CAMP Air : Efficacité et rentabilité chez les adolescents en milieu urbain
L'efficacité de CAMP Air, une intervention sur l'asthme basée sur le Web, chez les adolescents urbains souffrant d'asthme non contrôlé
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10032
- High schools in the 5 boroughs of New York City
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion : les adolescents doivent déclarer
- Un diagnostic antérieur d'asthme;
- Utilisation de médicaments contre l'asthme au cours des 12 derniers mois ; et
- Symptômes compatibles avec un asthme non contrôlé, définis comme : au cours du dernier mois (a) symptômes diurnes 3 jours ou plus par semaine, (b) réveils nocturnes 3 jours ou plus par mois, ou (c) limitations d'activité 3 jours ou plus par semaine ; OU au cours des 12 derniers mois (d) 2+ visites imprévues dans une clinique ou un fournisseur de soins médicaux en raison de symptômes d'asthme, (e) 2+ visites aux urgences ; (f) 1+ hospitalisation pour asthme, ou (g) prise de stéroïdes oraux ou systémiques au cours de la dernière année.
Critère d'exclusion:
- Adolescentes enceintes en raison du stress de la grossesse chez les adolescentes et des changements hormonaux de la grossesse qui pourraient modifier le contrôle de l'asthme ;
- Les élèves inscrits en 12e année parce que ceux randomisés dans le groupe témoin ne seront pas à l'école l'année scolaire suivante pour recevoir CAMP Air ;
- Les adolescents atteints d'une maladie ou d'un état comorbide pouvant affecter la fonction pulmonaire, comme la fibrose kystique ou l'anémie falciforme ; et
- Adolescents ayant des besoins d'apprentissage hautement spécialisés (par exemple, syndrome de Down, retard mental, TDAH sévère) qui peuvent empêcher la réalisation de l'intervention ou des évaluations.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: CAMP Aérien
Il s'agit d'une intervention e-santé composée de 7 modules en ligne.
Cette intervention comportementale combine des instructions, un apprentissage pratique, des opportunités de pratique interactive et des sessions sur mesure.
Les adolescents découvrent l'asthme, y compris le traitement et les déclencheurs, l'importance de consulter un professionnel de la santé et comment ils peuvent surmonter leurs obstacles spécifiques pour consulter un professionnel de la santé, comment ils peuvent parler à leurs parents de leur asthme et comment ils peuvent prendre soin de leur asthme , y compris la gestion du stress et des déclencheurs.
Ils reçoivent également des commentaires personnalisés tout au long de l'intervention et des conseils sur la navigation dans le système de soins de santé.
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Le programme de contrôle de l'asthme pour les adolescents (CAMP Air) est une intervention de santé en ligne fondée sur la théorie cognitive sociale et l'entretien motivationnel pour guider les adolescents dans l'autogestion de l'asthme et la façon de naviguer dans le système de soins de santé.
Il utilise diverses approches interactives et personnalisées.
Autres noms:
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Comparateur actif: Contrôle de l'attention Éducation à l'asthme Intervention
L'intervention de contrôle consiste en 7 sessions en ligne livrées via des diapositives PowerPoint avec voix off.
Les adolescents reçoivent des informations sur l'asthme et d'autres problèmes de santé connexes, tels que le stress et le sommeil, et reçoivent une liste de sites Web pertinents pour en savoir plus sur ces sujets.
Ils apprendront comment surveiller leur santé à l'aide de listes de contrôle et seront référés à un fournisseur de soins médicaux pour l'asthme et d'autres conditions ; s'ils ont un fournisseur de soins médicaux, ils recevront une référence.
La composante d'éducation sur l'asthme pour ce groupe n'a pas les éléments interactifs et personnalisés de CAMP Air, ce qui la différencie de la branche expérimentale.
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À l'aide d'Asthme Plus, un programme d'éducation sur l'asthme, les adolescents se renseignent sur l'asthme et d'autres affections liées à l'asthme et aux adolescents.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Score moyen sur le questionnaire de contrôle de l'asthme (ACQ-5)
Délai: Jusqu'à 1 an
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Cette mesure, qui est complétée par les adolescents, évalue le niveau de contrôle de l'asthme de l'adolescent au cours de la semaine écoulée à l'aide d'une version à 5 items.
Le score global est la moyenne de toutes les questions ; plage = 0 - 6 ; des scores inférieurs indiquent un meilleur contrôle.
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Jusqu'à 1 an
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Nombre total de visites de soins urgents liés à l'asthme
Délai: Jusqu'à 1 an
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Cette mesure évalue le nombre de visites liées à l'asthme de l'adolescent chez un prestataire médical pour un traitement urgent ou immédiat, des visites aux urgences et des hospitalisations sur une période de 3 mois.
Rempli par des adolescents.
Des chiffres plus élevés indiquent une utilisation plus urgente des soins de santé.
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Jusqu'à 1 an
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Score moyen sur l'indice de prévention des symptômes de l'asthme
Délai: Jusqu'à 1 an
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Cette mesure évalue le nombre de mesures prises par les adolescents pour prévenir l'apparition des symptômes.
