Traitement de la néphropathie membraneuse idiopathique avec Tripterygium Wilfordii Plus Steroid vs Tacrolimus Plus Steroid

La néphropathie membraneuse idiopathique est la cause la plus fréquente de syndrome néphrotique chez l'adulte. Au cours de la dernière décennie, un certain nombre d'études ont rapporté l'efficacité thérapeutique du traitement par tacrolimus plus stéroïde chez les patients atteints de syndrome néphrotique, y compris les patients atteints de néphropathie membraneuse. Cette étude évaluera l'innocuité et l'efficacité d'une extraction traditionnelle à base de plantes, Tripterygium wilfordii, plus un stéroïde pour réduire la quantité de protéines dans l'urine chez les patients atteints de néphropathie membraneuse. Une centaine de patients atteints de néphropathie membraneuse confirmée par biopsie seront recrutés. Ils seront dépistés avec des antécédents médicaux, un examen physique, des analyses de sang et un examen des infections, des cancers et d'autres affections pouvant causer une néphropathie membraneuse. Les chercheurs prévoient de mener une étude ouverte sur l'efficacité et la sécurité de Tripterygium wilfordii dans le traitement de la néphropathie membraneuse. La moitié d'entre eux seront traités avec du Tripterygium wilfordii oral plus des stéroïdes pendant 6 mois, suivis de 6 mois d'entretien, et l'autre moitié sera traitée avec du tacrolimus plus un stéroïde comme contraste positif. La protéinurie, la fonction rénale seront surveillées. La rémission complète est définie par une excrétion de protéines urinaires sur 24 heures inférieure à 0,4 mg/jour et une albumine sérique > 35 g/L. Cette étude explorera le rôle potentiel de Tripterygium wilfordii dans le traitement de la néphropathie membraneuse, c'est moins coûteux.