- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00996567
Une étude sur le cétuximab associé au cisplatine ou au carboplatine/pemetrexed comme traitement de première ligne chez les patients atteints de mésothéliome pleural malin. (MesoMab)
Étude de phase II sur le cétuximab associé au cisplatine ou au carboplatine/pémétrexed comme traitement de première intention chez les patients atteints de mésothéliome pleural malin.
Étude multicentrique ouverte de phase 2 chez des patients atteints de mésothéliome malin. En règle générale, 4 à 6 cycles de chimiothérapie palliative, platine en association avec pemetrexed, sont administrés. Malgré ce traitement, la médiane de survie est médiocre (9-12 mois). En combinant des agents cytotoxiques conventionnels avec un nouvel agent, on peut espérer que le traitement et la survie pourront être approuvés. Cetuximab ou Erbitux est un anticorps monoclonal dirigé contre l'EGFR (Epidermal Growth Factor Receptor). En bloquant le récepteur, il interfère avec la croissance et la division cellulaire. La plupart des mésothéliomes montrent une forte expression de la protéine EGFR. En dehors de cela, le cetuximab a également une cytotoxicité à médiation cellulaire dépendante des anticorps (ADCC).
Dans cet essai, les patients seront traités avec une chimiothérapie standard, associée au Cetuximab chaque semaine. Après un maximum de 6 cycles de chimiothérapie, l'administration de cetuximab sera poursuivie jusqu'à progression de la maladie. Toutes les 6 semaines, un scanner sera effectué pour évaluer le traitement. L'effet indésirable le plus courant du cetuximab est une éruption cutanée acnéiforme.
Le programme de recherche translationnelle consiste en la détermination des mutations EGFR et K-Ras sur le tissu tumoral et la corrélation avec les résultats.
Dans la première partie de l'essai, 18 patients seront inclus. Après une analyse intermédiaire positive, un total de 43 patients seront inclus.
Aperçu de l'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Mésothéliome pleural malin prouvé histologiquement, sous-type épithéloïde
- Récidive après une chirurgie radicale ou une maladie non considérée comme se prêtant à un traitement radical
- EGFR IHC + tel qu'évalué par le kit DAKO avec au moins 1 % de cellules présentant une coloration
- Statut de performance OMS 0 ou 1
- Espérance de vie > 12 semaines
- Perte de poids < 10 % au cours des 3 derniers mois
- Réserve de moelle osseuse adéquate, fonction rénale et hépatique
- Maladie mesurable (RECIST modifié)
- Aucune chimiothérapie antérieure
- Aucun antécédent de malignité ou autre, sauf s'il y a plus de 5 ans et traitement adéquat ou cancer basocellulaire de la peau ou du col de l'utérus in situ
- Pas d'infection incontrôlée
- Consentement éclairé écrit.
- Homme Femme
- > 18 ans
Critère d'exclusion:
- Preuve de métastases cérébrales ou leptoméningées
- Patients incapables d'interrompre l'aspirine, d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens pendant une période de 5 jours commençant 2 jours avant l'administration de pemetrexed (période de 8 jours pour les agents à action prolongée tels que le piroxicam)
- Patients qui ne peuvent pas être traités avec de l'acide folique et de la vitamine B 12
- Patients qui ne peuvent pas être traités par la dexaméthasone.
- Présence de collections de liquide du troisième espace cliniquement détectables (par examen physique), par exemple une ascite d'épanchements pleuraux qui ne peuvent pas être contrôlées par un drainage ou d'autres procédures avant l'entrée dans l'étude.
- Utilisation de médicaments expérimentaux
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Cétuximab (Erbitux)
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Les patients seront traités par une chimiothérapie standard (4 à 6 cycles), associée à une administration hebdomadaire de cetuximab (Erbitux) jusqu'à progression de la maladie.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Taux de survie des frais de progression
Délai: A 18 semaines
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A 18 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Taux de réponse selon les critères RECIST modifiés
Délai: toutes les 6 semaines jusqu'à progression
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toutes les 6 semaines jusqu'à progression
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Toxicité (CTCAE version 4)
Délai: hebdomadaire pendant le traitement et suivi des EI jusqu'à 30 jours après la dernière dose
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hebdomadaire pendant le traitement et suivi des EI jusqu'à 30 jours après la dernière dose
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La survie globale
Délai: survie moyenne de 9 à 12 mois
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survie moyenne de 9 à 12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Veerle Surmont, MD, University Hospital, Ghent
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies des voies respiratoires
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Maladies pulmonaires
- Tumeurs par site
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs des voies respiratoires
- Tumeurs thoraciques
- Tumeurs pulmonaires
- Adénome
- Tumeurs mésothéliales
- Tumeurs pleurales
- Mésothéliome
- Mésothéliome malin
- Agents antinéoplasiques
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Cétuximab
Autres numéros d'identification d'étude
- 2009/337
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