- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00332033
Développement d'un traitement non invasif pour le léiomyome utérin (fibromes)
30 juin 2017 mis à jour par: Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
Les léiomyomes utérins (fibromes) représentent un problème majeur de santé publique avec peu de traitements efficaces.
Actuellement, le seul traitement définitif est l'hystérectomie et les femmes demandent des thérapies alternatives à la chirurgie.
Nous avons développé une nouvelle approche pour le traitement des fibromes utérins basée sur une recherche collaborative en laboratoire sur les changements moléculaires, ultra-structuraux et histopathologiques qui se produisent avec la transformation de myocytes utérins normaux en myocytes anormaux comprenant des fibromes utérins.
Nous avons confirmé qu'une production excessive et dérégulée de collagène (fibrose) et un dépôt anormal de collagène sont une étiologie sous-jacente dans la pathogenèse du léiomyome.
Nous testerons l'hypothèse qu'un médicament anti-tumoral (Pirfénidone) réduira de 30 % la taille des léiomyomes cliniquement pertinents.
L'objectif spécifique est de comparer les effets de la pirfénidone avec un placebo sur le volume du léiomyome utérin.
Trente-deux (32) femmes seront randomisées dans une conception de traitement en double aveugle.
Les critères d'inclusion incluent les femmes qui ont fini de procréer, qui sont candidates à l'hystérectomie, qui utilisent un contraceptif efficace et qui ont au moins un léiomyome utérin de plus de 4 cm de diamètre confirmé par échographie.
Les femmes seront exclues si elles ont un indice de masse corporelle supérieur à 33 kg/m(2), d'autres maladies gynécologiques et des antécédents de maladie cardiovasculaire ou de tabagisme.
La réponse dans chaque groupe de traitement sera évaluée par des études d'imagerie par résonance magnétique (IRM) pondérées T-2 et d'imagerie par ultrasons 3D pendant la période d'inscription.
À notre connaissance, ce sera la première étude à documenter la réponse des gros fibromes à un essai à court terme d'un médicament antitumoral.
Les données seront utilisées pour mieux définir le rôle de la fibrose dans le léiomyome et établir d'autres essais cliniques pour évaluer en profondeur ces approches thérapeutiques pour les léiomyomes utérins.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les léiomyomes utérins (fibromes) représentent un problème majeur de santé publique avec peu de traitements efficaces.
Actuellement, le seul traitement définitif est l'hystérectomie et les femmes demandent des thérapies alternatives à la chirurgie.
Nous avons développé une nouvelle approche pour le traitement des fibromes utérins basée sur une recherche collaborative en laboratoire sur les changements moléculaires, ultra-structuraux et histopathologiques qui se produisent avec la transformation de myocytes utérins normaux en myocytes anormaux comprenant des fibromes utérins.
Nous avons confirmé qu'une production excessive et dérégulée de collagène (fibrose) et un dépôt anormal de collagène sont une étiologie sous-jacente dans la pathogenèse du léiomyome.
Nous testerons l'hypothèse qu'un médicament anti-tumoral (Pirfénidone) réduira de 30 % la taille des léiomyomes cliniquement pertinents.
L'objectif spécifique est de comparer les effets de la pirfénidone avec un placebo sur le volume du léiomyome utérin.
Trente-deux (32) femmes seront randomisées dans une conception de traitement en double aveugle.
Les critères d'inclusion incluent les femmes qui ont fini de procréer, qui sont candidates à l'hystérectomie, qui utilisent un contraceptif efficace et qui ont au moins un léiomyome utérin de plus de 4 cm de diamètre confirmé par échographie.
Les femmes seront exclues si elles ont un indice de masse corporelle supérieur à 33 kg/m(2), d'autres maladies gynécologiques et des antécédents de maladie cardiovasculaire ou de tabagisme.
La réponse dans chaque groupe de traitement sera évaluée par des études d'imagerie par résonance magnétique (IRM) pondérées T-2 et d'imagerie par ultrasons 3D pendant la période d'inscription.
À notre connaissance, ce sera la première étude à documenter la réponse des gros fibromes à un essai à court terme d'un médicament antitumoral.
