AML2003 - Traitement standard vs traitement intensifié pour les patients adultes atteints de leucémie myéloïde aiguë
23 décembre 2009 mis à jour par: Technische Universität Dresden
AML2003 - Comparaison randomisée entre la thérapie standard et la thérapie intensifiée pour les patients adultes atteints de leucémie myéloïde aiguë
AML2003 est un essai prospectif randomisé visant à étudier la valeur de la greffe allogénique précoce de cellules souches dans l'aplasie après un traitement d'induction chez les patients à haut risque atteints de leucémie myéloïde aiguë.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Description détaillée
AML2003 est un essai prospectif randomisé visant à étudier la valeur de la greffe allogénique précoce de cellules souches dans l'aplasie après un traitement d'induction chez les patients à haut risque atteints de leucémie myéloïde aiguë.
Une analyse rapide des facteurs de risque (cytogénétique, statut FLT3, élimination des blastes après la première induction) et de la situation du donneur est de la plus haute importance.
Pour ce diagnostic de "recherche rapide", qui s'effectue chez tous les patients enfermés, des moyens importants sont prévus, pour délester les centres participants.
En outre, la pertinence de la transplantation autologue et le bénéfice de substances supplémentaires dans le cadre de la thérapie post-rémission telles que le m-AMSA ou la mitoxantrone seront étudiés.
Il y a une randomisation initiale dans quatre bras de traitement avec deux facteurs de classification croisée de deux étapes (intensifiée vs traitement standard et Ara C vs Ara C+ mitoxantrone + m-AMSA).
Ainsi, le schéma de traitement intergroupe du réseau de compétences allemand est intégré dans l'étude AML2003 en tant qu'élément central et 25% des patients sont traités en conséquence.
Dans les bras de thérapie intensifiée, une thérapie adaptée au risque et basée sur les priorités est mise en œuvre, comprenant respectivement une allogreffe précoce et une autogreffe de cellules souches autologues de consolidation.
Au-delà des questions cliniques, un programme de recherche détaillé concomitant a été initié pour l'étude AML2003, afin de mieux appréhender l'hétérogénéité de la LAM et d'ouvrir de nouvelles voies pour des thérapies "sur mesure".
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Anticipé)
600
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Dresden, Allemagne, 01307
- Medical Department I, University Hospital Carl Gustav Carus
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
16 ans à 60 ans (Enfant, Adulte)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- leucémie myéloïde aiguë de novo ou secondaire sous-types FAB M0-M2 et M4-M7
- syndrome myélodysplasique de novo ou secondaire AREB-2 de type OMS
- de 16 à 60 ans
- consentement éclairé écrit
Critère d'exclusion:
- comorbidités sévères
- complications graves et incontrôlées de la leucémie
- traitement antérieur pour AML/MDS
- autres hémopathies malignes simultanées
- Infection par le VIH
- allergies connues aux médicaments à l'étude
- grossesse
- manque de consentement éclairé écrit
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation factorielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
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la survie globale
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survie sans rechute
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
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taux de rémission complète après traitement d'induction
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analyses de sous-groupes dans les critères de jugement principaux en fonction de différents facteurs de risque
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développement de modèles de risques proportionnels explicatifs
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Gerhard Ehninger, MD, University Hospital Carl Gustav Carus Dresden
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Buchner T, Schlenk RF, Schaich M, Dohner K, Krahl R, Krauter J, Heil G, Krug U, Sauerland MC, Heinecke A, Spath D, Kramer M, Scholl S, Berdel WE, Hiddemann W, Hoelzer D, Hehlmann R, Hasford J, Hoffmann VS, Dohner H, Ehninger G, Ganser A, Niederwieser DW, Pfirrmann M. Acute Myeloid Leukemia (AML): different treatment strategies versus a common standard arm--combined prospective analysis by the German AML Intergroup. J Clin Oncol. 2012 Oct 10;30(29):3604-10. doi: 10.1200/JCO.2012.42.2907. Epub 2012 Sep 10.
- Kunadt D, Stasik S, Metzeler KH, Rollig C, Schliemann C, Greif PA, Spiekermann K, Rothenberg-Thurley M, Krug U, Braess J, Kramer A, Hochhaus A, Scholl S, Hilgendorf I, Brummendorf TH, Jost E, Steffen B, Bug G, Einsele H, Gorlich D, Sauerland C, Schafer-Eckart K, Krause SW, Hanel M, Hanoun M, Kaufmann M, Wormann B, Kramer M, Sockel K, Egger-Heidrich K, Herold T, Ehninger G, Burchert A, Platzbecker U, Berdel WE, Muller-Tidow C, Hiddemann W, Serve H, Stelljes M, Baldus CD, Neubauer A, Schetelig J, Thiede C, Bornhauser M, Middeke JM, Stolzel F; A. M. L. Cooperative Group (AMLCG), Study Alliance Leukemia (SAL). Impact of IDH1 and IDH2 mutational subgroups in AML patients after allogeneic stem cell transplantation. J Hematol Oncol. 2022 Sep 5;15(1):126. doi: 10.1186/s13045-022-01339-8.
