Suvorexant pour le traitement de l'AUD et du SSPT (SUV)
Une étude de phase II en double insu, randomisée, pour comparer l'efficacité de 20 mg de suvorexant oral (SUV) par rapport au placebo (1: 1) chez des participants souffrant de troubles concomitants liés à la consommation d'alcool (AUD) et de troubles de stress post-traumatique (SSPT)
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Scott Lane, PhD
- Numéro de téléphone: 713-486-2535
- E-mail: scott.d.lane@uth.tmc.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Lara Ray, PhD
- E-mail: lararay@psych.ucla.edu
Lieux d'étude
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California
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Los Angeles, California, États-Unis, 90095
- Recrutement
- University of California - Los Angeles
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Chercheur principal:
- Lara Ray, PhD
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Contact:
- Lara Ray, PhD
- E-mail: lararay@psych.ucla.edu
-
Contact:
- Jessica Jenkins
- E-mail: jenkinsj@ucla.edu
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis, 77054
- Recrutement
- The University of Texas Health Science Center - Houston
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Contact:
- Scott Lane, PhD
- E-mail: scott.d.lane@uth.tmc.edu
-
Contact:
- Jessica Vincent
- E-mail: jessica.n.vincent@uth.tmc.edu
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Chercheur principal:
- Scott Lane, PhD
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
- Âge entre 21 et 65 ans.
- Répondre aux critères de diagnostic actuels (c'est-à-dire au cours des 12 derniers mois au jour -7/-6) du DSM-5 pour l'AUD modérée ou sévère, tels que déterminés par le MINI.
- Présente actuellement des symptômes de SSPT lors du dépistage (jour -7/-6), comme indiqué par un score seuil PCL-5 > 30.
- Motivation intrinsèque à réduire ou à arrêter de boire (définie comme l'intention autodéclarée lors du dépistage de réduire ou d'arrêter de boire dans les 6 prochains mois) et de recevoir un traitement contre le SSPT.
- Doit avoir un score ISI égal ou > 7 (insomnie sous le seuil). Un score ISI inférieur à 7 lors de la sélection ne sera pas inclus ou ne se poursuivra pas au-delà de la journée de sélection.
- Acceptez de vous abstenir de tout autre somnifère (à partir du jour -7).
- Avoir un logement dans les 2 semaines précédant la randomisation (jour 0) et ne pas risquer de perdre son logement le mois suivant.
Critères d'exclusion :
- Un diagnostic DSM-5 actuel (au cours des 12 derniers mois au jour -7/-6) via le MINI de trouble lié à l'usage de substances pour toute substance autre que l'alcool, la nicotine ou la marijuana (<niveau modéré sur le DSM 5).
- Un diagnostic DSM-5 à vie via le MINI de schizophrénie, de trouble bipolaire ou de trouble psychotique.
- Test d'urine positif pour toute drogue récréative autre que la marijuana lors du dépistage (jour -7/-6).
- Sevrage alcoolique actuel cliniquement significatif (c'est-à-dire score ≥ 10 au CIWA-Ar).
- Actuellement enceinte, allaitante ou aucune méthode fiable de contrôle des naissances (femmes uniquement).
- Toute condition médicale cliniquement significative qui empêcherait une participation en toute sécurité à l'étude (par ex. narcolepsie, troubles épileptiques ou autres troubles cardiovasculaires, hématologiques, hépatiques, rénaux, neurologiques ou endocriniens cliniquement significatifs).
- Utilisation de suvorexant (dans les 30 jours suivant le jour -7).
- Actuellement sous traitement médicamenteux sur ordonnance qui contre-indique l'utilisation du suvorexant (y compris les modulateurs modérés ou puissants du cytochrome P450 3A (inhibiteurs et inducteurs du CYP3A))
- Insuffisance hépatique (AST/ALT > 5x limite supérieure de la normale (LSN)).
- Idées suicidaires déterminées par une échelle d'évaluation de la gravité du suicide de Columbia supérieure à modérée.
- Incapacité de fournir la preuve d'une abstinence d'alcool de 48 heures (auto-évaluation, BrAC, EtG) au jour 0 ET échec après une deuxième tentative d'abstinence de 48 heures.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Comparateur actif: 10 mg et 20 mg de Suvorexant (SUV)
Les participants seront assignés au hasard pour recevoir du SUV (10 mg (jours 0 à 6) et 20 mg (jours 7 à 13)).
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Le suvorexant est décrit chimiquement comme : [(7R)-4-(5-chloro-2-benzoxazolyl) hexahydro-7-méthyl-1H-1,4-diazépine-1-yl][5-méthyl-2-(2H- 1,2,3-triazol2-yl)phényl]méthanone.
La formule empirique du SUV est C23H23ClN6O2 et son poids moléculaire est de 450,92.
Chaque comprimé pelliculé contient 10 mg ou 20 mg de suvorexant.
Autres noms:
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Comparateur placebo: Placebo
Les participants seront assignés au hasard pour recevoir un placebo apparié (jours 0 à 13).
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Comprimé pelliculé correspondant au médicament actif.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification du score de l'indice de gravité de l'insomnie (ISI) entre le départ et le jour 14.
Délai: Référence (jour 0) et jour 14
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L'indice de gravité de l'insomnie (ISI) est un bref questionnaire permettant de dépister l'insomnie chez les participants.
Un système de notation est utilisé pour identifier le degré d’insomnie (le cas échéant) qui affecte la vie quotidienne et les habitudes de sommeil.
Un score total est obtenu en additionnant les sept éléments avec un score total allant de 0 à 28 (les scores plus élevés indiquant des symptômes d'insomnie plus graves).
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Référence (jour 0) et jour 14
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification du besoin d'alcool induit par un signal, tel qu'évalué par le questionnaire sur l'envie d'alcool (AUQ) pendant la condition d'alcool, du départ au jour 14.
