Transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (tDCS) lasten pakko-oireisessa häiriössä (OCD)
Transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (tDCS) lasten pakko-oireisen häiriön (OCD) taustalla olevien neurokognitiivisten prosessien modulaatio
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Joan Camprodon, MD, PhD, MPH
- Puhelinnumero: 6177265348
- Sähköposti: JCAMPRODON@mgh.harvard.edu
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Avohoidon nuoret 10-17-vuotiaat
- Lasten Yale-Brown pakko-oireinen asteikko (CY-BOCS) ≥16 (kohtalaisen vaikea). OCD on määritettävä ensisijaiseksi tai rinnakkaisensisijaiseksi diagnoosiksi käyttämällä kouluikäisten lasten mielialahäiriöiden ja skitsofrenian aikataulua - tietokoneella ohjattua versiota (KSADS-COMP) kaikkien saatavilla olevien tietojen perusteella.
- Lapsella on täysi IQ≥85 Wechsler Abreviated Scale of Intelligence® Second Editionin (WASI®-II) mukaan (90 % CI:n sisällä). Osallistujien taakan vähentämiseksi WASI®-II suoritetaan vain tapauksissa, joissa epäillään henkistä vajaatoimintaa PI:n tapaamisen jälkeen.
- Englantia puhuva.
Poissulkemiskriteerit:
- Samanaikaisen psykoterapian saaminen potilaan OCD:hen (paitsi ylläpitoon). Koehenkilöt, jotka saavat ennalta määrättyä samanaikaista psykoterapiaa vähintään 8 viikon ajan muiden psykologisten ongelmien vuoksi, voivat ilmoittautua mukaan.
- Uudet hoidot: Masennuslääkkeen aloitus 12 viikon sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista tai psykoosilääkkeen aloittaminen 6 viikkoa ennen tutkimukseen ilmoittautumista. Ei uusia vaihtoehtoisia lääkkeitä, ravitsemus- tai terapeuttisia ruokavalioita 6 viikon sisällä tutkimukseen ilmoittautumisesta.
- Vakiintuneet hoitomuutokset: Mikä tahansa muutos vakiintuneessa psykotrooppisessa lääkityksessä (esim. masennuslääkkeet, anksiolyytit, piristeet, alfa-agonisti) 8 viikon sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista (6 viikkoa psykoosilääkkeillä). Vaihtoehtoisten lääkkeiden on oltava stabiileja 6 viikkoa ennen lähtötasoa. Kaikkien lääkkeiden on pysyttävä vakaina hoidon aikana; National Institute of Healthin (NIH) rahoittaman Child Anxiety Multimodal Study (CAMS) -tutkimuksen mukaisesti sivuvaikutuksista johtuvat säädöt alaspäin voivat olla hyväksyttäviä, ja niistä keskustellaan tutkimuksen lasten ja nuorten psykiatrin ja yhteisön psykiatrin kanssa.
- Nykyinen kliinisesti merkittävä itsetuhoisuus tai henkilöt, jotka ovat harjoittaneet itsemurhakäyttäytymistä 6 kuukauden sisällä, suljetaan pois ja lähetetään asianmukaiseen kliiniseen hoitoon.
- Täyttää mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan, 5. painos (DSM-V) kriteerit käytöshäiriöille, autismille, kaksisuuntaiselle mielialahäiriölle, tarkkaavaisuushäiriön (ADHD), Touretten oireyhtymälle, skitsofrenialle tai skitsoaffektiivisille häiriöille
- Nuoret, joilla on hamstrausoireita, koska ne voivat olla käsitteellisesti ja geneettisesti erilaisia kuin muut OCD-alatyypit.
- BMI alle 18,5.
- Vasta-aihe tDCS:lle: historia tai epilepsia, metalliset implantit päähän ja kaulaan, aivostimulaattorit, vagushermostimulaattorit, ventriculoperitoneaalinen (VP)-shuntti, sydämentahdistimet.
- Riippuvuus vaikuttavasta aineesta (paitsi tupakka).
- Raskaana olevat tai imettävät naiset, koska tDCS:n vaikutuksia raskauteen ei tunneta.
- Merkittävä ja/tai epävakaa lääketieteellinen sairaus, joka voi johtaa sairaalahoitoon tutkimuksen aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Inhibitory Control/Far Extinction
Tämä osa tutkii tDCS:n vaikutusta tehtäviin, jotka arvioivat eston hallintaa/pelon sammumista.
Tämä ryhmä käy läpi kolme tDCS-istuntoa: kaksi aktiivista istuntoa ja yksi valeistunto.
Istuntojen järjestys on satunnaistettu.
|
TDCS:ssä elektrodeja asetetaan päänahalle tasavirran välittämiseksi pienillä virran amplitudeilla.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Estokontroll / Tavoitekeskeinen vs tottumuksiin perustuva käyttäytyminen
Tämä osa tutkii tDCS:n vaikutusta tehtäviin, joissa arvioidaan estävän hallintaa/tavoitteellista ja tottumuspohjaista käyttäytymistä.
Tämä ryhmä käy läpi kolme tDCS-istuntoa: kaksi aktiivista istuntoa ja yksi valeistunto.
Istuntojen järjestys on satunnaistettu.
|
TDCS:ssä elektrodeja asetetaan päänahalle tasavirran välittämiseksi pienillä virran amplitudeilla.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Change in Stop Signal Task
Aikaikkuna: 50 minutes- 20 minutes before and immediately after a single 30 minute tDCS session
|
Ability to Inhibit a Response Task For the stop-signal task, the outcome of inhibitory control is measured by the stop signal reaction time (SSRT), calculated by subtracting the stop signal delay (SSD) from the go signal response time (RT).
|
50 minutes- 20 minutes before and immediately after a single 30 minute tDCS session
|
|
Change in Fear Extinction Recall Task
Aikaikkuna: Within 12-24 hours after the tDCS session the day before
|
Degree of recall to a previously extinguished conditioned stimulus.
|
Within 12-24 hours after the tDCS session the day before
|
|
Change in Model-Based Index on the Two-stage Sequential Reinforcement Learning Task (Sequential Spaceship Task)
Aikaikkuna: 40 minutes- immediately before and 10 minutes after a 30 minute single tDCS session
|
Decision-making task that quantifies the relative contribution of model-based (goal-directed) vs model-free (habit-based) choice strategies.
The Model-Based Index, is derived from each participant's probability of repeating their first-stage choice on the following trial, computed separately for four combinations of prior-trial outcome (rewarded or unrewarded) and transition type (common or rare): (stay probability after rewarded-common trials minus stay probability after rewarded-rare trials) plus (stay probability after unrewarded-rare trials minus stay probability after unrewarded-common trials).
The index ranges from -2.0 to 2.0.
A score near 0 indicates choices driven primarily by recent reward history regardless of transition type (model-free/habit-based responding), while higher positive scores indicate choices that are additionally sensitive to the task's transition structure (model-based/goal-directed responding).
Higher scores means greater degree of goal-directed control.
|
40 minutes- immediately before and 10 minutes after a 30 minute single tDCS session
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Change in EEG Readings
Aikaikkuna: 90 minutes- 30 minutes before and 30 minutes after a single 30 minute tDCS session
|
Degree and type of change in event related potentials (ERPs) amplitudes.
|
90 minutes- 30 minutes before and 30 minutes after a single 30 minute tDCS session
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Daniel Geller, MD, Massachusetts General Hospital
- Päätutkija: Joan Camprodon, MD, PhD, MPH, Massachusetts General Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2020P000847
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .