Essai pour étudier l'innocuité et l'efficacité de la solution orale de cannabidiol (GWP42003-P ; CBD-OS) chez les enfants et les adolescents atteints de troubles du spectre autistique
Un essai exploratoire de phase 2, randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo pour étudier l'innocuité et l'efficacité de la solution orale de cannabidiol (GWP42003-P ; CBD-OS) chez les enfants et les adolescents atteints de troubles du spectre autistique
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Clinical Trial Disclosure & Transparency
- Numéro de téléphone: 215-832-3750
- E-mail: ClinicalTrialDisclosure@JazzPharma.com
Lieux d'étude
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Freiburg, Allemagne, 79104
- Klinik fur Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik im Kindes und Jugendalter
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Mannheim, Allemagne, 68159
- Zentralinstitut fuer Seelische Gesundheit
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Clayton, Australie, 03168
- Monash Medical Centre
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South Brisbane, Australie, 4101
- Queensland Children's Hospital
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Ontario
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Ajax, Ontario, Canada, L1Z0M1
- The Kids Clinic
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Ottawa, Ontario, Canada, K2G1W2
- Center for Pediatric Excellence
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Barcelona, Espagne, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
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Barcelona, Espagne, 08007
- Instituto Global de Atencion Integral del Neurodesarrollo (IGAIN)
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Sabadell, Espagne, 08208
- Corporacio Sanitaria Parc Tauli
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Glasgow, Royaume-Uni, G128QQ
- University of Glasgow Institute of Health and Wellbeing
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London, Royaume-Uni
- Institute of Psychiatry, King's College London
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Arizona
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Phoenix, Arizona, États-Unis, 85006
- Southwest Autism Research and Resource Center (SARRRC)
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California
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La Jolla, California, États-Unis, 92093
- UCSD School of Medicine
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Los Angeles, California, États-Unis, 90024
- UCLA Neuropsychiatric Institute
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San Francisco, California, États-Unis, 94143
- University of California San Francisco
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Florida
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Orlando, Florida, États-Unis, 32803
- Apg Research, Llc
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, États-Unis, 40292
- University of Louisville
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115
- Boston Children's Hospital
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Lexington, Massachusetts, États-Unis, 02421
- Massachusetts General Hospital (Lurie Center for Autism)
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New York
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Staten Island, New York, États-Unis, 10312
- Richmond Behavioral Associates
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis, 77090
- Red Oak Psychiatry Associates, PA
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Washington
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Seattle, Washington, États-Unis, 98105
- Seattle Children's Research Institute
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Le poids du participant est d'au moins 12 kilogrammes (kg).
- Les participants (s'ils possèdent une compréhension adéquate, de l'avis de l'investigateur) et leur(s) parent(s)/représentant légal sont disposés et capables de donner leur assentiment et leur consentement éclairés pour participer à l'essai.
- Le participant et son soignant sont disposés et capables (de l'avis de l'investigateur) de se conformer à toutes les exigences de l'essai.
- Le participant a un diagnostic de trouble du spectre autistique (TSA) selon les critères du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e édition (DSM-5) pour le TSA, confirmé par les critères du programme d'observation diagnostique de l'autisme (ADOS-2) (réalisé dans les 2 ans à le site d'essai ou lors de la sélection par un évaluateur qualifié). Remarque : Dans des circonstances particulières (par exemple, la pandémie de COVID-19) où l'ADOS-2 ne peut pas être effectué en raison de restrictions sur le site (par exemple, l'utilisation obligatoire de masques faciaux) et un ADOS-2 effectué dans les 2 ans sur le site d'essai par un l'évaluateur n'est pas disponible, l'éligibilité peut être confirmée en utilisant : 1) un ADOS-2 réalisé dans les 2 ans par un évaluateur qualifié (externe au site) ; 2) si 1) n'est pas disponible, l'éligibilité peut être confirmée à l'aide de l'entretien de diagnostic de l'autisme, révisé (ADI-R) lors du dépistage.
- Impressions globales cliniques - Échelle d'amélioration (CGI-S) ≥ 4 (modérément malade) lors du dépistage et de la randomisation.
- Score de la sous-échelle d'irritabilité de la liste de contrôle des comportements aberrants (ABC-I) ≥ 15 lors du dépistage.
- Quotient intellectuel (QI) ≥ 70 lors du dépistage, ou mesuré dans l'année suivant le dépistage, à l'aide de l'échelle abrégée de Wechsler de l'échelle d'intelligence deuxième édition (WASI-II).
- Tous les médicaments ou interventions (y compris les interventions psychosociales, les compléments alimentaires, les probiotiques, l'orthophonie, etc.) pour les symptômes liés aux TSA doivent avoir été stables pendant 4 semaines avant le dépistage et la randomisation, et le patient/aidant doit être disposé à maintenir un régime stable tout au long du procès.
- Les participants doivent avoir la capacité d'avaler le médicament expérimental (IMP), fourni sous forme de solution liquide.
- Le participant et/ou le(s) parent(s)/représentant légal est prêt à permettre aux autorités responsables d'être informées de sa participation à l'essai, si la loi locale l'exige.
- Le participant et/ou le(s) parent(s)/représentant légal est/sont disposé(s) à permettre au praticien de soins primaires du participant (s'il en a un) et au consultant (s'il en a un) d'être informés de sa participation à l'essai si le praticien de soins primaires/ consultant est différent de l'investigateur.
Critère d'exclusion:
- Diagnostic actuel de trouble bipolaire, de psychose, de schizophrénie, de trouble schizo-affectif ou de dépression majeure (les participants souffrant de dépression en rémission peuvent être inclus)
- A un diagnostic autre que TSA qui domine la présentation clinique (par exemple, trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité [TDAH])
- A une maladie neurologique progressive
- Convulsions au cours des 24 dernières semaines
- Modifications du traitement anticonvulsif au cours des 12 dernières semaines
- Prend actuellement plus de 2 médicaments antiépileptiques (MAE)
- Prendre du sirolimus, de l'évérolimus, du temsirolimus ou du tacrolimus
- Prendre du clobazam
- Prendre de l'oméprazole, du lansoprazole, du tolbutamide ou de la warfarine
- Prendre du répaglinide, de la pioglitazone, de la rosiglitazone, du montélukast, du bupropion ou de l'éfavirenz
- Utilise actuellement ou a utilisé du cannabis récréatif ou médical, des médicaments à base de cannabinoïdes (y compris Sativex® ou Epidiolex®) dans les 12 semaines précédant le dépistage et ne veut pas s'abstenir pendant la durée de l'essai
- Le participant a une hypersensibilité connue ou suspectée aux cannabinoïdes ou à l'un des excipients de l'IMP, comme l'huile de sésame.
- Le participant a une fonction hépatique modérément altérée au moment du dépistage, définie comme l'alanine aminotransférase sérique (ALT) ou l'aspartate aminotransférase (AST) > 2 × limite supérieure de la normale (LSN) ou la bilirubine totale (TBL) > 2 × LSN. Ce critère ne pourra être confirmé qu'une fois les résultats de laboratoire disponibles ; les participants inscrits à l'essai qui s'avèrent plus tard répondre à ce critère doivent être rejetés.
- Le participant est de sexe masculin et fertile (c'est-à-dire après la puberté, sauf stérilité permanente par orchidectomie bilatérale) à moins qu'il ne veuille s'assurer qu'il utilise une contraception masculine (préservatif) ou qu'il reste abstinent sexuellement pendant l'essai et pendant 12 semaines par la suite.
- La participante est une femme et en âge de procréer (c'est-à-dire après la ménarche et jusqu'à ce qu'elle devienne ménopausée pendant ≥ 12 mois consécutifs, à moins qu'elle ne soit définitivement stérile par hystérectomie, salpingectomie bilatérale ou ovariectomie bilatérale), à moins qu'elle ne veuille s'assurer qu'elle utilise une méthode de contraception très efficace (par ex. , contraception hormonale, dispositif intra-utérin/système libérant des hormones, occlusion tubaire bilatérale, partenaire vasectomisé, abstinence sexuelle) pendant l'essai et pendant les 12 semaines suivantes.
- Participante enceinte (test de grossesse positif), allaitante ou planifiant une grossesse au cours de l'essai ou dans les 12 semaines qui suivent.
- Le participant a reçu un IMP dans les 12 semaines précédant la visite de dépistage.
- Le participant a subi une chirurgie cérébrale ou une lésion cérébrale traumatique dans l'année suivant le dépistage.
- Le participant a toute autre maladie ou trouble important qui, de l'avis de l'investigateur, peut soit mettre le participant, d'autres participants ou le personnel du site en danger en raison de sa participation à l'essai, peut influencer le résultat de l'essai ou peut affecter le capacité du participant à prendre part à l'essai.
