Amoxicilline pour le traitement des troubles auto-immuns pédiatriques associés aux infections streptococciques

Les bactéries transportent à leur surface des substances appelées antigènes. Lorsque les antigènes entrent en contact avec les bons types de cellules dans le corps, une réaction immunitaire est provoquée. Cette réaction est souvent les symptômes de la maladie qu'un patient ressent.

Pour que le corps puisse combattre l'attaque des antigènes, il crée des substances appelées anticorps. Les anticorps contrecarrent l'action des antigènes et rendent les bactéries inoffensives. Cependant, le système immunitaire doit apprendre à fabriquer les bons anticorps pour les bons antigènes. Parfois, le corps crée des anticorps qui confondent les tissus normaux avec des tissus étrangers et les attaquent. C'est ce qu'on appelle une réaction auto-immune et se produit parfois lorsque le corps est exposé à certaines bactéries.

Une bactérie connue pour provoquer des réactions auto-immunes est le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A (GABHS). Cette bactérie provoque souvent des infections de la gorge communément appelées « angine streptococcique ». Certains chercheurs pensent que la réaction auto-immune associée aux infections de l'angine streptococcique peut provoquer des troubles neuropsychiatriques, comme le trouble obsessionnel-compulsif et/ou le tic nerveux chez les enfants. Par conséquent, chaque fois qu'un enfant atteint de l'un de ces troubles est infecté par le GABHS, ses symptômes peuvent réapparaître ou s'aggraver. Les chercheurs pensent qu'en donnant aux patients un certain antibiotique, ils peuvent prévenir l'infection par le GABHS et ainsi empêcher le retour des symptômes.

Cette étude est conçue pour tester l'efficacité de l'antibiotique amoxicilline pour le traitement des troubles neuropsychiatriques auto-immuns pédiatriques associés aux infections streptococciques (PANDAS). Les patients recevront de l'amoxicilline pendant six semaines et des placebos "pilules de sucre inactif" pendant six semaines afin de voir si le médicament fonctionne vraiment. L'efficacité du traitement sera basée sur la présence ou l'absence de symptômes. Si, à la fin de l'étude, l'amoxicilline s'avère être un traitement efficace pour les patients PANDAS, la possibilité de continuer à prendre le médicament pendant six mois supplémentaires peut être offerte.