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Stratégie thérapeutique avec des anticoagulants oraux directs et des médicaments antiagrégants dans les cardiopathies ischémiques (PRODOAC)

19 février 2025 mis à jour par: Laura Adelaide Dalla Vecchia, Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpA

Étude observationnelle prospective sur la stratégie thérapeutique avec des anticoagulants oraux directs et des médicaments antiagrégants dans les cardiopathies ischémiques (PRODOAC)

L'étude vise à décrire les modèles de prescription actuels utilisés dans la pratique clinique des patients atteints de fibrillation auriculaire non valvulaire subissant une intervention coronarienne percutanée (c'est-à-dire avec une indication thérapeutique de double ou triple thérapie antithrombotique) et à analyser les résultats des décisions thérapeutiques, en se concentrant sur mortalité, événements hémorragiques et événements ischémiques,

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

L'association warfarine, aspirine et clopidogrel représentait la stratégie thérapeutique antithrombotique standard pour les patients atteints de fibrillation auriculaire et souffrant d'un syndrome coronarien aigu et/ou subissant une intervention coronarienne percutanée.

Les recommandations et guides de pratique clinique actuels suggèrent le recours à une trithérapie ou bithérapie antithrombotique après une évaluation minutieuse du profil hémorragique et thrombotique du patient, sans toutefois fournir d'indications de classe de recommandation I. On ne sait pas quels schémas thérapeutiques sont prescrits dans le monde réel, c’est-à-dire comment les cliniciens se comportent en l’absence de lignes directrices claires.

Cette étude observationnelle implique des patients atteints de fibrillation auriculaire non valvulaire subissant une intervention coronarienne percutanée (c'est-à-dire avec une indication thérapeutique de double ou triple thérapie antithrombotique), pour décrire le modèle de prescription réel utilisé en pratique clinique et analyser les résultats des choix thérapeutiques. en termes de mortalité, d'événements hémorragiques et ischémiques.

Les patients sont inscrits dans les 7 jours suivant l'intervention coronarienne percutanée pendant leur période d'hospitalisation. Lors de la visite d'inscription (c.-à-d. baseline, T0), tous les patients subissent une évaluation détaillée de leurs antécédents médicaux liés à l'hospitalisation récente, à une analyse sanguine en laboratoire et à des données liées à leurs facteurs de risque cardiovasculaire. Des visites de suivi seront effectuées à trois mois (T3) et douze mois (T12). Au cours de la visite de suivi, tout événement ischémique/hémorragique, changement thérapeutique et analyse sanguine en laboratoire seront enregistrés.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

394

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Milan, Italie
        • Istituti Clinici Scientifici Maugeri

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patient présentant une fibrillation auriculaire non valvulaire avec anticoagulants oraux directs et traitement antiplaquettaire ayant subi une intervention coronarienne percutanée au cours des 7 jours précédents

La description

Critère d'intégration:

  • Patient présentant une fibrillation auriculaire non valvulaire sous traitement anticoagulant oral direct
  • Patient sous traitement antiplaquettaire (acide acétylsalicylique et/ou inhibiteur du récepteur plaquettaire P2Y12)
  • Patient hospitalisé pour intervention coronarienne percutanée au cours des 7 jours précédents
  • Âge ≥18 ans
  • Espérance de vie estimée ≥ 12 mois
  • Capacité à donner un consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Patients présentant des contre-indications au traitement direct par anticoagulants oraux
  • Patients pour lesquels un traitement anticoagulant oral direct est indiqué pour des raisons autres que la fibrillation auriculaire non valvulaire

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Saignement
Délai: 3 mois
Incidence des hémorragies majeures et des hémorragies non majeures cliniquement pertinentes
3 mois
Saignement
Délai: 12 mois
Incidence des hémorragies majeures et des hémorragies non majeures cliniquement pertinentes
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Événements indésirables
Délai: 3 mois
Événements cardiovasculaires, décès
3 mois
Événements indésirables
Délai: 12 mois
Événements cardiovasculaires, décès
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

28 juillet 2020

Achèvement primaire (Réel)

28 juillet 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

28 juillet 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 janvier 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 janvier 2024

Première publication (Réel)

2 février 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 février 2025

Dernière vérification

1 février 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2365CE

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

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