- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01345201
Une étude d'escalade de dose d'OMP-18R5 chez des sujets atteints de tumeurs solides
Une étude de phase 1 d'escalade de dose d'OMP-18R5 chez des sujets atteints de tumeurs solides
Il s'agit d'une étude ouverte de phase 1 d'escalade de dose d'OMP-18R5 chez des sujets atteints d'une tumeur solide pour laquelle il n'existe plus de traitement curatif standard restant et aucun traitement avec un bénéfice de survie démontré. Jusqu'à 44 sujets seront inscrits dans jusqu'à 2 centres. Les sujets seront évalués pour la sécurité, l'immunogénicité, la pharmacocinétique, les biomarqueurs et l'efficacité. Aucune analyse intermédiaire formelle ne sera effectuée.
Avant l'inscription, les sujets subiront un dépistage pour déterminer l'admissibilité à l'étude. Lors de l'inscription, les sujets recevront des perfusions intraveineuses (IV) d'OMP-18R5 selon un schéma posologique assigné pendant 56 jours. Après 56 jours, les sujets seront évalués pour l'état de la maladie. S'il n'y a aucun signe de progression de la maladie ou si la tumeur est plus petite, les sujets peuvent continuer à recevoir des perfusions IV d'OMP-18R5 chaque semaine jusqu'à la progression de la maladie.
Une augmentation de dose sera effectuée pour déterminer la dose maximale tolérée (DMT). Aucune augmentation ou réduction de dose ne sera autorisée au sein d'une cohorte de doses. Les 2 premiers sujets inscrits dans une cohorte ne seront pas traités le même jour. La dose peut être administrée à tout moment de la journée. Trois sujets seront traités à chaque niveau de dose si aucune toxicité limitant la dose (DLT) n'est observée. Si 1 sujet sur 3 subit une DLT, ce niveau de dose sera étendu à 6 sujets. Si 2 sujets ou plus subissent une DLT, aucun autre sujet ne sera dosé à ce niveau et 3 sujets supplémentaires seront ajoutés à la cohorte de dose précédente à moins que 6 sujets aient déjà été traités à ce niveau de dose. Les sujets seront évalués pour les DLT à partir du moment de la première dose jusqu'à 28 jours. L'augmentation de la dose pour les sujets nouvellement inscrits, le cas échéant, se produira une fois que tous les sujets d'une cohorte auront terminé leur évaluation DLT au jour 28. Les sujets présentant une maladie stable ou une réponse au jour 56 seront autorisés à continuer à recevoir des doses hebdomadaires d'OMP-18R5 jusqu'à progression de la maladie. 14 sujets supplémentaires seront inscrits au niveau de dose le plus élevé qui entraîne chez < 2 des 6 sujets un événement indésirable de grade 3 (sans compter une réaction à la perfusion de grade 3 qui se résout en 24 heures) ou 4 (DLT).
Aperçu de l'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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Santa Monica, California, États-Unis, 90404
- UCLA Santa Monica Hematology-Oncology
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109
- University of Michigan Health System
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Texas
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San Antonio, Texas, États-Unis, 78229
- South Texas Accelerated Research Therapeutics
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- - Les sujets doivent avoir une tumeur maligne histologiquement confirmée qui est métastatique ou non résécable pour laquelle il n'y a pas de traitement curatif standard restant et aucun traitement avec un bénéfice de survie démontré. De plus, les sujets doivent avoir une tumeur d'au moins 1 cm dans une seule dimension et radiographiquement apparente au scanner ou à l'IRM.
- Les sujets doivent avoir reçu leur dernière chimiothérapie, thérapie biologique ou expérimentale au moins 4 semaines avant l'inscription, 6 semaines si le dernier régime comprenait BCNU ou mitomycine C.
