HABIT-ILE chez les nourrissons et les tout-petits atteints de paralysie cérébrale (bébé HABIT-ILE) (Baby HABIT-ILE)
Effets d'HABIT-ILE sur les lésions cérébrales secondaires des nourrissons et des tout-petits présentant des signes de paralysie cérébrale
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Yannick Bleyenheuft, PhD
- Numéro de téléphone: +3227645446
- E-mail: yannick.bleyenheuft@uclouvain.be
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Daniela Ebner, PhD
- Numéro de téléphone: +3227645446
- E-mail: daniela.ebner@uclouvain.be
Lieux d'étude
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Brussels, Belgique, 1200
- Recrutement
- Institute of Neuroscience, Université catholique de Louvain
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Contact:
- Daniela Ebner, PhD
- Numéro de téléphone: +3227645446
- E-mail: daniela.ebner@uclouvain.be
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Contact:
- Yannick Bleyenheuft, Pr
- Numéro de téléphone: +3227645446
- E-mail: yannick.bleyenheuft@uclouvain.be
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- enfants atteints de paralysie cérébrale unilatérale diagnostiquée ou à risque de développer une paralysie cérébrale unilatérale ou présentant des signes de paralysie cérébrale unilatérale
- de 8 à 18 mois inclus (âge corrigé si naissance prématurée)
- capacité à suivre les instructions et à effectuer des tests en fonction de l'âge.
Critère d'exclusion:
- crise active
- toxine botulique programmée ou chirurgie orthopédique dans les 6 mois précédant l'intervention, pendant la période d'intervention ou 6 mois après le moment de l'intervention.
- troubles visuels graves
- troubles cognitifs graves
- contre-indications pour effectuer des évaluations par résonance magnétique (IRM) (implants métalliques, etc.)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: HABIT-ILE
Intervention Baby HABIT-ILE (Thérapie intensive bimanuelle main-bras incluant les membres inférieurs) pendant deux semaines
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Thérapie intensive basée sur l'apprentissage moteur pour les enfants atteints de paralysie cérébrale
Autres noms:
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Comparateur actif: Soins réguliers
Intervention habituelle de soins traditionnels pendant deux semaines
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soins coutumiers ou habituels prodigués à tout nourrisson/tout-petit atteint de paralysie cérébrale
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modifications apportées à l'évaluation de la mini-main d'assistance (Mini-AHA)
Délai: au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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Mesure la façon dont les nourrissons (8-18 mois) présentant des signes de paralysie cérébrale unilatérale ou hémiplégique utilisent leur main la plus affectée, lorsqu'ils utilisent les deux mains ensemble pour jouer (noté en pourcentage).
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au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changements dans les échelles de Bayley du développement du nourrisson et du tout-petit - Troisième édition (BSID-III)
Délai: au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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Évaluer le développement des nourrissons et des tout-petits (1-42 mois) ; trois sous-éléments seront pris en compte, l'échelle cognitive, comprenant des évaluations de l'attention (objets familiers et non familiers, recherche d'un objet tombé et jeu de simulation), l'échelle du langage, comprenant la compréhension et l'expression du langage (reconnaissance d'objets et de personnes, suivre des instructions , et nommer des objets et des images), et l'échelle motrice, évaluant la motricité globale et fine (y compris saisir, s'asseoir, empiler des blocs et monter des escaliers).
Les scores bruts des items sont convertis en scores d'échelle et en scores composites (Moyenne 100, SD 15) allant de 40 à 160 (des scores plus élevés indiquent une meilleure performance).
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au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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Changements dans la mesure de la fonction motrice globale - 66 (GMFM-66)
Délai: au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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Évaluer la motricité globale des enfants atteints de paralysie cérébrale (notée en pourcentage)
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au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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Evolution de l'évaluation de l'attention visuo-spatiale avec la "Batterie d'évaluation du Jeune Enfant" (BAJE)
Délai: au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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A travers différentes tâches simples, mesure le champ visuel, la coordination visuo-motrice, l'orientation de l'attention dans l'espace et la poursuite du regard.
