Terapeutisk strategi med direkte orale antikoagulanter og antiaggregerende legemidler ved iskemisk hjertesykdom (PRODOAC)

Kombinasjonen av warfarin, aspirin og klopidogrel representerte standard antitrombotisk terapeutisk strategi for pasienter med atrieflimmer og som lider av akutt koronarsyndrom og/eller som gjennomgår perkutan koronar intervensjon.

Gjeldende retningslinjer og kliniske praksisveiledninger foreslår bruk av trippel eller dobbel antitrombotisk terapi etter en nøye evaluering av pasientens hemorragiske og trombotiske profil, uten imidlertid å gi indikasjoner med anbefaling klasse I. Det er ikke kjent hvilke behandlingsregimer som er foreskrevet i den virkelige verden, dvs. hvordan klinikere oppfører seg i fravær av klare retningslinjer.

Denne observasjonsstudien involverer pasienter som er berørt av ikke-valvulært atrieflimmer som gjennomgår perkutan koronar intervensjon (dvs. med en terapeutisk indikasjon for dobbel eller trippel antitrombotisk terapi), for å beskrive den virkelige reseptmodellen som brukes i klinisk praksis og for å analysere resultatene av terapeutiske valg når det gjelder dødelighet, hemoragiske og iskemiske hendelser.

Pasienter registreres innen 7 dager etter perkutan koronar intervensjon i løpet av sykehusinnleggelsesperioden. Under påmeldingsbesøket (dvs. baseline, T0), gjennomgår alle pasienter en detaljert vurdering av sin sykehistorie relatert til den nylige sykehusinnleggelsen, laboratorieblodanalyse og data relatert til deres kardiovaskulære risikofaktorer. Oppfølgingsbesøk vil bli utført etter tre måneder (T3) og tolv måneder (T12). Under oppfølgingsbesøket vil eventuelle iskemiske/blødningshendelser, terapeutiske endringer og laboratorieblodanalyse bli registrert.