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Upfront Lipid-Lowering Therapy With Statins Combined With Hybutimibe in Patients With Acute Ischemic Stroke or Transient Ischemic Attack.

1 novembre 2026 mis à jour par: Jie Xu, First Affiliated Hospital of Wannan Medical College

This study aims to evaluate whether an upfront combination lipid-lowering therapy (statins combined with hybutimibe) can further improve the 8-week LDL-C target achievement rate (<1.8 mmol/L and ≥50% reduction from baseline) compared with a sequential lipid-lowering therapy in patients with acute ischemic stroke or transient ischemic attack (TIA)

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

520

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • Definite diagnosis of acute ischemic stroke or TIA.
  • Age ≥18 and <75 years
  • Time from onset (last known normal) to enrollment ≤ 72 hours.
  • LDL-C level ≥ 1.8 mmol/L prior to enrollment (must obtain LDL-C value after onset to be randomized).

Exclusion Criteria:

  • Use of high-intensity statins, cholesterol absorption inhibitors, PCSK9 inhibitors, or other small interfering RNA cholesterol-lowering drugs within 14 days prior to randomization.

  • Suspected familial hypercholesterolemia.

  • Suspected cardiogenic stroke (e.g., with atrial fibrillation, prosthetic heart valves, atrial myxoma, endocarditis).

  • Acute ischemic stroke suspected to be caused by other etiologies (e.g., arterial dissection, vasculitis, vascular malformation).

  • Presence of isolated sensory symptoms (e.g., numbness) only, isolated visual changes only, or isolated dizziness/vertigo only, in the absence of evidence of acute infarction on baseline head CT or MRI.

  • Pre-stroke mRS score >2.

  • High risk of cerebral hemorrhage (e.g., imaging indicates hemorrhagic transformation after the current stroke, or history of hemorrhagic stroke).

  • Patients with risks or contraindications to statins or hybutimibe:

    1. Acute liver failure or decompensated cirrhosis.
    2. Known hypersensitivity to statins or hybutimibe.
    3. Pregnant or breastfeeding women, or women of childbearing potential who are not using effective contraceptive measures and have no documented pregnancy test.
    4. Use of immunosuppressants, azole antifungals, amiodarone, fibrates, or other medications that may affect statin metabolism within 14 days prior to randomization, or planned use of such medications during the study period.
    5. Hepatic or renal impairment (hepatic impairment defined as ALT >2× upper limit of normal [ULN] or AST >2× ULN; renal impairment defined as serum creatinine >1.5× ULN or estimated glomerular filtration rate [eGFR] <20 mL/min).
    6. Creatine kinase >5× ULN, or a personal or family history of hereditary muscle disease.
  • Planned major surgery or interventional procedure within 8 weeks that may require interruption of the study drug.

  • Severe organic disease with a life expectancy < 8 weeks.

  • Currently participating in other investigational drug or device studies.

  • Inability to complete the 8-week follow-up due to geographic or other reasons (e.g., dementia, severe paralysis, psychiatric disorders).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Upfront combination Lipid Lowering Therapy

Patients will receive a combination of Atorvastatin (40 mg/day) and Hybutimibe (10 mg/day) immediately after enrollment, continuing for 8 weeks

40 mg/day, administered orally

10 mg/day, administered orally. Used upfront in the experimental group, and sequentially added in the active comparator group if the 4-week LDL-C target is not met.

Comparateur actif: Sequential Lipid Lowering Therapy

Patients will receive Atorvastatin (40 mg/day) immediately after enrollment for 4 weeks. An LDL-C test will be performed at 4 weeks; if the target is achieved (<1.8 mmol/L and ≥50% reduction from baseline), the same regimen will continue until 8 weeks. If the target is not achieved, Hybutimibe (10 mg/day) will be added to the regimen until 8 weeks

40 mg/day, administered orally

10 mg/day, administered orally. Used upfront in the experimental group, and sequentially added in the active comparator group if the 4-week LDL-C target is not met.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Percentage of patients achieving the LDL-C target at 8 weeks
Délai: at 8 weeks

Defined as achieving an LDL-C level of <1.8 mmol/L and a reduction of ≥50% from baseline

at 8 weeks

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Percentage change in the lipid profile at 8 weeks
Délai: at 8 weeks

Evaluated by the least squares mean percentage change from baseline in LDL-C, non-HDL-C, TG, TC, Lp(a), and ApoB.

at 8 weeks
Percentage of patients achieving the general LDL-C target at 8 weeks
Délai: at 8 weeks

Defined as achieving an LDL-C level of <1.8 mmol/L at 8 weeks

at 8 weeks
Incidence of composite vascular events at 8 weeks
Délai: at 8 weeks

Including stroke (ischemic or hemorrhagic stroke), myocardial infarction, and cardiovascular death.

at 8 weeks
All-cause mortality rate at 8 weeks
Délai: at 8 weeks

Incidence of death from any cause during the study period

at 8 weeks
Stroke recurrence rate at 8 weeks
Délai: at 8 weeks

Incidence of recurrent stroke events during the follow-up period

at 8 weeks
Percentage of patients with a favorable functional outcome at 8 weeks
Délai: at 8 weeks

Defined as a modified Rankin Scale (mRS) score of 0 to 2

at 8 weeks
Number of participants with treatment-related adverse events as assessed by CTCAE v4.0 up to 8 weeks
Délai: Up to 8 weeks

Defined as the occurrence of any of the following prespecified safety events: study drug discontinuation or dose reduction due to intolerance, newly diagnosed diabetes, muscle-related adverse events (myalgia, myopathy, muscle necrosis), elevated liver enzymes (ALT or AST > 3 times the upper limit of normal), or major bleeding events.

Up to 8 weeks

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

30 novembre 2026

Achèvement primaire (Estimé)

30 septembre 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 mai 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 octobre 2026

Première publication (Réel)

2 novembre 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 novembre 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 novembre 2026

Dernière vérification

1 juillet 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 20260528-Hybutimibe

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .