Étude sur l'efficacité et l'innocuité de l'étomidate par rapport au midazolam pour aider à placer un tube respiratoire à l'extérieur de l'hôpital.

Objectif de l'étude : L'objectif de cette étude était de comparer l'utilité de l'étomidate et du midazolam pour l'intubation facilitée par un sédatif (SFI), sans paralytiques, chez des patients adultes préhospitaliers.

Méthodes : Cet essai prospectif, à double insu et randomisé a été mené avec deux unités terrestres préhospitalières de réanimation avancée (ALS). Tous les patients âgés de 18 ans ou plus transportés par les deux systèmes participants nécessitant une SFI préhospitalière étaient éligibles à la participation. Les ambulances étaient remplies de seringues numérotées en aveugle, chacune contenant soit 7 mg de midazolam soit 20 mg d'étomidate. Le contact avec le médecin du Medic Command n'était pas nécessaire et aucun paralytique n'a été utilisé. Si la sédation n'était pas obtenue avec le médicament à l'étude, les médecins pourraient demander une sédation supplémentaire à un médecin de commandement médical ; seuls le midazolam ou le diazépam étaient disponibles en dehors de l'étude.