- Âge >18 ans
- Statut de performance ECOG <2 (voir annexe B)
- Espérance de vie supérieure à 3 mois
Les sujets doivent avoir une fonction adéquate des organes et de la moelle, telle que définie ci-dessous :
Numération absolue des neutrophiles > 1 000/µL Hémoglobine > 9,0 g/dL Plaquettes > 100 000/µL Bilirubine totale < 1,5 X limite supérieure institutionnelle de la normale (LSN) AST (SGOT) et ALT (SGPT) < 3 X LSN institutionnelle (pour les sujets atteints métastases < 5 X LSN institutionnelle) PT et PTT dans 1,5 X LSN institutionnelle Créatinine < 1,5 X LSN institutionnelle OU Clairance de la créatinine > 60 mL/min/1,73 m2 pour les sujets ayant des taux de créatinine supérieurs à la normale institutionnelle
- Les femmes en âge de procréer doivent avoir déjà subi une hystérectomie ou avoir un test de grossesse sérique négatif et utiliser une contraception adéquate avant l'entrée dans l'étude et doivent accepter d'utiliser une contraception adéquate depuis l'entrée dans l'étude jusqu'à au moins 6 mois après l'arrêt du médicament à l'étude. Les hommes doivent également accepter d'utiliser une contraception adéquate (méthode barrière de contrôle des naissances, abstinence) avant l'entrée dans l'étude et depuis l'entrée dans l'étude jusqu'à au moins 6 mois après l'arrêt du médicament à l'étude. Si une femme inscrite à l'étude ou une partenaire féminine d'un homme inscrit à l'étude tombe enceinte ou soupçonne qu'elle est enceinte pendant sa participation à cette étude ou dans les 6 mois suivant l'arrêt de l'étude, elle doit en informer immédiatement l'investigateur.
- Capacité à comprendre et volonté de signer un document écrit de consentement éclairé
Critère d'exclusion:
- Sujets recevant d'autres agents expérimentaux
- Sujets présentant des métastases cérébrales (les sujets doivent subir une tomodensitométrie ou une IRM de la tête dans les 28 jours précédant l'inscription pour exclure les métastases cérébrales), un trouble épileptique incontrôlé ou une maladie neurologique active
- Antécédents de réaction allergique importante attribuée à un traitement par anticorps monoclonaux humanisés ou humains
- Maladie intercurrente importante, y compris, mais sans s'y limiter, une infection en cours ou active, une insuffisance cardiaque congestive symptomatique, une angine de poitrine instable, une arythmie cardiaque ou une maladie psychiatrique / des situations sociales qui limiteraient le respect des exigences de l'étude
- Femmes enceintes ou femmes allaitantes
- Sujets infectés par le VIH
- Trouble hémorragique connu ou coagulopathie
- Sujets recevant de l'héparine, de la warfarine ou d'autres anticoagulants similaires, à l'exception des sujets sous héparine de bas poids moléculaire pour la prophylaxie de la TVP/EP. Remarque : Les sujets peuvent recevoir de l'aspirine à faible dose et/ou des agents anti-inflammatoires non stéroïdiens.
- Classification III ou IV de la New York Heart Association (voir annexe D)
- - Sujets atteints d'une maladie gastro-intestinale cliniquement significative connue, y compris, mais sans s'y limiter, une maladie inflammatoire de l'intestin.
- Sujets atteints d'ostéopénie ou d'ostéoporose connue.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Déterminer l'innocuité de l'OMP-18R5 chez les sujets atteints de tumeurs solides déjà traitées
Délai: Les sujets seront évalués pour la toxicité limitant la dose des jours 0 à 28. Les événements indésirables seront signalés jusqu'à 30 jours après la dernière dose.
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Les sujets seront évalués pour la toxicité limitant la dose des jours 0 à 28. Les événements indésirables seront signalés jusqu'à 30 jours après la dernière dose.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Déterminer la pharmacocinétique de l'OMP-18R5 chez des sujets atteints de tumeurs solides préalablement traitées
Délai: Les 8 premières doses hebdomadaires et après l'arrêt du traitement
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La demi-vie, le volume de distribution et la clairance seront déterminés.
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Les 8 premières doses hebdomadaires et après l'arrêt du traitement
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Déterminer l'immunogénicité de l'OMP-18R5 chez les sujets atteints de tumeurs solides préalablement traitées
Délai: Les sujets seront évalués pendant le dépistage, toutes les 4 semaines, à la fin du traitement, toutes les semaines pendant les 4 premières semaines suivant le j/c du médicament à l'étude, les semaines 8 et 12 après le j/c du médicament.
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Les sujets seront évalués pendant le dépistage, toutes les 4 semaines, à la fin du traitement, toutes les semaines pendant les 4 premières semaines suivant le j/c du médicament à l'étude, les semaines 8 et 12 après le j/c du médicament.
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Évaluer l'efficacité préliminaire de l'OMP-18R5 chez des sujets atteints de tumeurs solides déjà traitées
Délai: Tous les 56 jours jusqu'à progression de la maladie
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Le résultat de la réponse chez les patients sera déterminé.
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Tous les 56 jours jusqu'à progression de la maladie
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 18R5-001
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