- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01038128
Un essai ouvert de la mémantine dans le traitement de la boulimie nerveuse et des troubles dysmorphiques corporels
Traitement antiglutamatergique de la boulimie nerveuse et des troubles dysmorphiques corporels : un essai ouvert de la mémantine
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'objectif principal de cet essai clinique est de tester l'hypothèse selon laquelle le traitement par la mémantine, un médicament anti-glutamatergique, améliorera de manière significative les principaux symptômes des personnes souffrant de boulimie nerveuse, de type purge ou souffrant de troubles dysmorphiques corporels.
Nous testerons cette hypothèse en réalisant une étude ouverte de 13 semaines portant sur l'utilisation de la mémantine, à une dose de 10 à 40 mg par jour, comme traitement pour les patients souffrant de boulimie nerveuse ou de trouble dysmorphique corporel. L'amélioration pour les patients atteints de boulimie mentale sera évaluée à l'aide de la fréquence des crises de boulimie et des vomissements telle qu'enregistrée dans le journal, l'évaluation des troubles de l'alimentation (EDE) et l'échelle des troubles de l'alimentation de Yale-Brown-Cornell (YBC-EDS). L'amélioration pour les patients atteints de troubles dysmorphiques corporels sera évaluée à l'aide de l'échelle des troubles de l'alimentation de Yale-Brown-Cornell (YBC-EDS) et de l'échelle d'évaluation des croyances de Brown. De plus, les deux groupes recevront également les échelles de gravité et d'amélioration de l'impression globale clinique (CGI) (évaluées par le clinicien), l'impression globale d'amélioration du patient (PGI-Improvement), l'échelle d'évaluation de la dépression de Montgomery Asberg (MADRS), l'échelle d'évaluation de l'anxiété de Hamilton (HAM- A), Barratt Impulsiveness Scale (BIS), Version 11, Sheehan Disability Scale (SDS) et Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Massachusetts
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Belmont, Massachusetts, États-Unis, 02478
- Mclean Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critères d'inclusion : boulimie nerveuse
- Les participants doivent répondre aux critères du DSM-IV pour un diagnostic actuel de boulimie mentale, tel que déterminé par l'entretien clinique structuré pour le DSM-IV (SCID) et l'examen des troubles de l'alimentation (EDE).
- Les participants doivent signaler une moyenne d'au moins 3 crises de boulimie et épisodes de vomissements par semaine au cours de la période de 2 semaines précédant la visite de dépistage.
- Homme ou Femme entre 18 et 65 ans inclus.
- Les participantes doivent être : ménopausées depuis au moins un an, chirurgicalement stériles ou pratiquant une méthode efficace de contraception (par exemple, contraceptifs oraux sur ordonnance, injections contraceptives, dispositif intra-utérin, méthode à double barrière, patch contraceptif, stérilisation du partenaire masculin, abstinence et accepter de continuer l'abstinence ou d'utiliser l'une des méthodes de contraception acceptables qui viennent d'être énumérées si l'activité sexuelle commence) avant l'entrée et tout au long de l'étude ; et avoir un test de grossesse sérique négatif lors de la visite de dépistage.
- Les participants doivent avoir observé une période de sevrage désignée d'au moins sept jours ou une période égale à cinq demi-vies de médicaments interdits.
- Les participants doivent être capables de prendre des médicaments par voie orale, de respecter les schémas thérapeutiques et d'être disposés à revenir pour des visites régulières.
- Les participants doivent être capables et désireux de lire et de comprendre les instructions écrites et de comprendre et de remplir toutes les échelles et les questionnaires requis par le protocole.
- Les participants doivent avoir signé un document de consentement éclairé indiquant qu'ils comprennent le but et les procédures requises pour l'étude et qu'ils sont disposés à participer à l'étude.
Critères d'inclusion : Trouble dysmorphique corporel
Les critères d'inclusion pour les participants atteints de trouble dysmorphique corporel sont identiques à ceux de la boulimie mentale ci-dessus, avec les différences suivantes dans les deux premiers critères :
- Les participants doivent répondre aux critères du DSM-IV pour un diagnostic actuel de trouble dysmorphique corporel tel que déterminé par le SCID.
- Les participants doivent présenter un score ≥ 20 sur la version du trouble dysmorphique corporel de l'échelle obsessionnelle compulsive de Yale Brown (BDD-YBOCS) à un score ≥ 5 sur les trois premiers éléments du BDD-YBOCS, qui sont les éléments qui évaluent le Critères du DSM-IV pour le trouble dysmorphique corporel.
Critères d'exclusion pour la boulimie nerveuse et le trouble dysmorphique corporel :
- Participants avec un diagnostic à vie de schizophrénie, d'un autre trouble psychotique ou d'un trouble bipolaire tel que défini par le DSM-IV et soutenu par le SCID.
