Fasciite nécrosante à Klebsiella Pneumoniae : caractéristiques cliniques et microbiologiques

Fond. La fasciite nécrosante est une maladie infectieuse potentiellement mortelle qui progresse rapidement et qui touche principalement les tissus mous. Traditionnellement, le streptocoque du groupe A est la principale cause de cette maladie. Au cours des dernières années, cependant, il y a eu de plus en plus de rapports de cas de fasciite nécrosante causée uniquement par Klebsiella pneumoniae. Il existe des données limitées concernant les caractéristiques cliniques et microbiologiques des souches de K. pneumoniae responsables de cette maladie.

Méthodes. Nous prévoyons d'examiner les dossiers médicaux des cas de fasciite nécrosante traités entre 1997 et 2010 à l'hôpital universitaire national de Taiwan et de comparer les caractéristiques cliniques des cas causés par la pneumonie à K. et des cas causés par le streptocoque du groupe A. Nous prévoyons également d'identifier rétrospectivement les souches de K. pneumoniae associées à la fasciite nécrosante stockées à -80 oC au National Taiwan University Hospital, et d'effectuer un phénotypage de l'hypermucoviscosité associée à la virulence, un génotypage wzy (locus magA) et rmpA, et la détection de 20 kb kfu/PTS région génomique et autres systèmes d'absorption du fer.

Résultats attendus. Cette étude devrait fournir les informations importantes suivantes : (1) La prévalence des cas de fasciite nécrosante monomicrobienne à K. pneumoniae parmi tous les cas de fasciite nécrosante dans notre hôpital au cours de la période d'étude ; (2) Les caractéristiques cliniques distinctes de la fasciite nécrosante à K. pneumoniae, en utilisant la fasciite nécrosante streptococcique du groupe A comme groupe de comparaison ; (3) Les caractéristiques microbiologiques des souches de K. pneumoniae provoquant une fasciite nécrosante monomicrobienne, y compris le phénotype d'hypermucoviscosité, le génotype wzy (locus magA) et rmpA, et la présence de systèmes d'absorption du fer.