Vulnérabilité du fœtus/nourrisson aux HAP, PM2,5 ET ETS.

On s'inquiète de plus en plus des effets néfastes sur le développement chez les nourrissons et les jeunes enfants de l'exposition prénatale aux polluants atmosphériques environnementaux, y compris les hydrocarbures aromatiques polycycliques (HAP), les particules (PM2,5) et la fumée de tabac ambiante (FTA). L'étude proposée combine une expertise en épidémiologie moléculaire et en biomarqueurs, des techniques de pointe de surveillance des polluants et un cadre théorique solide pour guider l'évaluation des impacts de ces polluants sur la croissance et le développement du fœtus et de l'enfant. Les objectifs spécifiques sont : 1. Tester l'hypothèse selon laquelle l'exposition prénatale aux hydrocarbures aromatiques polycycliques (HAP) en suspension dans l'air affecte négativement la croissance fœtale et la croissance et le développement de la petite enfance, après avoir contrôlé les composants non HAP des PM2,5, l'ETS, l'état nutritionnel (acides gras essentiels et antioxydants) et autres facteurs de confusion potentiels ; 2. Explorer si les composants non-HAP des PM2,5 et de la FTA ont un effet indépendant sur les résultats à la naissance et la croissance et le développement de l'enfant, après contrôle des HAP, et explorer les interactions possibles entre les HAP, les PM2,5 et la FTA ; et 3. Estimer la contribution relative de la pollution ambiante par les HAP par rapport à la FTA et aux autres sources intérieures de HAP à a) l'exposition personnelle aux HAP et aux adduits HAP-ADN et b) l'altération de la croissance fœtale et du développement du jeune enfant. Pour atteindre ces objectifs, l'équipe internationale de chercheurs mènera une étude de cohorte prospective sur 400 femmes enceintes non fumeuses vivant à Cracovie, en Pologne, et suivra leurs nouveau-nés pendant 12 mois après la naissance. La croissance fœtale sera évaluée à la naissance en fonction du poids, de la longueur, du périmètre crânien et de la taille pour l'âge gestationnel. La croissance et les résultats développementaux de l'enfant seront mesurés à l'aide du test de Fagan et des échelles de Bayley. Les points forts de la recherche comprennent la combinaison de la surveillance personnelle de l'inhalation des HAP et des PM2,5 avec des biomarqueurs (taux sanguins du cordon ombilical des adduits HAP-ADN, cotinine, acides gras essentiels, antioxydants et plomb) pour estimer l'exposition in utero aux polluants d'intérêt et facteurs de confusion potentiels. La cohorte polonaise fournit un modèle d'étude précieux puisque les émissions provenant de la combustion du charbon et du trafic sont relativement élevées. Cependant, les résultats seront largement applicables puisque les expositions aux HAP, à la FTA et aux PM2,5 pendant la grossesse sont courantes dans pratiquement toutes les régions industrialisées du monde. Il est prévu que cette recherche fournira des données pertinentes aux décideurs concernés par la protection de la santé des jeunes enfants.