Les données seront utilisées pour mieux définir le rôle de la fibrose dans le léiomyome et établir d'autres essais cliniques pour évaluer en profondeur ces approches thérapeutiques pour les léiomyomes utérins.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription
32
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, États-Unis, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
35 ans à 50 ans (Adulte)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Femelle
La description
- CRITÈRE D'INTÉGRATION:
- Femmes pares et non pares ayant terminé leur grossesse (critère d'âge supérieur à 35 ans et inférieur à 50 ans).
- Pratiquer actuellement ou vouloir pratiquer la contraception pendant toute la durée de l'étude.
- Femmes avec au moins un fibrome de plus de 4 cm de diamètre à l'échographie.
- Les femmes qui prévoyaient de subir une hystérectomie pour le traitement des fibromes symptomatiques peuvent également participer si elles sont disposées à reporter l'opération jusqu'à la fin de l'étude. Les patients comprendront qu'ils peuvent choisir de subir une intervention chirurgicale ou tout autre traitement hors étude à tout moment après l'inscription et la fin de la participation à l'étude.
CRITÈRE D'EXCLUSION:
- Incapacité à se conformer aux visites d'étude et aux exigences.
- IMC supérieur à 33kg/m(2)
- Antécédents d'une réaction indésirable grave au médicament à l'étude.
- Incapacité à tolérer les procédures d'IRM et d'échographie 3D (c.-à-d. présence d'un dispositif intra-utérin (DIU), de stimulateurs cardiaques, de clips anévrismaux ou d'autres dispositifs métalliques non compatibles avec l'imagerie par résonance magnétique).
- Problèmes médicaux, y compris : maladies génétiques qui causent des fibromes, antécédents d'événements thromboemboliques (caillot sanguin) ou besoin d'anticoagulation (Coumadin, Héparine, etc.).
- Antécédents de cancer au cours des 5 dernières années.
- Tests de la fonction hépatique anormaux (généralement, élévation supérieure à 20 %). Les élévations légères seront à la discrétion des enquêteurs, mais les affections hépatiques non diagnostiquées représenteront un critère d'exclusion.
- Grossesse ou allaitement. La grossesse sera évaluée par un test (Bêta)hCG tous les 30 jours. Les patientes seront invitées à utiliser des méthodes de contraception non hormonales pendant qu'elles prennent le médicament à l'étude.
- Anémie sévère (hct. Moins de 30). Une anémie légère est fréquente chez les femmes atteintes de fibromes.
- Croissance rapide récente des fibromes (c.-à-d. doublant de taille en un à six mois).
Utilisez l'un des médicaments suivants :
- Stéroïdes oraux, injectables ou inhalés ou mégestérol au cours de la dernière année
- Composés contenant des œstrogènes ou de la progestérone (y compris les contraceptifs oraux, l'hormonothérapie substitutive, les préparations transdermiques/injectables/vaginales/orales, les médicaments à base de plantes ayant des effets œstrogéniques ou anti-œstrogéniques) au cours des 8 à 12 dernières semaines ; ou des analogues de la GnRH (Danazol) ou d'autres composés qui affectent la cyclicité menstruelle
- Agents comme les imidazoles, en raison d'interférences possibles avec le métabolisme.
- Anomalies gynécologiques non évaluées (saignements vaginaux inexpliqués, dysplasie cervicale ou masse annexielle/ovarienne anormale).
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
25 mai 2006
Achèvement de l'étude
16 février 2007
Dates d'inscription aux études
Première soumission
31 mai 2006
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
31 mai 2006
Première publication (Estimation)
1 juin 2006
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
2 juillet 2017
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
30 juin 2017
Dernière vérification
16 février 2007
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs, tissus conjonctifs et mous
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Maladies du tissu conjonctif
- Tumeurs, tissu conjonctif
- Tumeurs, tissus musculaires
- Léiomyome
- Myofibrome
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents du système nerveux périphérique
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Agents anti-inflammatoires non stéroïdiens
- Analgésiques, non narcotiques
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antirhumatismaux
- Agents antinéoplasiques
- Pirfénidone
Autres numéros d'identification d'étude
- 060029
- 06-CH-0029
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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