continu à de faibles amplitudes de courant.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Change in Stop Signal Task
Délai: 50 minutes- 20 minutes before and immediately after a single 30 minute tDCS session
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Ability to Inhibit a Response Task For the stop-signal task, the outcome of inhibitory control is measured by the stop signal reaction time (SSRT), calculated by subtracting the stop signal delay (SSD) from the go signal response time (RT).
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50 minutes- 20 minutes before and immediately after a single 30 minute tDCS session
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Change in Fear Extinction Recall Task
Délai: Within 12-24 hours after the tDCS session the day before
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Degree of recall to a previously extinguished conditioned stimulus.
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Within 12-24 hours after the tDCS session the day before
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Change in Model-Based Index on the Two-stage Sequential Reinforcement Learning Task (Sequential Spaceship Task)
Délai: 40 minutes- immediately before and 10 minutes after a 30 minute single tDCS session
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Decision-making task that quantifies the relative contribution of model-based (goal-directed) vs model-free (habit-based) choice strategies.
The Model-Based Index, is derived from each participant's probability of repeating their first-stage choice on the following trial, computed separately for four combinations of prior-trial outcome (rewarded or unrewarded) and transition type (common or rare): (stay probability after rewarded-common trials minus stay probability after rewarded-rare trials) plus (stay probability after unrewarded-rare trials minus stay probability after unrewarded-common trials).
The index ranges from -2.0 to 2.0.
A score near 0 indicates choices driven primarily by recent reward history regardless of transition type (model-free/habit-based responding), while higher positive scores indicate choices that are additionally sensitive to the task's transition structure (model-based/goal-directed responding).
Higher scores means greater degree of goal-directed control.
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40 minutes- immediately before and 10 minutes after a 30 minute single tDCS session
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Change in EEG Readings
Délai: 90 minutes- 30 minutes before and 30 minutes after a single 30 minute tDCS session
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Degree and type of change in event related potentials (ERPs) amplitudes.
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90 minutes- 30 minutes before and 30 minutes after a single 30 minute tDCS session
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Daniel Geller, MD, Massachusetts General Hospital
- Chercheur principal: Joan Camprodon, MD, PhD, MPH, Massachusetts General Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Troubles anxieux
- Troubles neurodéveloppementaux
- Trouble obsessionnel compulsif
- Thérapeutique
- Disciplines et activités comportementales
- Thérapie de stimulation électrique
- Thérapie convulsive
- Thérapies somatiques psychiatriques
- Électrochoc
- Techniques psychologiques
- Stimulation de courant direct transcrânien
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 2020P000847
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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