L'application de feuilles de cellules épithéliales de la muqueuse buccale cultivées sur une membrane aminée chez des patients souffrant d'insuffisance de cellules souches cornéennes ou Symblepharon.

Étant donné qu'il a été rapporté que des feuilles épithéliales de muqueuse buccale autologues cultivées sur membrane amniotique avaient de bons résultats cliniques dans le traitement de patients présentant des troubles de la surface oculaire dans des études humaines ou animales, et qu'une telle technique n'a pas été utilisée dans notre hôpital, le but principal de cette étude est d'utiliser ces feuilles de cellules pour traiter des patients souffrant de troubles de surface graves, qui comprennent un problème de surface cornéenne induit par une insuffisance limbique et un symblépharon causé par une insuffisance épithéliale conjonctivale sévère. Nous choisirons d'abord les patients qui répondent aux critères chirurgicaux, et ces patients doivent subir un examen dentaire trois mois avant la chirurgie. Deux semaines avant la transplantation, le tissu de la muqueuse buccale sera obtenu par un dentiste et les feuillets de cellules épithéliales de la muqueuse buccale seront cultivés sur la membrane amniotique jusqu'à atteindre la confluence et la stratification. Au cours de la chirurgie de transplantation, les tissus fibrovasculaires anormaux de la surface oculaire seront retirés. Les zones de symblepharon seront également libérées. Les feuilles de cellules de la muqueuse buccale cultivées seront transplantées sur la surface cornéenne dénudée ou la surface sclérale de la zone symblépharon. Des lentilles de contact thérapeutiques seront appliquées après la chirurgie. Après l'opération, les patients seront admis pendant environ deux semaines. Après leur sortie, les patients doivent bénéficier d'un suivi régulier hebdomadaire pendant les deux premiers mois, suivi d'un suivi toutes les deux semaines jusqu'à 6 mois postopératoires. Ensuite, les patients doivent recevoir un suivi mensuel jusqu'à 2 ans postopératoires. Au cours du suivi, les données sur l'acuité visuelle des patients, la pression intraoculaire, les résultats biomicroscopiques de la lampe à fente et les données microscopiques confocales in vivo seront obtenues. Le projet prévoit de démarrer du 1er juillet 2007 au 30 juin 2010. Nous prévoyons d'inscrire au total 20 patients.