- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00383318
Description démographique, métabolique et génomique des nouveau-nés atteints d'hyperbilirubinémie sévère
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le but de cette étude est de comparer les caractéristiques démographiques, métaboliques et génomiques des patients qui développent une hyperbilirubinémie sévère (taux de bilirubine sérique dans la « zone à haut risque supérieure au 95e centile selon le nomogramme de Bhutani) aux patients qui n'ont jamais développé d'hyperbilirubinémie significative. hyperbilirubinémie (taux de bilirubine dans la "zone à faible risque inférieure au 40e centile" sur le nomogramme Bhutani et qui n'a nécessité aucun traitement pour l'hyperbilirubinémie). Notre objectif principal est de déterminer si les mutations génétiques courantes surviennent à une plus grande fréquence chez les patients atteints d'hyperbilirubinémie sévère que chez les nouveau-nés sans hyperbilirubinémie significative.
Les mutations génétiques que nous allons tester sont :
- Mutations du gène du déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase [G6PD]
- Mutation A africaine (G202A;A376G)
- La mutation méditerranéenne commune (C563T)
- Deux mutations chinoises courantes (G1376T et G1388A)
- Polymorphisme UGT1A1. Les polymorphismes du gène UGT1A1 font référence aux défauts génétiques associés au syndrome de Gilbert, y compris un défaut de promoteur (T-3263G) qui perturbe un site de régulation de la transcription, le polymorphisme du promoteur de répétitions TA et quatre mutations dans la région codante (G211A, C686A , C1091T et T1456G).
- Polymorphisme génique pour la protéine de transport d'anions organiques (OATP-2)
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, États-Unis, 29605
- Greenville Medical Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Cas
- Documentation du consentement éclairé.
- Âge gestationnel supérieur ou égal à 37 semaines.
- Poids de naissance supérieur ou égal à 2000 grammes.
- Au moins un taux de bilirubine sérique supérieur au 95e centile (« zone à haut risque ») selon le nomogramme Bhutani(1), pour la population de cas.
- Âge à l'inscription inférieur à 7 jours ou inférieur ou égal à 168 heures.
- Aucune anomalie majeure (anomalies chromosomiques, cardiopathie congénitale cyanotique, gastroschisis, omphalocèle, hernie diaphragmatique ou autres anomalies gastro-intestinales majeures, lésion ou anomalie neurologique majeure et anomalies congénitales multiples).
- Capacité à suivre les sujets transférés dans un autre établissement pour obtenir des données sur les résultats.
Contrôle
- Documentation du consentement éclairé.
- Âge gestationnel supérieur ou égal à 37 semaines.
- Poids de naissance supérieur ou égal à 2000 grammes.
- Au moins une estimation de la bilirubine sérique. Niveau de bilirubine estimé inférieur au 40e centile ("zone à faible risque") sur la base du nomogramme Bhutani. Alors qu'une bilirubine sérique dans la zone à faible risque est la méthode préférée pour évaluer le taux de bilirubine, de nombreux pédiatres utilisent la mesure transcutanée de la bilirubine comme outil de dépistage pour identifier les patients à «faible risque». Pour cette raison, nous autoriserons l'identification des contrôles à l'aide de mesures transcutanées et ne collecterons les taux de bilirubine sérique que si cela est cliniquement indiqué.
- Âge à l'inscription inférieur à 7 jours ou inférieur ou égal à 168 heures.
- Aucune anomalie majeure (anomalies chromosomiques, cardiopathie congénitale cyanotique, gastroschisis, omphalocèle, hernie diaphragmatique ou autres anomalies gastro-intestinales majeures, lésion ou anomalie neurologique majeure et anomalies congénitales multiples).
- Capacité à suivre les sujets transférés dans un autre établissement pour obtenir des données sur les résultats.
Critère d'exclusion:
Cas et contrôle
- Âge gestationnel inférieur à 37 semaines.
- Poids de naissance inférieur à 2000 grammes.
- Plus de 7 jours ou 168 heures.
- Toute anomalie congénitale majeure.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Reese H Clark, MD, Pediatrix
- Chercheur principal: Zhili Lin, PhD, MD, Pediatrix Screening
- Chercheur principal: Jon Watchko, MD, University of Pittsburgh
Publications et liens utiles
Publications générales
- Watchko JF. Vigintiphobia revisited. Pediatrics. 2005 Jun;115(6):1747-53. doi: 10.1542/peds.2004-1748.
- Bhutani VK, Johnson LH, Jeffrey Maisels M, Newman TB, Phibbs C, Stark AR, Yeargin-Allsopp M. Kernicterus: epidemiological strategies for its prevention through systems-based approaches. J Perinatol. 2004 Oct;24(10):650-62. doi: 10.1038/sj.jp.7211152.
- Johnson LH, Bhutani VK, Brown AK. System-based approach to management of neonatal jaundice and prevention of kernicterus. J Pediatr. 2002 Apr;140(4):396-403. doi: 10.1067/mpd.2002.123098. No abstract available.
- Ip S, Chung M, Kulig J, O'Brien R, Sege R, Glicken S, Maisels MJ, Lau J; American Academy of Pediatrics Subcommittee on Hyperbilirubinemia. An evidence-based review of important issues concerning neonatal hyperbilirubinemia. Pediatrics. 2004 Jul;114(1):e130-53. doi: 10.1542/peds.114.1.e130.
- Watchko JF, Lin Z, Clark RH, Kelleher AS, Walker MW, Spitzer AR; Pediatrix Hyperbilirubinemia Study Group. Complex multifactorial nature of significant hyperbilirubinemia in neonates. Pediatrics. 2009 Nov;124(5):e868-77. doi: 10.1542/peds.2009-0460. Epub 2009 Oct 26.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- PDX 06-001
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