Fascite necrotizzante da Klebsiella Pneumoniae: caratteristiche cliniche e microbiologiche

Sfondo. La fascite necrotizzante è una malattia infettiva rapidamente progressiva e pericolosa per la vita che coinvolge principalmente i tessuti molli. Tradizionalmente, lo streptococco di gruppo A è la principale causa di questa malattia. Negli ultimi anni, tuttavia, sono aumentati i casi di fascite necrotizzante causata esclusivamente da Klebsiella pneumoniae. Esistono dati limitati riguardanti le caratteristiche cliniche e microbiologiche dei ceppi di K. pneumoniae che causano questa malattia.

Metodi. Abbiamo in programma di rivedere le cartelle cliniche dei casi di fascite necrotizzante trattati nel periodo 1997-2010 presso il National Taiwan University Hospital e confrontare le caratteristiche cliniche dei casi causati da K. pneumonia e dei casi causati da streptococco di gruppo A. Abbiamo anche in programma di identificare retrospettivamente i ceppi di K. pneumoniae associati alla fascite necrotizzante conservati a -80°C presso il National Taiwan University Hospital, ed eseguire la fenotipizzazione dell'ipermucoviscosità associata alla virulenza, la genotipizzazione wzy (magA locus) e rmpA e il rilevamento di 20 kb kfu/PTS regione genomica e altri sistemi di assorbimento del ferro.

Risultati aspettati. Questo studio dovrebbe fornire le seguenti informazioni importanti: (1) La prevalenza di casi di fascite necrotizzante da K. pneumoniae monomicrobica tra tutti i casi di fascite necrotizzante presso il nostro ospedale durante il periodo di studio; (2) Le distinte caratteristiche cliniche della fascite necrotizzante da K. pneumoniae, utilizzando la fascite necrotizzante da streptococco di gruppo A come gruppo di confronto; (3) Le caratteristiche microbiologiche dei ceppi di K. pneumoniae che causano la fascite necrotizzante monomicrobica, compreso il fenotipo di ipermucoviscosità, il genotipo wzy (magA locus) e rmpA e la presenza di sistemi di assorbimento del ferro.