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au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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État de déficience visuelle d'origine périphérique évalué avec la batterie standard de tests ophtalmologiques pour les nourrissons
Délai: ligne de base
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Une évaluation clinique sera effectuée pour décrire la ligne de base de l'état ophtalmologique.
L'ophtalmologiste recherche tout signe anormal des yeux dénotant la présence (ou non) de déficiences visuelles.
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ligne de base
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Changements dans l'évaluation pédiatrique de l'inventaire des incapacités - Test adaptatif informatique (PEDI-CAT)
Délai: au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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Questionnaire rempli par le parent mesurant la performance de l'enfant dans les domaines des activités quotidiennes et de la mobilité, en se concentrant sur la capacité des membres supérieurs et inférieurs pendant ces activités, calculé via le logiciel PEDI-CAT (scores rapportés en scores gradués).
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au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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Changements dans la mesure de la participation et de l'environnement des jeunes enfants (YC-PEM)
Délai: au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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Basé sur différentes activités des enfants, ce questionnaire rempli par les parents évalue le niveau de participation et la qualité de l'environnement dans lequel ces activités se déroulent.
Pour chaque type d'activité, les soignants évaluent 3 dimensions de la participation de l'enfant : la fréquence (échelle de 8 points ; 0-7), le niveau d'implication (échelle de 5 points ; 1-5), le pourcentage de désir de changement du soignant (échelle de 2 points (o/n) transformé en pourcentage ; 0-100) et l'impact perçu du soutien environnemental (échelle à 3 points transformée en pourcentage ; 0-100).
Un logiciel calcule le score total avec un maximum de 212
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au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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Changements dans la mesure canadienne du rendement occupationnel (MPOC)
Délai: au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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Dans cet entretien, les parents ont mis en place 5 activités jugées difficiles dans la vie quotidienne.
Celles-ci sont ensuite évaluées, sur une échelle de 1 à 10, en fonction de l'auto-perception de la performance et de la satisfaction de l'enfant.
Le score total est la moyenne des scores de perception et de satisfaction séparément (score de 1 à 10)
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au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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Changements de rectitude sur la cinématique du membre supérieur
Délai: au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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Grâce à un système de mouvement 3D, nous mesurons le pourcentage de trajectoire du membre supérieur lors d'une tâche d'atteinte.
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au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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Changements de douceur sur la cinématique du membre supérieur
Délai: au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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Grâce à un système de mouvement 3D, nous mesurons la variabilité du mouvement lors d'une tâche d'atteinte.
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au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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Modifications du temps d'activité sur la cinématique du membre supérieur
Délai: au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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Grâce à un système de mouvement 3D, nous mesurons le temps entre le début et la fin de la tâche (en secondes) lors d'une tâche d'atteinte.
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au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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Changements dans la quantification de l'activité physique
Délai: au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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Avec un capteur de mouvement à chaque poignet, le pourcentage du temps total passé en mouvement (c'est-à-dire
ramper, marcher et courir) est mesurée.
Calculé en fonction des changements d'accélération (m/s2).
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au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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Modifications de l'épaisseur corticale de la matière grise du cerveau
Délai: au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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L'épaisseur corticale cérébrale régionale est acquise à partir de données d'imagerie structurelle 3D pondérées en T1 à haute résolution.
Pour chaque région étudiée, les métriques corticales moyennes (en millimètres) sont évaluées entre la surface piale et la limite blanc/gris.
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au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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Modifications de l'anisotropie fractionnelle (FA) du tractus corticospinal du cortex moteur au pédoncule cérébelleux
Délai: au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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FA est une valeur scalaire (sans unité) comprise entre 0 et 1 qui décrit le degré d'anisotropie des molécules d'eau de la matière blanche.
Il est mesuré de manière non invasive par IRM cérébrale en utilisant l'imagerie du tenseur de diffusion (DTI), une modalité d'imagerie pondérée en diffusion (DWI).
Des valeurs accrues indiquent une directionnalité plus élevée de la structure tissulaire.
