Klebsiella Pneumoniae Nekrotisierende Fasziitis: Klinische und mikrobiologische Merkmale

Hintergrund. Nekrotisierende Fasziitis ist eine schnell fortschreitende, lebensbedrohliche Infektionskrankheit, die hauptsächlich Weichgewebe betrifft. Traditionell sind Streptokokken der Gruppe A die Hauptursache dieser Krankheit. In den letzten Jahren gibt es jedoch zunehmend Fallberichte über nekrotisierende Fasziitis, die ausschließlich durch Klebsiella pneumoniae verursacht werden. Es liegen begrenzte Daten zu klinischen und mikrobiologischen Merkmalen von K. pneumoniae-Stämmen vor, die diese Krankheit verursachen.

Methoden. Wir planen, die medizinischen Aufzeichnungen von Fällen von nekrotisierender Fasziitis, die zwischen 1997 und 2010 am National Taiwan University Hospital behandelt wurden, zu überprüfen und die klinischen Merkmale von Fällen zu vergleichen, die durch K.-Pneumonie verursacht wurden, und Fällen, die durch Streptokokken der Gruppe A verursacht wurden. Wir planen auch, retrospektiv nekrotisierende Fasziitis-assoziierte K. pneumoniae-Stämme zu identifizieren, die bei -80 ° C im National Taiwan University Hospital gelagert werden, und eine Virulenz-assoziierte Hypermukoviskositäts-Phänotypisierung, wzy (magA-Locus) und rmpA-Genotypisierung sowie den Nachweis von 20-kb-kfu/PTS durchzuführen genomische Region und andere Eisenaufnahmesysteme.

Erwartete Ergebnisse. Es wird erwartet, dass diese Studie die folgenden wichtigen Informationen liefert: (1) Die Prävalenz von Fällen von monomikrobieller K. pneumoniae-nekrotisierender Fasziitis unter allen Fällen von nekrotisierender Fasziitis in unserem Krankenhaus während des Studienzeitraums; (2) Die unterschiedlichen klinischen Merkmale der durch K. pneumoniae nekrotisierenden Fasziitis unter Verwendung von Streptokokken-nekrotisierende Fasziitis der Gruppe A als Vergleichsgruppe; (3) Die mikrobiologischen Eigenschaften von K. pneumoniae-Stämmen, die monomikrobielle nekrotisierende Fasziitis verursachen, einschließlich Hypermukoviskositäts-Phänotyp, wzy (magA-Locus) und rmpA-Genotyp, und das Vorhandensein von Eisenaufnahmesystemen.