Complété par les adolescents.
Plage de scores = 0 - 9 ; des scores plus élevés indiquent une meilleure prise en charge personnelle de l'asthme.
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Jusqu'à 1 an
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Score moyen sur l'indice de gestion de l'asthme
Délai: Jusqu'à 1 an
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Cette mesure évalue le nombre d'étapes que les adolescents prennent pour soigner les symptômes une fois qu'ils commencent.
Complété par les adolescents.
Plage de scores = 0 - 7 ; des scores plus élevés indiquent une meilleure prise en charge personnelle de l'asthme.
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Jusqu'à 1 an
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Score moyen sur l'indice d'auto-efficacité de la gestion de l'asthme
Délai: Jusqu'à 1 an
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Cette mesure évalue la confiance des adolescents dans la prise en charge de leur asthme.
Rempli par des adolescents.
Plage de scores = 0 - 7 ; des scores plus élevés indiquent une meilleure auto-efficacité de la gestion de l'asthme.
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Jusqu'à 1 an
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Proportion d'adolescents prenant des médicaments de contrôle
Délai: Jusqu'à 1 an
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Les adolescents signalent les noms des médicaments contre l'asthme qu'ils prennent, qui seront utilisés pour déterminer si des médicaments de contrôle sont actuellement utilisés.
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Jusqu'à 1 an
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Fonction pulmonaire - Fonctionnement global (rapport absolu)
Délai: Jusqu'à 1 an
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L'investigateur utilisera la spirométrie pour évaluer le fonctionnement des poumons des adolescents.
La spirométrie est un test qui mesure la quantité d'air que les gens peuvent retenir dans leurs poumons ainsi que la quantité d'air qu'ils peuvent expirer ou souffler et à quelle vitesse ils peuvent le souffler.
L'investigateur calculera le rapport FEV1/FVC, qui est une proportion de la quantité d'air qu'une personne peut expirer du poumon au cours de la première seconde par rapport à la quantité totale d'air qui sort lors d'une expiration complète.
Le volume expiratoire forcé (VEM) est la quantité d'air expiré par les poumons en une seconde et la capacité vitale forcée (CVF) est la quantité totale d'air qui sort lors d'une expiration complète.
Un rapport de 0,75 indique que les poumons fonctionnent bien.
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Jusqu'à 1 an
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Score moyen sur le questionnaire sur la qualité de vie de l'asthme pédiatrique
Délai: Jusqu'à 1 an
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Les adolescents remplissent le questionnaire sur la qualité de vie de l'asthme pédiatrique, qui mesure comment ils se sont sentis au cours de la semaine écoulée à cause de leur asthme.
Composé de 3 sous-échelles, qui sont combinées pour un score moyen global allant de 1 à 7 ; des scores plus élevés indiquent une meilleure qualité de vie de l'asthme pédiatrique.
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Jusqu'à 1 an
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Nombre total de poussées de stéroïdes oraux
Délai: Jusqu'à 1 an
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À l'aide de la liste des médicaments obtenus auprès des adolescents, l'investigateur déterminera s'il y a utilisation de stéroïdes oraux.
Si tel est le cas, on demandera également aux adolescents combien de fois ces médicaments ont été utilisés sur une période de 5 à 7 jours en 3 mois.
Les stéroïdes oraux sont des médicaments utilisés pour réduire l'inflammation aiguë et l'enflure des poumons lorsque les autres médicaments contre l'asthme ne fonctionnent pas.
Une salve fait référence à une seule période de 5 à 7 jours au cours de laquelle une personne prend des stéroïdes oraux.
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Jusqu'à 1 an
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Nombre total de jours avec des symptômes d'asthme
Délai: Jusqu'à 1 an
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Les adolescents rapportent le nombre de jours où ils ont eu des symptômes d'asthme au cours des 2 dernières semaines.
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Jusqu'à 1 an
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Nombre total de nuits réveillées à cause de l'asthme
Délai: Jusqu'à 1 an
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Les adolescents rapportent combien de nuits les symptômes de l'asthme ont perturbé le sommeil ou provoqué des réveils sur 2 semaines.
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Jusqu'à 1 an
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Nombre total de jours avec des limitations d'activités dues à l'asthme
Délai: Jusqu'à 1 an
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Les adolescents rapportent le nombre de jours où les activités habituelles n'ont pas pu être effectuées sur 2 semaines en raison de l'asthme.
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Jusqu'à 1 an
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Nombre total d'absences scolaires dues à l'asthme
Délai: Jusqu'à 1 an
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Les adolescents rapportent le nombre de jours d'école manqués en raison de l'asthme sur 2 semaines.
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Jusqu'à 1 an
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Fréquence des absences scolaires dues à l'asthme
Délai: Jusqu'à 1 an
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On demandera également aux adolescents signalant des absences à l'école dues à l'asthme au cours des 2 dernières semaines à quel point cette fréquentation était typique sur 3 mois.
