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Systèmes de réingénierie pour le traitement de soins primaires du SSPT (RESPECT-PTSD)

6 avril 2015 mis à jour par: US Department of Veterans Affairs
L'étude est une évaluation d'une intervention systémique visant à améliorer la prestation des soins conformément aux directives de pratique pour le trouble de stress post-traumatique (SSPT). Les objectifs immédiats sont de (1) mettre en œuvre le modèle à trois composants (3CM) dans les cliniques de soins primaires VA ; et (2) évaluer les effets de 3CM sur le comportement des cliniciens et les résultats des patients. Les objectifs à long terme sont de générer des informations pour soutenir la recherche sur la mise en œuvre du modèle RESPECT pour le traitement du SSPT dans les soins primaires et, en fin de compte, la mise en œuvre du modèle dans VHA pour fournir des soins aux anciens combattants atteints de SSPT.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

3CM consiste en (1) une pratique préparée, (2) une gestion des soins et (3) un soutien amélioré en santé mentale. Une pratique préparée fait référence à la formation des cliniciens en soins primaires et du personnel de bureau sur les directives de pratique et les soins fondés sur des données probantes, les compétences nécessaires à l'utilisation des mesures d'évaluation et l'utilisation de formulaires et de routines de communication. Le plan de formation consiste en des activités prédisposantes, y compris un enseignement et un apprentissage actifs, et des activités habilitantes et renforçantes afin d'aider les cliniciens à utiliser les compétences nouvellement acquises et à renforcer l'utilisation continue de ces compétences dans la pratique. La gestion des soins est effectuée par téléphone, généralement par un gestionnaire de soins situé au centre pendant le traitement de la phase aiguë et le suivi pour répondre aux questions des patients, promouvoir l'adhésion au plan de gestion du clinicien et aider les patients à surmonter les obstacles à l'adhésion. Un soutien amélioré en santé mentale est fourni par un psychiatre qui supervise les gestionnaires de soins par téléphone, fournit des consultations informelles aux cliniciens de soins primaires et aide à augmenter la quantité ou la qualité des ressources d'aiguillage en santé mentale.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

195

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Texas
      • Dallas, Texas, États-Unis, 75216
        • VA North Texas Health Care System Dallas VA Medical Center, Dallas, TX
      • Temple, Texas, États-Unis, 76504
        • Central Texas Veterans Health Care System, Temple, TX
      • Waco, Texas, États-Unis, 76711
        • Central Texas Veterans Health Care System Waco VA Medical Center, Waco, TX
    • Vermont
      • White River Junction, Vermont, États-Unis, 05009-0001
        • White River Junction VA Medical Center, White River Junction, VT

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Vétérans militaires dans les cliniques de soins primaires qui répondent aux critères de diagnostic du SSPT dans l'un des 5 sites au Texas où cette étude est menée.
  • Doit avoir un accès régulier à un téléphone et parler anglais.

Critère d'exclusion:

  • Déficience cognitive
  • Une histoire de psychose ou de manie
  • Idéation suicidaire actuelle prédominante
  • Dépendance actuelle à une substance
  • Engagement actuel dans le traitement de la santé mentale

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Modèle à trois composants
Modèle à trois composants de soins collaboratifs : les patients randomisés pour 3CM recevront une gestion des soins par téléphone en plus des soins habituels par des cliniciens VA.
Les patients randomisés pour 3CM recevront une gestion des soins par téléphone ainsi que des soins habituels par des cliniciens VA.
Aucune intervention: Soins habituels
Les patients randomisés pour les « soins habituels » recevront des soins comme d'habitude par les cliniciens VA.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Gravité des symptômes du SSPT
Délai: 3 et 6 mois après l'évaluation initiale
La gravité des symptômes du SSPT a été mesurée à l'aide de l'échelle de diagnostic postraumatique (PDS)
3 et 6 mois après l'évaluation initiale

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dépression
Délai: 3 et 6 mois après l'évaluation initiale
Mesurer à l'aide de la liste de contrôle des symptômes de Hopkins-20
3 et 6 mois après l'évaluation initiale
Composant mental SF-36
Délai: 3 et 6 mois après l'évaluation initiale
3 et 6 mois après l'évaluation initiale
Composant physique SF-36
Délai: 3 et 6 mois après l'évaluation initiale
3 et 6 mois après l'évaluation initiale

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Paula P Schnurr, PhD, White River Junction VA Medical Center, White River Junction, VT

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2008

Achèvement primaire (Réel)

1 avril 2010

Achèvement de l'étude (Réel)

1 avril 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 septembre 2006

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 septembre 2006

Première publication (Estimation)

8 septembre 2006

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

24 avril 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 avril 2015

Dernière vérification

1 juin 2014

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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