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Effet de la stimulation électrique neuromusculaire transcutanée préventive pour la dysphagie chez les patients intubés à long terme

22 décembre 2013 mis à jour par: Chang Ho Hwang, Ulsan University Hospital

Il était bien connu que l'intubation à long terme provoquait divers types de présentations anormales de la dysphagie telles que l'augmentation du risque d'aspiration, la diminution du réflexe nauséeux, la pathologie des muqueuses, la sténose des voies respiratoires, etc. On pensait que le gel et la proprioception altérée se développaient à la suite d'une non-utilisation autour du pharynx et du larynx pendant l'intubation en était l'une des raisons.

La stimulation manuelle préemptive de la déglutition appliquée sur la cavité buccale pour éviter le cercle vicieux de la non-utilisation a été rapportée pour améliorer la dysphagie après extubation.

La stimulation électrique neuromusculaire a été utilisée pour une grande variété de dysphagie de multiples causes de troubles neuromusculaires.

En supposant qu'une stimulation électrique neuromusculaire transcutanée préventive à délivrer aux muscles impliqués dans la déglutition pourrait diminuer le degré de non-utilisation pendant l'intubation afin qu'elle puisse réduire l'apparition et la gravité de la dysphagie développée après l'extubation, les chercheurs prévoient d'effectuer des études prospectives randomisées. étude clinique interventionnelle contrôlée par placebo en double aveugle.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • les patients doivent être admis aux soins intensifs en raison de l'insuffisance respiratoire et intubés pendant au moins 48 heures

Critère d'exclusion:

  • Antécédents d'intubation
  • Antécédents ou état actuel de lésion cérébrale traumatique
  • Antécédents ou état actuel d'AVC symptomatique
  • Antécédents ou état actuel de lésion des nerfs crâniens
  • Antécédents ou état actuel de trouble neuromusculaire
  • On ne s'attend pas à ce que le patient soit extubé
  • Le patient refuse la participation
  • utilisation actuelle des bloqueurs neuromusculaires

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
efficacité de la déglutition oropharyngée
Délai: dès que le patient a pu tolérer une étude de déglutition par vidéofluoroscopie après extubation ; moyenne de 5 jours
l'efficacité de la déglutition oro-pharyngée a été calculée en utilisant les données dérivées de l'étude de déglutition par vidéofluoroscopie
dès que le patient a pu tolérer une étude de déglutition par vidéofluoroscopie après extubation ; moyenne de 5 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
temps de transit oral
Délai: dès que le patient a pu tolérer une étude de déglutition par vidéofluoroscopie après extubation ; moyenne de 5 jours
le temps de transit oral a été mesuré par une étude de déglutition par vidéofluoroscopie
dès que le patient a pu tolérer une étude de déglutition par vidéofluoroscopie après extubation ; moyenne de 5 jours
temps de transit pharyngé
Délai: dès que le patient a pu tolérer une étude de déglutition par vidéofluoroscopie après extubation ; moyenne de 5 jours
le temps de transit pharyngé a été mesuré par une étude de déglutition par vidéofluoroscopie
dès que le patient a pu tolérer une étude de déglutition par vidéofluoroscopie après extubation ; moyenne de 5 jours
temps de transit oro-pharyngé
Délai: dès que le patient a pu tolérer une étude de déglutition par vidéofluoroscopie après extubation ; moyenne de 5 jours
le temps de transit oro-pharyngé a été calculé en utilisant les données dérivées de l'étude de déglutition par vidéofluoroscopie
dès que le patient a pu tolérer une étude de déglutition par vidéofluoroscopie après extubation ; moyenne de 5 jours
volume avalé
Délai: dès que le patient a pu tolérer une étude de déglutition par vidéofluoroscopie après extubation ; moyenne de 5 jours
le volume avalé a été mesuré par une étude de déglutition par vidéofluoroscopie
dès que le patient a pu tolérer une étude de déglutition par vidéofluoroscopie après extubation ; moyenne de 5 jours
volume aspiré
Délai: dès que le patient a pu tolérer une étude de déglutition par vidéofluoroscopie après extubation ; moyenne de 5 jours
le volume d'aspiration a été mesuré par une étude de déglutition par vidéofluoroscopie
dès que le patient a pu tolérer une étude de déglutition par vidéofluoroscopie après extubation ; moyenne de 5 jours
présence d'aspiration
Délai: dès que le patient a pu tolérer une étude de déglutition par vidéofluoroscopie après extubation ; moyenne de 5 jours
la présence d'aspiration a été vérifiée par une étude de déglutition par vidéofluoroscopie
dès que le patient a pu tolérer une étude de déglutition par vidéofluoroscopie après extubation ; moyenne de 5 jours
présence d'aspiration silencieuse
Délai: dès que le patient a pu tolérer une étude de déglutition par vidéofluoroscopie après extubation ; moyenne de 5 jours
la présence d'aspiration silencieuse a été vérifiée par une étude de déglutition par vidéofluoroscopie
dès que le patient a pu tolérer une étude de déglutition par vidéofluoroscopie après extubation ; moyenne de 5 jours
échelle de pénétration-aspiration
Délai: dès que le patient a pu tolérer une étude de déglutition par vidéofluoroscopie après extubation ; moyenne de 5 jours
l'échelle de pénétration-aspiration a été notée par une étude de déglutition par vidéofluoroscopie
dès que le patient a pu tolérer une étude de déglutition par vidéofluoroscopie après extubation ; moyenne de 5 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Chang Ho Hwang, M.D., Ulsan University Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2010

Achèvement primaire (Anticipé)

1 septembre 2012

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 octobre 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 septembre 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 septembre 2010

Première publication (Estimation)

16 septembre 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

24 décembre 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 décembre 2013

Dernière vérification

1 décembre 2013

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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