Impact de la pyloromyotomie perorale (POP) sur le contrôle glycémique chez les diabétiques
Impact de la pyloromyotomie perorale endoscopique (POP) sur le contrôle glycémique chez les patients atteints de gastroparésie atteints de diabète sucré mal contrôlé
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Deanne Nash, RN
- Numéro de téléphone: 216-445-0953
- E-mail: nashd@ccf.org
Lieux d'étude
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Ohio
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Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
- Recrutement
- Cleveland Clinic Foundation
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Contact:
- Mathew Allemang, MD
- Numéro de téléphone: 216 491-7861
- E-mail: ALLEMAM@ccf.org
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients de 18 ans et plus
- Patients atteints de gastroparésie avec une HbA1c moyenne > 7,5 % au cours des 3 derniers mois
- Patient ayant un diagnostic de gastroparésie établi par une vidange gastrique retardée documentée par une étude de capsule de motilité sans fil ou une étude de vidange gastrique nucléaire, sans preuve d'obstruction gastrique.
- Les patients sont en mesure de remplir toutes les exigences de l'étude
Critère d'exclusion:
- Patients <18 ans
- Patients atteints de gastroparésie avec une HbA1c moyenne < 7,5 % au cours des 3 derniers mois
- Patients incapables ou refusant de remplir les exigences de l'étude
- Patients incapables ou refusant de porter un capteur CGM
- Patients avec pompes à insuline
- Patients qui utilisent déjà un CGM
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Pyloromyotomie perorale endoscopique (POP)
La cohorte de l'étude comprendra 40 patients avec une HbA1c> 7,5 % atteints de gastroparésie médicalement réfractaire qui doivent subir une POP.
Chaque patient subira deux périodes de 10 jours de CGM à un intervalle d'environ sept mois, un mois avant la procédure et six mois après.
Les symptômes et l'amélioration de la gestion du diabète seront mesurés par les scores Gastroparesis Cardinal Symptom Index (GCSI) et le Diabetes Self-Management Questionnaire (DSMQ).
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Pyloromyotomie perorale endoscopique (POP)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport à la ligne de base des niveaux d'hémoglobine A1C
Délai: Base de référence et 6 mois
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Le contrôle glycémique sera évalué en mesurant les changements dans les niveaux d'hémoglobine A1C (HbA1c).
Mauvais contrôle glycémique défini par une HbA1c moyenne > 7,5 %.
Changement = (Score sur six mois - Score de base)
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Base de référence et 6 mois
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Changement par rapport à la ligne de base des niveaux de glucose mesurés par le moniteur de glucose en continu
Délai: Base de référence et 6 mois
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Le contrôle glycémique sera évalué en mesurant les niveaux moyens de glucose à l'aide de moniteurs de glucose en continu (CGM).
Glycémie normale 74-99 mg/dL.
Changement = (Score sur six mois - Score de base)
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Base de référence et 6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport à la ligne de base sur le questionnaire d'autogestion du diabète
Délai: Base de référence et 6 mois
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Le questionnaire d'autogestion du diabète (DSMQ) est un instrument autodéclaré évaluant les activités d'autogestion du diabète.
Les scores possibles vont de 0 (ne s'applique pas) à 3 (s'applique tout à fait à moi).
Changement = (Score sur six mois - Score de base)
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Base de référence et 6 mois
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Changement par rapport à la ligne de base sur l'indice des symptômes cardinaux de la gastroparésie
Délai: Base de référence et 6 mois
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Le Gastroparesis Cardinal Symptom Index (GCSI) est un questionnaire validé administré par le patient qui est utilisé pour évaluer la gravité des symptômes de la gastroparésie.
Les scores possibles vont de 0 (Aucun) à 5 (Très sévère).
Changement = (Score sur six mois - Score de base)
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Base de référence et 6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Mathew Allemang, MD, The Cleveland Clinic
Publications et liens utiles
Publications générales
- Bailey TS, Chang A, Christiansen M. Clinical accuracy of a continuous glucose monitoring system with an advanced algorithm. J Diabetes Sci Technol. 2015 Mar;9(2):209-14. doi: 10.1177/1932296814559746. Epub 2014 Nov 3.
- Jung HK, Choung RS, Locke GR 3rd, Schleck CD, Zinsmeister AR, Szarka LA, Mullan B, Talley NJ. The incidence, prevalence, and outcomes of patients with gastroparesis in Olmsted County, Minnesota, from 1996 to 2006. Gastroenterology. 2009 Apr;136(4):1225-33. doi: 10.1053/j.gastro.2008.12.047. Epub 2008 Dec 24.
- Rodriguez J, Strong AT, Haskins IN, Landreneau JP, Allemang MT, El-Hayek K, Villamere J, Tu C, Cline MS, Kroh M, Ponsky JL. Per-oral Pyloromyotomy (POP) for Medically Refractory Gastroparesis: Short Term Results From the First 100 Patients at a High Volume Center. Ann Surg. 2018 Sep;268(3):421-430. doi: 10.1097/SLA.0000000000002927.
- Ramzan Z, Duffy F, Gomez J, Fisher RS, Parkman HP. Continuous glucose monitoring in gastroparesis. Dig Dis Sci. 2011 Sep;56(9):2646-55. doi: 10.1007/s10620-011-1810-z. Epub 2011 Jul 7.
- Tanenberg RJ, Pfeifer MA. Continuous glucose monitoring system: a new approach to the diagnosis of diabetic gastroparesis. Diabetes Technol Ther. 2000;2 Suppl 1:S73-80. doi: 10.1089/15209150050214168. No abstract available.
- Role of Continuous Glucose Monitoring in Diabetes Treatment. Arlington (VA): American Diabetes Association; 2018 Aug. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538971/
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 19-1460
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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