- Heidrich K, Thiede C, Schafer-Eckart K, Schmitz N, Aulitzky WE, Kramer A, Rosler W, Hanel M, Einsele H, Baldus CD, Trappe RU, Stolzel F, Middeke JM, Rollig C, Taube F, Kramer M, Serve H, Berdel WE, Ehninger G, Bornhauser M, Schetelig J; Study Alliance Leukemia (SAL). Allogeneic hematopoietic cell transplantation in intermediate risk acute myeloid leukemia negative for FLT3-ITD, NPM1- or biallelic CEBPA mutations. Ann Oncol. 2017 Nov 1;28(11):2793-2798. doi: 10.1093/annonc/mdx500.
- Herold T, Metzeler KH, Vosberg S, Hartmann L, Rollig C, Stolzel F, Schneider S, Hubmann M, Zellmeier E, Ksienzyk B, Jurinovic V, Pasalic Z, Kakadia PM, Dufour A, Graf A, Krebs S, Blum H, Sauerland MC, Buchner T, Berdel WE, Woermann BJ, Bornhauser M, Ehninger G, Mansmann U, Hiddemann W, Bohlander SK, Spiekermann K, Greif PA. Isolated trisomy 13 defines a homogeneous AML subgroup with high frequency of mutations in spliceosome genes and poor prognosis. Blood. 2014 Aug 21;124(8):1304-11. doi: 10.1182/blood-2013-12-540716. Epub 2014 Jun 12.
- Kunadt D, Kramer M, Dill C, Altmann H, Wagenfuhr L, Mohr B, Thiede C, Rollig C, Schetelig J, Bornhauser M, Schaich M, Stolzel F. Lysyl oxidase expression is associated with inferior outcome and Extramedullary disease of acute myeloid leukemia. Biomark Res. 2020 Jun 12;8:20. doi: 10.1186/s40364-020-00200-9. eCollection 2020.
- Rollig C, Bornhauser M, Kramer M, Thiede C, Ho AD, Kramer A, Schafer-Eckart K, Wandt H, Hanel M, Einsele H, Aulitzky WE, Schmitz N, Berdel WE, Stelljes M, Muller-Tidow C, Krug U, Platzbecker U, Wermke M, Baldus CD, Krause SW, Stolzel F, von Bonin M, Schaich M, Serve H, Schetelig J, Ehninger G. Allogeneic stem-cell transplantation in patients with NPM1-mutated acute myeloid leukemia: results from a prospective donor versus no-donor analysis of patients after upfront HLA typing within the SAL-AML 2003 trial. J Clin Oncol. 2015 Feb 10;33(5):403-10. doi: 10.1200/JCO.2013.54.4973. Epub 2014 Dec 29. Erratum In: J Clin Oncol. 2015 May 1;33(13):1519.
- Schaich M, Parmentier S, Kramer M, Illmer T, Stolzel F, Rollig C, Thiede C, Hanel M, Schafer-Eckart K, Aulitzky W, Einsele H, Ho AD, Serve H, Berdel WE, Mayer J, Schmitz N, Krause SW, Neubauer A, Baldus CD, Schetelig J, Bornhauser M, Ehninger G. High-dose cytarabine consolidation with or without additional amsacrine and mitoxantrone in acute myeloid leukemia: results of the prospective randomized AML2003 trial. J Clin Oncol. 2013 Jun 10;31(17):2094-102. doi: 10.1200/JCO.2012.46.4743. Epub 2013 Apr 29.
- Pfirrmann M, Ehninger G, Thiede C, Bornhauser M, Kramer M, Rollig C, Hasford J, Schaich M; Study Alliance Leukaemia (SAL). Prediction of post-remission survival in acute myeloid leukaemia: a post-hoc analysis of the AML96 trial. Lancet Oncol. 2012 Feb;13(2):207-14. doi: 10.1016/S1470-2045(11)70326-6. Epub 2011 Dec 22.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 décembre 2003
Achèvement primaire (Réel)
1 novembre 2009
Achèvement de l'étude (Réel)
1 novembre 2009
Dates d'inscription aux études
Première soumission
12 septembre 2005
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
12 septembre 2005
Première publication (Estimation)
16 septembre 2005
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
24 décembre 2009
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
23 décembre 2009
Dernière vérification
1 décembre 2009
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Leucémie
- Leucémie myéloïde
- Leucémie, myéloïde, aiguë
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents antiviraux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Inhibiteurs de la topoisomérase II
- Inhibiteurs de la topoisomérase
- Cytarabine
- Mitoxantrone
- Amsacrine
Autres numéros d'identification d'étude
- MK1-95
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