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Jusqu'à 1 an
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Fonction pulmonaire - Obstruction du flux d'air (Débit expiratoire maximal médian)
Délai: Jusqu'à 1 an
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Les investigateurs utiliseront la spirométrie pour évaluer le débit d'air dans les petites voies respiratoires des poumons via le FEF25%-75%, ou le débit expiratoire de pointe moyen.
Le débit expiratoire forcé (FEF) est la vitesse à laquelle l'air sort des poumons pendant la partie médiane d'une expiration complète.
Le FEF25-75% est la vitesse moyenne à laquelle l'air s'écoule des poumons du moment où une personne a expiré 25% de sa respiration complète jusqu'au moment où elle a expiré 75% de sa respiration complète ; il est exprimé en pourcentage.
Des valeurs de FEF25-75% supérieures à 60% suggèrent un débit d'air normal.
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Jusqu'à 1 an
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Fonction pulmonaire - Sévérité de l'altération (FEV1% prédit)
Délai: Jusqu'à 1 an
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Les investigateurs utiliseront la spirométrie pour évaluer la difficulté de fonctionnement des poumons de l'adolescent lorsqu'il y a une indication que les poumons ne fonctionnent pas correctement.
Cela sera mesuré en tant que FEV1% prédit (FEV1% pred), et sera calculé en divisant le FEV1% de l'adolescent par le FEV1% moyen dans la population d'adolescents présentant des caractéristiques similaires, telles que l'âge et le sexe.
FEV1% est le rapport absolu FEV1/FVC exprimé en pourcentage.
FEV1 est la quantité d'air expirée des poumons en une seconde et FVC est la quantité totale d'air qui sort lors d'une expiration complète.
Les valeurs de FEV1% pred de 69 ou moins indiquent des difficultés modérées à sévères dans le fonctionnement pulmonaire ; les valeurs de 70 ou plus indiquent des difficultés légères dans le fonctionnement pulmonaire.
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Jusqu'à 1 an
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Nombre total d'absences scolaires
Délai: Jusqu'à 1 an
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Les investigateurs calculeront le nombre total d'absences scolaires des adolescents, quelle qu'en soit la raison, à partir des registres de présence obtenus auprès de chaque école.
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Jusqu'à 1 an
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jean-Marie Bruzzese, PhD, Columbia University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Bruzzese JM, Sheares BJ, Vincent EJ, Du Y, Sadeghi H, Levison MJ, Mellins RB, Evans D. Effects of a school-based intervention for urban adolescents with asthma. A controlled trial. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Apr 15;183(8):998-1006. doi: 10.1164/rccm.201003-0429OC. Epub 2010 Dec 7.
- Joseph CL, Peterson E, Havstad S, Johnson CC, Hoerauf S, Stringer S, Gibson-Scipio W, Ownby DR, Elston-Lafata J, Pallonen U, Strecher V; Asthma in Adolescents Research Team. A web-based, tailored asthma management program for urban African-American high school students. Am J Respir Crit Care Med. 2007 May 1;175(9):888-95. doi: 10.1164/rccm.200608-1244OC. Epub 2007 Feb 8.
- Zahran HS, Bailey CM, Damon SA, Garbe PL, Breysse PN. Vital Signs: Asthma in Children - United States, 2001-2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018 Feb 9;67(5):149-155. doi: 10.15585/mmwr.mm6705e1.
- Glick AF, Tomopoulos S, Fierman AH, Trasande L. Disparities in Mortality and Morbidity in Pediatric Asthma Hospitalizations, 2007 to 2011. Acad Pediatr. 2016 Jul;16(5):430-437. doi: 10.1016/j.acap.2015.12.014. Epub 2016 Jan 6.
- Sullivan P, Ghushchyan VG, Navaratnam P, Friedman HS, Kavati A, Ortiz B, Lanier B. School absence and productivity outcomes associated with childhood asthma in the USA. J Asthma. 2018 Feb;55(2):161-168. doi: 10.1080/02770903.2017.1313273. Epub 2017 Apr 28.
- Pearlman DN, Zierler S, Meersman S, Kim HK, Viner-Brown SI, Caron C. Race disparities in childhood asthma: does where you live matter? J Natl Med Assoc. 2006 Feb;98(2):239-47.
- Akinbami LJ, Moorman JE, Garbe PL, Sondik EJ. Status of childhood asthma in the United States, 1980-2007. Pediatrics. 2009 Mar;123 Suppl 3:S131-45. doi: 10.1542/peds.2008-2233C.
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- Brownson RC, Colditz GA, Proctor EK. Dissemination and Implementation Research in Health: Translating Science to Practice (2nd Edition). New York: Oxford University Press; 2018.
- Bruzzese JM, George M, Liu J, Evans D, Naar S, DeRosier ME, Thomas JM. The Development and Preliminary Impact of CAMP Air: A Web-based Asthma Intervention to Improve Asthma Among Adolescents. Patient Educ Couns. 2021 Apr;104(4):865-870. doi: 10.1016/j.pec.2020.09.011. Epub 2020 Sep 15.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- AAAT2274
- 1R61HL151958-01A1 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- ANALYTIC_CODE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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