Klebsiella Pneumoniae Fasceíte Necrotizante: Características Clínicas e Microbiológicas

Fundo. A fasciíte necrotizante é uma doença infecciosa rapidamente progressiva e potencialmente fatal que envolve principalmente os tecidos moles. Tradicionalmente, o estreptococo do grupo A é a principal causa desta doença. Nos últimos anos, no entanto, há relatos crescentes de casos de fasceíte necrotizante causada exclusivamente por Klebsiella pneumoniae. Existem dados limitados sobre as características clínicas e microbiológicas das cepas de K. pneumoniae que causam esta doença.

Métodos. Planejamos revisar os registros médicos de casos de fasceíte necrotizante tratados durante 1997-2010 no National Taiwan University Hospital e comparar as características clínicas dos casos causados ​​por K. pneumonia e casos causados ​​por estreptococos do grupo A. Também planejamos identificar retrospectivamente cepas de K. pneumoniae associadas à fasciíte necrotizante armazenadas a -80oC no National Taiwan University Hospital e realizar fenotipagem de hipermucoviscosidade associada à virulência, genotipagem wzy (magA locus) e rmpA e detecção de 20 kb kfu/PTS região genômica e outros sistemas de absorção de ferro.

Resultados esperados. Espera-se que este estudo forneça as seguintes informações importantes: (1) A prevalência de casos de fasceíte necrosante monomicrobiana por K. pneumoniae entre todos os casos de fasceíte necrosante em nosso hospital durante o período do estudo; (2) As características clínicas distintas da fasciíte necrotizante por K. pneumoniae, usando a fasciíte necrosante estreptocócica do grupo A como grupo de comparação; (3) As características microbiológicas das cepas de K. pneumoniae que causam fasciíte necrotizante monomicrobiana, incluindo fenótipo de hipermucoviscosidade, genótipo wzy (locus magA) e rmpA, e a presença de sistemas de absorção de ferro.