Obésité dans le VIH après traitement antirétroviral

- Sujets adultes (≥ 18 ans) infectés par le VIH-1 traités à la clinique des maladies infectieuses du Duke University Medical Center entre le 01/03/98 et le 01/03/08 qui répondent aux critères d'éligibilité.

- Sujets adultes (≥ 18 ans), suivis dans des cliniques de soins primaires du Duke Health System entre le 01/03/98 et le 01/03/08, qui répondent aux critères d'éligibilité. Les sujets témoins doivent avoir des données sur le poids 12 mois après la visite de référence.

Critère d'intégration:

• Critères d'inclusion pour la cohorte infectée par le VIH :

  1. Naïfs de traitement à l'entrée dans l'étude ;
  2. Les sujets devront rester sous TAR pendant 12 mois à compter du début, avec substitution autorisée pour la gestion de la toxicité au sein de la même classe de médicaments ;
  3. Les sujets de ce groupe qui restent sous TARV pendant 12 mois supplémentaires (total de 24 mois) tel qu'initié avec substitution autorisée pour la gestion de la toxicité dans la même classe de médicaments continueront à être suivis longitudinalement pendant la période de 24 mois ;

  4. Disponibilité des échantillons du référentiel.

     Critères d'inclusion pour la cohorte de contrôle :

     Suivi dans les cliniques de soins primaires Duke pendant les années d'inclusion avec des données disponibles sur le poids, la race et le sexe.

     Critère d'exclusion:

Critères d'exclusion pour la cohorte infectée par le VIH :

1. Grossesse pendant la période d'observation ou dans les 6 mois suivant l'entrée à l'étude ;
2. Malignité (autre que les carcinomes épidermoïdes ou basocellulaires de la peau);
3. Trouble thyroïdien nouvellement diagnostiqué dans les 6 mois suivant l'entrée à l'étude ;
4. Utilisation de megace ou de marinol;
5. Utilisation à long terme de glucocorticoïdes (plus d'un mois de prednisone 5 mg ou plus ou une dose équivalente d'un autre glucocorticoïde) ;
6. Utilisation de stéroïdes androgènes ;
7. Antécédents de diabète ou utilisation d'agents hypoglycémiants ;
8. Utilisation des agents psychiatriques ou anticonvulsivants suivants : thioridazine, olanzapine (zyprexa), clozapine (clozaril), quétiapine (seroquel), rispéridone (risperdal), lithium, remeron, paxil, valproate, carbamazépine, gabapentine ;
9. Traitement concomitant de l'infection par l'hépatite C ;
10. Diagnostic d'une nouvelle infection opportuniste (IO) telle que définie par le CDC au cours des 12 12 mois de l'ART. bartonellose, virus de l'herpès simplex, HHV-8, papillomavirus humain ;
11. Diagnostic d'insuffisance cardiaque congestive et traitement diurétique;
12. Phase terminale de la maladie rénale.

Critères d'exclusion pour la cohorte de contrôle :

1. Grossesse pendant la période d'observation ou dans les 6 mois suivant l'entrée à l'étude ;
2. Malignité (autre que les carcinomes épidermoïdes ou basocellulaires de la peau);
3. Trouble thyroïdien nouvellement diagnostiqué dans les 6 mois suivant l'entrée à l'étude ;
4. Utilisation à long terme de glucocorticoïdes (plus d'un mois de prednisone 5 mg ou plus ou une dose équivalente d'un autre glucocorticoïde) ;
5. Utilisation de stéroïdes androgènes ;
6. Antécédents de diabète ou utilisation d'agents hypoglycémiants ;
7. Utilisation des agents psychiatriques ou anticonvulsivants suivants : thioridazine, olanzapine (zyprexa), clozapine (clozaril), quétiapine (seroquel), rispéridone (risperdal), lithium, remeron, paxil, valproate, carbamazépine, gabapentine ;
8. Traitement de l'hépatite C pendant la période d'observation ;
9. Diagnostic d'insuffisance cardiaque congestive et traitement diurétique;
10. Phase terminale de la maladie rénale.