- Toute anomalie identifiée à la suite d'un examen physique du participant qui, de l'avis de l'investigateur, mettrait en danger la sécurité du participant s'il participait à l'essai
- Tout antécédent de comportement suicidaire (tout au long de la vie) ou toute idée suicidaire de type 4 ou 5 sur l'échelle d'évaluation de la gravité du suicide Columbia (C-SSRS) au cours des 4 dernières semaines ou lors du dépistage ou de la randomisation
- Le participant a donné du sang au cours des 12 dernières semaines et ne veut pas s'abstenir de donner du sang pendant l'essai.
- Le participant a des antécédents connus ou suspectés d'abus d'alcool ou de substances ou de tests de toxicomanie positifs lors du dépistage (non justifiés par un médicament concomitant connu).
- Le participant a déjà été randomisé dans cet essai.
- Le participant a l'intention de voyager en dehors de son pays de résidence pendant l'essai, à moins que le participant n'ait la confirmation que l'IMP est autorisé dans le pays/l'état de destination
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: GWP42003-P 10 mg/kg/jour
Les participants seront stratifiés en fonction de leur âge (6 à 11 ans, 12 à 17 ans), de l'utilisation d'antipsychotiques (on versus off) et de la région (Amérique du Nord versus Reste du monde) et seront randomisés pour recevoir 5 milligrammes par kilogramme par jour (mg/kg/jour) GWP42003-P pendant 1 semaine puis 10 mg/kg/jour GWP42003-P pendant 11 semaines.
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GWP42003-P solution buvable (100 milligrammes par millilitre [mg/mL] de cannabidiol [CBD] dans de l'huile de sésame avec de l'éthanol anhydre, de l'éthanol [10 % v/v] édulcorant [sucralose] et arôme fraise), administré deux fois par jour (le matin et soir)
Autres noms:
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Comparateur placebo: Placebo
Les participants seront stratifiés en fonction de leur âge (6 à 11 ans, 12 à 17 ans), de l'utilisation d'antipsychotiques (on versus off) et de la région (Amérique du Nord versus Reste du monde) et seront randomisés pour recevoir un placebo correspondant pendant 12 semaines.
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Placebo oral correspondant à la solution orale GWP42003-P contenant de l'huile de sésame avec de l'éthanol anhydre, un édulcorant (sucralose), un arôme de fraise et du bêta-carotène, administré deux fois par jour (matin et soir)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport à la ligne de base dans les scores totaux de la liste de contrôle des comportements aberrants (ABC)
Délai: Ligne de base jusqu'à la semaine 12
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L'ABC évalué par les soignants a été conçu pour évaluer la présence et la gravité de divers comportements problématiques couramment observés chez les individus diagnostiqués avec une invalidité intellectuelle et du développement.
La liste de contrôle contient 5 sous-échelles: irritabilité (15 éléments); Retrait social (16 éléments); Comportement stéréotypé (7 éléments); Hyperactivité / non-conformité (16 éléments); et discours inapproprié (4 éléments).
Chaque élément est noté comme 0 (jamais un problème), 1 (léger problème), 2 (problème modérément grave) ou 3 (problème grave).
Le score total de tous les éléments pour chaque sous-échelle varie de 0 à 45 (irritabilité), 0-48 (retrait social et hyperactivité / non-conformité), 0-21 (comportement stéréotypé) et 0-12 (discours inapproprié) où des scores plus élevés indiquent un résultat clinique plus pire.
Le changement de la ligne de base à la semaine 4, de la semaine 8 et de la semaine 12 est signalé avec des scores inférieurs indiquant un meilleur résultat clinique.
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Ligne de base jusqu'à la semaine 12
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Changement par rapport à la ligne de base dans Vineland Adaptive Behavior Scales-3 (VABS-3) Scores
Délai: Ligne de base jusqu'à la semaine 12
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Les échelles VABS-3 évaluent ce qu'une personne fait, plutôt que ce qu'elle peut faire.
Le Vineland-3 évalue le comportement adaptatif dans 3 domaines: communication, compétences quotidiennes de la vie et socialisation.
Chaque domaine est composé de 3 sous-domaines: expression réceptive et écrite (communication); personnelle, domestique et communautaire (compétences quotidiennes de vie); Relations interpersonnelles, le jeu et les loisirs et la copie des compétences (socialisation).
Le score composite du comportement adaptatif est calculé comme une moyenne arithmétique des 3 scores de domaine.
La plage de score totale est de 20 à 140, où les scores faibles indiquent un résultat clinique faible (pire) et des scores élevés indiquent un résultat clinique élevé (meilleur).
Le changement par rapport à la référence dans VABS-3 est signalé avec des valeurs positives indiquant une amélioration positive du comportement adaptatif.
