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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00203801
Antipaludiques combinés dans le paludisme non compliqué
17 octobre 2018 mis à jour par: Professor Karen I Barnes, University of Cape Town
Étude ouverte pour évaluer la thérapie antipaludique combinée, en termes d'efficacité, de prévalence du portage des gamétocytes et des marqueurs moléculaires associés à la résistance à la sulfadoxine pyriméthamine chez le Plasmodium Falciparum non compliqué
Le but de cette étude est d'étudier l'efficacité de la sulfadoxine-pyriméthamine seule et de la comparer à l'efficacité d'une nouvelle association antipaludique, soit sulfadoxine-pyriméthamine plus artésunate, soit artéméther-luméfantrine.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Description détaillée
La résistance de Plasmodium falciparum aux médicaments antipaludiques est un sérieux obstacle au contrôle du paludisme.
Dans l'évaluation de la thérapie antipaludique combinée en Afrique du Sud-Est (SEACAT), il y aura une évaluation complète de l'introduction progressive des antipaludéens combinés (CAT) au Mozambique, au Swaziland et en Afrique du Sud.
Afin de faciliter la formulation d'une politique pharmaceutique régionale efficace et de fournir une base de données pour la prise de décision sur la mise en œuvre de la thérapie combinée, il est essentiel que la réponse in vivo à la CAT dans les trois pays soit étudiée.
Une étude d'efficacité thérapeutique de la SP sera menée selon ce protocole modifié de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) pour guider la sélection du CAT.
Après l'introduction de la CAT, une étude d'efficacité in vivo de la CAT sera alors menée pour évaluer l'efficacité de l'artésunate plus SP (ou de l'artéméther-luméfantrine dans le KwaZulu Natal et le Limpopo).
Dans les zones de faible intensité de transmission du paludisme, les résultats de l'étude CAT in vivo seront comparés entre les sites et avec ceux trouvés au départ avec la monothérapie, pour chaque site.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription
700
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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KwaZulu Natal
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Ndumo, KwaZulu Natal, Afrique du Sud
- Ndumo Clinic
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Limpopo
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Lulekani, Limpopo, Afrique du Sud
- Lulekani Clinic
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Mpumalanga
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Naas, Mpumalanga, Afrique du Sud
- Naas Clinic
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Namaacha, Mozambique
- Namaacha Clinic
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Matutuine
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Bela Vista, Matutuine, Mozambique
- Bela Vista Clinic
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Ndzevane, Swaziland
- Ndzevane Clinic
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Vuvulane, Swaziland
- Vuvulane Clinic
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
1 an et plus (ADULTE, OLDER_ADULT, ENFANT)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Homme ou femme, âgé de plus de 12 mois.
- Poids > 10 kg.
- Diagnostics de parasitémie palustre aiguë non compliquée à P. falciparum jusqu'à 250 000 parasites asexués/mcl de sang avec une température axillaire supérieure et égale à 37,5 ou des antécédents de fièvre
- Consentement éclairé documenté
- Habite suffisamment près du centre de santé pour un suivi fiable
Critère d'exclusion:
- A reçu un traitement antipaludéen au cours des 7 derniers jours.
- Gravement malade (selon les critères de l'OMS pour le paludisme grave) ou si le patient est considéré, de l'avis de l'investigateur ou de la personne désignée, comme ayant un paludisme modérément grave (par ex. prostrée, vomissements répétés, déshydratée).
- A reçu du cotrimoxazole ou du chloramphénicol au cours des 7 derniers jours.
- Antécédents de déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD) (pas une contre-indication à l'artéméther-luméfantrine).
- Est enceinte ou allaite.
- A des antécédents d'allergie à l'un des médicaments à l'étude (y compris d'autres sulfamides, par ex. cotrimoxazole, autres dérivés de l'artémisinine, par ex. artéméther-luméfantrine).
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: NON_RANDOMIZED
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
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Temps de disparition de la fièvre.
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Efficacité thérapeutique définie comme :
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Réponse clinique et parasitologique adéquate (ACPR), échec thérapeutique précoce (ETF), échec thérapeutique tardif (LTF), définis comme échec clinique tardif (LCF) et échec parasitologique tardif (LPF) ;
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Echec sensible ou parasitologique (RI, précoce et tardif, RII, RIII)
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Les échecs parasitologiques seront classés comme recrudescence ou réinfection (ou indéterminée) à l'aide des marqueurs I & II de protéine riche en glutamate (GLURP) et de protéine de surface de mérozoïte (MSP) ;
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Temps d'élimination des parasites ;
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
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Association entre le traitement à l'étude et le portage des gamétocytes
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Pharmacocinétique par mesure des taux sanguins de sulfadoxine et de pyriméthamine, et de luméfantrine si un dosage fiable devient disponible
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Corrélation de la fréquence des mutations de la dihydroptéroate synthase (DHFR) et de la dihydrofolate réductase (DHPS) avec les résultats parasitologiques
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Tolérance en décrivant les événements indésirables et les modifications des paramètres hématologiques
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Capacité en décrivant la formation et le développement des équipes d'étude et leurs compétences ultérieures acquises
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 janvier 2002
Achèvement primaire (RÉEL)
1 juillet 2005
Achèvement de l'étude (RÉEL)
1 juillet 2005
Dates d'inscription aux études
Première soumission
29 août 2005
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
13 septembre 2005
Première publication (ESTIMATION)
20 septembre 2005
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
19 octobre 2018
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
17 octobre 2018
Dernière vérification
1 octobre 2018
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections
- Maladies à transmission vectorielle
- Maladies parasitaires
- Infections à protozoaires
- Paludisme
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Agents antiprotozoaires
- Agents antiparasitaires
- Antipaludéens
- Anthelminthiques
- Antagonistes de l'acide folique
- Schistosomicides
- Agents antiplatyhelminthiques
- Agents anti-infectieux urinaires
- Agents rénaux
- Luméfantrine
- Artéméther
- Pyriméthamine
- Artésunate
- Association de médicaments artéméther et luméfantrine
- Sulfadoxine
- Fanasil, association de médicaments à base de pyriméthamine
Autres numéros d'identification d'étude
- SEACAT 01 Mono (Am 1,2,3,5,6)
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