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au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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Modifications de la diffusivité axiale, radiale et moyenne (AD, RD, MD) du tractus corticospinal du cortex moteur au pédoncule cérébelleux
Délai: au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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AD, RD et MD sont des valeurs comprises entre 0 et 3.10-3 [mm2/s] qui décrivent le degré de diffusion axiale, radiale et moléculaire moyenne des molécules d'eau de la substance blanche.
Il est mesuré de manière non invasive par IRM cérébrale en utilisant l'imagerie du tenseur de diffusion (DTI), une modalité d'imagerie pondérée en diffusion (DWI).
Une augmentation de MD peut être considérée comme un indicateur de dommages à la substance blanche.
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au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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Modifications des métriques du tractus corticospinal du cortex moteur au pédoncule cérébelleux à l'aide du modèle NODDI
Délai: au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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L'indice de dispersion d'orientation (ODI), la fraction volumique intracellulaire (ICVF) et la fraction du compartiment isotrope (ISOF) sont des valeurs scalaires allant de 0 à 1 (pas d'unités) qui décrivent l'orientation des fibres neurales et la fraction volumique du compartiment isotrope. compartiment intracellulaire et isotrope.
Il est mesuré de manière non invasive par IRM cérébrale en utilisant le modèle Neurite Orientation Dispersion and Density Imaging (NODDI) combiné à une séquence Diffusion-Weighted Imaging (DWI).
Les résultats reflètent la cohérence globale des fibres, zéro représentant des structures hautement cohérentes, donc moins de dispersion des fibres.
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au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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Modifications de la fraction et de l'hétérogénéité des fibres neurales ou des compartiments isotropes du tractus corticospinal du cortex moteur au pédoncule cérébelleux à l'aide du modèle DIAMOND
Délai: au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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En représentant chaque voxel du cerveau comme la somme de plusieurs compartiments (représentant soit une population de fibres neurales soit une diffusion isotrope), la fraction volumique (« frac », allant de 0 à 1, pas d'unité) et l'hétérogénéité (« HEI », allant de 0 à 1, pas d'unité) de chaque compartiment peut être estimée.
Ces mesures sont mesurées de manière non invasive par IRM cérébrale à l'aide du modèle DIstribution of 3D Anisotropic MicrOstructural eNvironments in Diffusion-compartment Imaging (DIAMOND) combiné à une séquence d'imagerie pondérée en diffusion (DWI).
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au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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Modifications de la connectivité fonctionnelle à l'état de repos
Délai: au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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L'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle à l'état de repos (rs-fMRI) évalue les interactions régionales qui se produisent pendant l'état de repos ou de tâche négative.
L'ampleur de l'activation cérébrale pendant l'IRMf-rs sera évaluée
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au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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Modifications de la microstructure de la substance blanche du cerveau (WM-μs) à l'aide du modèle Microstructure Fingerprinting
Délai: au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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En utilisant une approche à compartiments multiples, le signal obtenu à partir d'un voxel peut être estimé comme la somme de plusieurs populations de fibres, chacune présentant une fraction spécifique ("frac", allant de 0 à 1, sans unité), une fraction volumique de fibres ("fvf ', allant de 0 à 1, pas d'unité) et la diffusivité (« diff », en [mm2/s]).
En plus de ces populations de fibres, les compartiments isotropes peuvent également être représentés avec une fraction spécifique (frac) et une diffusivité (diff).
Ces paramètres sont mesurés de manière non invasive par IRM cérébrale à l'aide du modèle Microstructure Fingerprinting combiné à une séquence d'imagerie pondérée en diffusion (DWI).
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au départ, 3 semaines, 13 semaines et 26 semaines après le départ
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Yannick Bleyenheuft, PhD, MSL-IN Lab, Institute of Neuroscience, UCLouvain
- Chercheur principal: Yves Vandermeeren, MD, PhD, Institute of Neuroscience, UCLouvain; CHU-UCL Namur, Neurology Department, UCLouvain
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Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
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Achèvement de l'étude
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- B403201316810g
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