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Ligne de base jusqu'à la semaine 12
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Nombre de patients par catégorie clinique d'amélioration de l'impression mondiale (CGI-I)
Délai: Jour 85
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Le CGI-I est une échelle de 7 points qui oblige le clinicien à évaluer à quel point la maladie du patient s'est améliorée ou aggravée par rapport à un état de base au début de l'intervention.
Le clinicien est demandé: par rapport à l'état du patient à l'admission au projet, combien le patient a-t-il changé?
Ceci est évalué comme suit: 1 = très amélioré; 2 = beaucoup amélioré; 3 = améliorée minimalement; 4 = pas de changement; 5 = moins bien pire; 6 = bien pire; ou 7 = bien pire.
Des scores plus élevés indiquent des résultats cliniques plus bons.
Le nombre de patients dans chaque catégorie CGI-I est signalé.
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Jour 85
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Changement par rapport à la référence dans les scores cliniques de gravité de l'impression mondiale (CGI-S)
Délai: Ligne de base jusqu'à la semaine 12
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Le CGI-S est une échelle de 7 points qui oblige le clinicien à évaluer la gravité de la maladie du patient au moment de l'évaluation, par rapport à l'expérience du clinicien avec les patients qui ont le même diagnostic.
Le clinicien est invité: Compte tenu de votre expérience clinique totale avec cette population particulière, à quel point le patient est-il malade en ce moment?
Ceci est évalué comme: 1 = normal, pas du tout malade; 2 = malade limite; 3 = légèrement malade; 4 = modérément malade; 5 = nettement malade; 6 = gravement malade; ou 7 = extrêmement malade.
Des scores plus élevés indiquent un résultat moins bien.
Le changement par rapport à la référence dans les scores CGI-S est signalé et les scores moyens inférieurs indiquent un meilleur résultat.
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Ligne de base jusqu'à la semaine 12
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants signalant des événements indésirables émergents au traitement
Délai: Ligne de base jusqu'à la semaine 12
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Un thé est celui qui a commencé, ou s'est aggravé de gravité ou de gravité, après la première dose d'Imp.
Les EI ont été codés selon le dictionnaire médical pour les activités réglementaires v24.0 Dictionnaire.
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Ligne de base jusqu'à la semaine 12
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Changement moyen par rapport à la base des niveaux de laboratoire clinique d'hématologie
Délai: Base jusqu'à la semaine 9 (fin du cône / retrait)
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Base jusqu'à la semaine 9 (fin du cône / retrait)
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Changement moyen pour pourcentage par rapport à la base des niveaux de laboratoire clinique d'hématologie
Délai: Base jusqu'à la semaine 9 (fin du cône / retrait)
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Base jusqu'à la semaine 9 (fin du cône / retrait)
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Changement moyen par rapport à la base des niveaux d'hémoglobine
Délai: Semaine 9 (fin du cône / retrait)
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Semaine 9 (fin du cône / retrait)
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Changement moyen par rapport à la base des érythrocytes Niveaux moyens d'hémoglobine corpusculaire
Délai: Semaine 9 (fin du cône / retrait)
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Semaine 9 (fin du cône / retrait)
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Changement moyen par rapport à l'érythrocyte Niveaux de volume corpusculaire moyen
Délai: Semaine 9 (fin du cône / retrait)
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Semaine 9 (fin du cône / retrait)
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Nombre de patients avec des valeurs de signe vitales cliniquement significatives
Délai: Post-bascule jusqu'à 12 semaines
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Post-bascule jusqu'à 12 semaines
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Nombre de patients présentant des résultats de procédure d'examen physique cliniquement significatif
Délai: BASELING jusqu'au jour 85 après la base
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Le nombre de patients présentant des résultats anormaux d'examen physique est signalé.
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BASELING jusqu'au jour 85 après la base
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Nombre de patients présentant des résultats d'électrocardiogramme cliniquement significatifs
Délai: BASELING jusqu'au jour 85 après la base
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BASELING jusqu'au jour 85 après la base
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Nombre de participants signalant des idées ou un comportement suicidaires à l'aide de l'échelle de cote de gravité Columbia-Suicide (C-SSR)
Délai: Base de base jusqu'au jour 92
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Les résultats de l'échelle de notation C-SSRS depuis la dernière visite sont signalés.
La présence / absence de toute idéation ou comportement suicidaire est notée sur la base des réponses oui / non.
Le nombre global de participants signalant des idées ou un comportement suicidaires est signalé.
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Base de base jusqu'au jour 92
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Collaborateurs et enquêteurs
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Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- GWND19189
- 2020-002819-21 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .