Prise de décision partagée pour le dépistage du cancer de la prostate : un essai contrôlé randomisé basé sur la pratique

Contexte : Les sociétés professionnelles recommandent la prise de décision partagée pour le dépistage du cancer de la prostate, cependant, la plupart des efforts ont été dirigés vers une prise de décision éclairée plutôt que partagée. Dans cette étude, nous prévoyons de tester les effets d'une intervention de prise de décision partagée sur les éléments clés de la prise de décision partagée. Nous envisageons secondairement de tester ses effets sur la présence d'une décision partagée, l'intention des hommes de se faire dépister et les taux de dépistage réels.

Méthodes : Nous prévoyons de mener deux essais contrôlés randomisés distincts d'interventions de prise de décision partagée, l'un dans lequel l'intervention se concentre uniquement sur le dépistage du cancer de la prostate et l'autre dans lequel l'intervention se concentre sur le dépistage du cancer de la prostate dans le contexte des problèmes de santé d'autres hommes. Chaque essai utilisera le même contrôle de l'attention et des stratégies de mise en œuvre et de mesure identiques pour permettre la combinaison de données s'il n'existe aucune différence dans l'effet des interventions. Les essais incluront un échantillon de commodité d'hommes sans antécédent de cancer de la prostate qui se présentent à leur médecin traitant pour des soins de routine. Les hommes seront assignés au hasard à une intervention de prise de décision partagée (y compris une vidéo et une séance de coaching pour les patients et une séance d'éducation pour les fournisseurs) ou à un groupe témoin, dans lequel les hommes recevront une vidéo sur la sécurité routière. Les données sur les éléments clés de la prise de décision partagée et l'intention de dépistage seront mesurées au départ, après l'intervention et après la visite des hommes avec leur fournisseur. De plus, les dossiers médicaux seront examinés 9 mois plus tard pour évaluer le dépistage réel.