Palatoplastie antérieure modifiée dans le syndrome d'apnée obstructive du sommeil
Palatoplastie antérieure modifiée par suture barbelée dans la prise en charge du syndrome d'apnée obstructive du sommeil léger et modéré
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Une étude analytique prospective sera menée sur un nombre total de 20 patients présentant une apnée obstructive du sommeil légère à modérée pour lesquels une palatoplastie antérieure modifiée par fil barbelé sera réalisée.
Étapes chirurgicales
- La procédure sera réalisée sous anesthésie générale
- Une amygdalectomie bilatérale sera réalisée.
- Ensuite, la partie inférieure entre les 2/3 supérieurs et le 1/3 inférieur du muscle palatopharyngé sera partiellement libérée
- Ensuite, une bande de muqueuse de forme rectangulaire et la sous-muqueuse sous-jacente seront retirées au centre du palais mou, d'une longueur de 0,5 à 0,7 mm et d'une largeur correspondant à la distance des fosses amygdaliennes.
- Ensuite, la zone dénudée sera suturée par une seule suture monofilament barbelée bidirectionnelle en polydioxanone résorbable de taille 0 en introduisant une aiguille au point central de la plaie puis sera passée latéralement dans le palais, en tournant autour du raphé ptérygomandibulaire jusqu'à ce qu'il sorte au plus supérieur partie du raphé d'un côté le fil sera tiré jusqu'à ce qu'il pende au niveau de la zone de transition centrale qui est une zone libre présente entre les deux sens du fil.
- Ensuite, l'aiguille sera à nouveau passée à travers le lit d'amygdalectomie, puis cette suture sera à nouveau suspendue autour du raphé ; une légère traction est ensuite appliquée sur le fil uniquement et aucun nœud n'est pris.T
- Le côté opposé se fera de la même manière.
- Enfin, chaque fil sera ressorti au raphé du même côté, pour le blocage des mailles et la prévention du relâchement ; un point superficiel dans la direction opposée est pris, puis le fil est coupé tout en poussant le tissu vers le bas pour plus de traction.
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Abdelrahman A Abdelalim, MD
- Numéro de téléphone: 0201069372609
- E-mail: aborazan2009@gmail.com
Lieux d'étude
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Qalubia
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Banhā, Qalubia, Egypte, 13512
- Recrutement
- Benha University Hospital, Faculty of Medicine
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Contact:
- Abdelrahman A Abdelalim, MD
- Numéro de téléphone: 0201069372609
- E-mail: aborazan2009@gmail.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients atteints du syndrome d'apnée obstructive du sommeil léger à modéré.
- Patients diagnostiqués avec un SAOS léger (IAH de 5 à 15) et modéré (IAH de 16 à 30) avec uniquement des collapsus rétropalatins
- Patients non conformes à la pression positive continue (PPC).
Critère d'exclusion:
- Patients diagnostiqués avec un SAOS sévère (IAH supérieur à 30)
- Le site principal d'obstruction au niveau rétrolingual ou obstruction multiniveaux.
- Contre-indication à la chirurgie (par ex. problèmes cardiovasculaires et tendance aux saignements).
- Patients présentant des anomalies craniofaciales importantes affectant les voies respiratoires.
- Patients avec IMC > 40 kg/m2.
- Patients inaptes à l'anesthésie générale.
- Antécédents de chirurgies vélopharyngées ou linguales.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Palatoplastie antérieure modifiée
Palatoplastie antérieure modifiée par suture barbelée dans la prise en charge du syndrome d'apnée obstructive du sommeil légère et modérée à l'aide d'une suture monofilament monofilament bidirectionnelle en polydioxanone résorbable de taille 0
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Palatoplastie antérieure modifiée par suture barbelée utilisant une seule suture monofilament bidirectionnelle en polydioxanone résorbable taille 0
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Indice d'apnée hypopnée
Délai: 6 mois
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étude polysomnographique d'une nuit au laboratoire du sommeil.
L'indice d'apnée-hypopnée indique le nombre total d'événements d'apnée et d'hypopnée divisé par le temps de sommeil total en heures (0-5/h de sommeil = léger, 6-15/h de sommeil = modéré, plus de 15/h de sommeil = sévère)
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6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Abdelrahman A Abdelalim, MD, Benha Faculty of Medicine
- Chaise d'étude: Mohamed A Elsayed, MD, Benha Faculty of Medicine
- Chaise d'étude: Hesham A Abdelsamea, MD, Benha Faculty of Medicine
- Chaise d'étude: Ahmed Y Abdelsalam, Resident, Al-Agouza specialized hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Pianta L, Bertazzoni G, Morello R, Perotti P, Nicolai P. Barbed expansion sphincter pharyngoplasty for the treatment of oropharyngeal collapse in obstructive sleep apnoea syndrome: A retrospective study on 17 patients. Clin Otolaryngol. 2018 Apr;43(2):696-700. doi: 10.1111/coa.13008. Epub 2017 Nov 6. No abstract available.
- Salamanca F, Costantini F, Mantovani M, Bianchi A, Amaina T, Colombo E, Zibordi F. Barbed anterior pharyngoplasty: an evolution of anterior palatoplasty. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2014 Dec;34(6):434-8.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- MS 19-2-2020
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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