- Participants souffrant de dépression actuelle cliniquement significative ou qui, selon le jugement des investigateurs, pourraient nécessiter une intervention avec un traitement pharmacologique ou non pharmacologique pour un trouble dépressif majeur au cours de l'étude.
- Participants jugés cliniquement à risque suicidaire ou homicide par le médecin de l'étude.
- Participants répondant aux critères du DSM-IV pour toute forme de dépendance ou d'abus de substances (à l'exception de la dépendance à la nicotine ou à la caféine) dans les 3 mois précédant la visite de dépistage.
- Participants répondant aux critères du DSM-IV pour l'anorexie mentale dans les 3 mois précédant la visite de dépistage.
- Participants avec un diagnostic DSM-IV actuel de trouble mental organique.
- Participants qui ont commencé à recevoir une psychothérapie formelle (thérapie cognitivo-comportementale, thérapie interpersonnelle ou thérapie cognitivo-comportementale autoguidée) pour la boulimie mentale dans les 6 mois précédant la visite de dépistage.
- Participants qui affichent un dépistage urinaire positif pour les drogues (phencyclidine, cocaïne, amphétamines, tétrahydrocannabinol et opiacés) lors de la visite de dépistage.
- Les participants qui ont déjà reçu de la mémantine pour une raison quelconque.
- Participants ayant reçu un médicament expérimental dans les 30 jours suivant la visite de dépistage.
- Participants enceintes ou allaitantes.
- Participants ayant un indice de masse corporelle (IMC) inférieur à 18,5 ou supérieur à 35.
- Les participants qui ont abusé de l'ipéca comme méthode de purge au cours des 2 dernières années.
- Participants qui présentent un taux de potassium sérique inférieur à 3,0 mEq/L.
- Participants avec des concentrations d'hormone stimulant la thyroïde en dehors de la plage de 0,5 à 5,0 UI/mL.
- Participants ayant des conditions médicales cliniquement significatives ou instables
- Participants qui, de l'avis de l'investigateur, ne devraient pas être inclus dans l'étude en raison des sections sur les précautions, les avertissements ou les contre-indications des informations de prescription de la mémantine
- Employés de l'investigateur, personnes directement impliquées dans les études sous la direction des investigateurs de l'étude, ainsi que les membres de la famille des employés des investigateurs.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Mémantine
Mémantine, 10-40 mg par jour
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Médicament : Mémantine, 10-40 mg par jour
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre d'épisodes de boulimie et de vomissements auto-induits
Délai: De base à 12 semaines
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Nombre d'épisodes d'hyperphagie boulimique et de vomissements auto-induits autodéclarés au cours de la semaine précédant les visites initiales et finales.
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De base à 12 semaines
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Évaluations de la pathologie alimentaire
Délai: De base à 12 semaines
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Évaluations obtenues à partir des sections sur les vomissements auto-induits et l'abus de laxatifs de l'examen sur les troubles de l'alimentation.
L'échelle demande aux participants de calculer des épisodes discrets de vomissements auto-induits et d'abus de laxatifs sur une période de quatre semaines.
Généralement, la valeur obtenue est le nombre d'occurrences.
Cependant, dans les cas où le nombre d'occurrences était trop important pour être calculé, le nombre "777" a été utilisé.
L'échelle est donc ouverte, des nombres plus élevés coïncidant avec un plus grand nombre d'épisodes.
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De base à 12 semaines
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Échelle d'impression globale clinique
Délai: De base à 12 semaines
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La sévérité du trouble est mesurée sur la base de l'échelle d'impression globale clinique.
L'échelle va de 1 unité (Pas du tout malade) à 7 unités (extrêmement malade).
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De base à 12 semaines
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Version du trouble dysmorphique corporel de l'échelle obsessionnelle compulsive de Yale Brown
Délai: De base à 12 semaines
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L'échelle va de 0 à 91 unités, 0 représentant le moins malade et 91 représentant le plus malade.
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De base à 12 semaines
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Échelle d'évaluation des croyances de Brown
Délai: De base à 12 semaines
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La plage de cette échelle est de 0 à 28 unités, 0 représentant le moins malade et 28 représentant le plus malade.
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De base à 12 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Processus pathologiques
- Signes et symptômes digestifs
- Troubles de l'alimentation et de l'alimentation
- Hyperphagie
- Troubles somatoformes
- Maladie
- Boulimie
- Boulimie nerveuse
- Troubles dysmorphiques corporels
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Antagonistes des acides aminés excitateurs
- Agents d'acides aminés excitateurs
- Agents dopaminergiques
- Agents antiparkinsoniens
- Agents anti-dyskinésie
- Mémantine
Autres numéros d'identification d'étude
- 2009-P-001901
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