Délai: Référence (jour 0) et jour 14
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Le questionnaire sur l'envie d'alcool (AUQ) comprend huit énoncés sur les sentiments et les pensées du répondant concernant la consommation d'alcool au moment où il remplit le questionnaire (c'est-à-dire en ce moment).
Le répondant est invité à répondre à chaque affirmation concernant le besoin d'alcool via une échelle de Likert à 7 éléments allant de « fortement en désaccord » à « tout à fait d'accord ».
Chaque élément est noté sur une échelle de 1 à 7 (Fortement en désaccord = 1 et Fortement d’accord = 7).
Les éléments 2 et 7 sont notés de manière inversée.
Un score total est calculé en faisant la moyenne des scores des éléments.
Des scores plus élevés reflètent un plus grand besoin.
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Référence (jour 0) et jour 14
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Changement du nombre moyen de verres par jour de consommation entre le départ et le jour 14.
Délai: Référence (jour 0) et jour 14
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Timeline Follow Back (TLFB) est une méthode basée sur un calendrier pour évaluer les habitudes de consommation d'alcool, utilisée pour documenter la fréquence et la quantité de consommation quotidienne d'alcool par jour.
Les participants reçoivent un calendrier vierge couvrant l'intervalle de temps à reconstruire et sont invités à reconstruire rétrospectivement leur comportement de consommation d'alcool sur cet intervalle.
Le TLFB sera utilisé pour calculer le nombre de verres par jour et les verres par jour de consommation au cours de la période d'étude.
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Référence (jour 0) et jour 14
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Pourcentage total de jours d’abstinence au cours de la période de tentative d’arrêt de 14 jours.
Délai: Référence (jour 0) jusqu'au jour 14
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Timeline Follow Back (TLFB) est une méthode basée sur un calendrier pour évaluer les habitudes de consommation d'alcool, utilisée pour documenter la fréquence et la quantité de consommation quotidienne d'alcool par jour.
Les participants reçoivent un calendrier vierge couvrant l'intervalle de temps à reconstruire et sont invités à reconstruire rétrospectivement leur comportement de consommation d'alcool sur cet intervalle.
Le TLFB sera utilisé pour documenter le nombre total de jours d'abstinence au cours de la période d'études.
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Référence (jour 0) jusqu'au jour 14
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Modification du nombre moyen de jours d'abstinence pendant la période de traitement (jours 0 à 14) par rapport aux 30 jours précédents (période de dépistage).
Délai: Dépistage (30 jours avant le départ) et référence jusqu'au jour 14
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Timeline Follow Back (TLFB) est une méthode basée sur un calendrier pour évaluer les habitudes de consommation d'alcool, utilisée pour documenter la fréquence et la quantité de consommation quotidienne d'alcool par jour.
Les participants reçoivent un calendrier vierge couvrant l'intervalle de temps à reconstruire et sont invités à reconstruire rétrospectivement leur comportement de consommation d'alcool sur cet intervalle.
Le TLFB sera utilisé pour documenter le nombre de jours avec et sans consommation d'alcool 30 jours avant le départ et 14 jours après la randomisation.
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Dépistage (30 jours avant le départ) et référence jusqu'au jour 14
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Modification du score de SSPT tel que mesuré par la liste de contrôle du SSPT pour le DSM-5 (PCL-5) entre le départ et le jour 14.
Délai: Référence (jour 0) jusqu'au jour 14
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Le PCL-5 est une mesure d'auto-évaluation en 20 éléments qui évalue les critères basés sur le DSM-5 pour les symptômes du SSPT.
Chaque élément est évalué sur une échelle de type Likert à 5 points (0 = Pas du tout ; 4 = Extrêmement) qui indique à quel point le participant a été dérangé par un « pire » événement stressant identifié au cours du mois dernier.
Le score de SSPT varie de 0 à 80, un score plus élevé indiquant des symptômes de SSPT pires.
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Référence (jour 0) jusqu'au jour 14
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Modification du score total de gravité des symptômes du SSPT tel que mesuré par l'échelle de SSPT administrée par le clinicien pour le DSM-5 (CAPS-5) entre le départ et le jour 14.
Délai: Référence (jour 0) jusqu'au jour 14
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La référence en matière d’évaluation du SSPT.
Le CAPS-5 est un entretien structuré en 30 éléments qui peut être utilisé pour poser un diagnostic actuel (le mois dernier) de SSPT, poser un diagnostic de SSPT à vie et évaluer les symptômes de SSPT au cours de la semaine écoulée.
Le score de gravité des symptômes varie de 0 à 80, un score plus élevé indiquant une aggravation des symptômes du SSPT.
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Référence (jour 0) jusqu'au jour 14
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Lara Ray, PhD, University of California, Los Angeles
- Chercheur principal: Scott Lane, PhD, The University of Texas Health Science Center, Houston
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Troubles liés aux traumatismes et aux facteurs de stress
- Maladies du système nerveux
- Les troubles mentaux
- Troubles liés à une substance
- Troubles induits chimiquement
- Troubles liés à l'alcool
- Troubles du sommeil et de l'éveil
- Troubles du sommeil, intrinsèques
- Dyssomnies
- Troubles de stress, traumatiques
- Alcoolisme
- Troubles de l'initiation et du maintien du sommeil
- Troubles de stress, post-traumatique
- Somnifères, Pharmaceutique
- Effets physiologiques des drogues
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents neurotransmetteurs
- Hypnotiques et sédatifs
- Actions pharmacologiques
- Actions et utilisations chimiques
- Utilisations thérapeutiques
- Agents du système nerveux central
- Antagonistes des récepteurs de l'orexine
- suvorexant
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- AS210006-A10
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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