Obesidade no HIV após terapia antirretroviral

Indivíduos adultos (≥ 18 anos de idade) infectados com HIV-1 tratados na Clínica de Doenças Infecciosas do Duke University Medical Center entre 01/03/98 a 01/03/08 que atendem aos critérios de elegibilidade.

Indivíduos adultos (≥ 18 anos de idade), acompanhados em clínicas de cuidados primários no Duke Health System entre 01/03/98 a 01/03/08, que atendem aos critérios de elegibilidade. Os indivíduos de controle devem ter dados de peso 12 meses após a visita inicial.

Critério de inclusão:

• Critérios de inclusão para coorte infectada pelo HIV:

  1. Naive ao tratamento na entrada do estudo;
  2. Os sujeitos precisarão permanecer em TARV por 12 meses iniciado com substituição permitida para manejo de toxicidade dentro da mesma classe de medicamento;
  3. Os sujeitos desse grupo que permanecerem em TARV por mais 12 meses (total de 24 meses), iniciado com substituição permitida para manejo de toxicidade dentro da mesma classe de medicamento, continuarão a ser acompanhados longitudinalmente pelo período de 24 meses;

  4. Disponibilidade de amostras do repositório.

     Critérios de inclusão para coorte de controle:

     Seguido nas clínicas de cuidados primários de Duke durante os anos de inclusão com dados disponíveis sobre peso, raça e sexo.

     Critério de exclusão:

Critérios de exclusão para coorte infectada pelo HIV:

1. Gravidez durante o período de observação ou dentro de 6 meses após a entrada no estudo;
2. Malignidade (exceto carcinomas escamosos ou basocelulares da pele);
3. Distúrbio da tireoide recém-diagnosticado dentro de 6 meses após a entrada no estudo;
4. Uso de megace ou marinol;
5. Uso prolongado de glicocorticóides (mais de 1 mês de prednisona 5mg ou superior ou dose equivalente de outro glicocorticóide);
6. Uso de esteroides androgênicos;
7. História de diabetes ou uso de agentes redutores de glicose;
8. Uso dos seguintes agentes psiquiátricos ou anticonvulsivantes - tioridazina, olanzapina (zyprexa), clozapina (clozaril), quetiapina (seroquel), risperidona (risperdal), lítio, remeron, paxil, valproato, carbamazepina, gabapentina;
9. Tratamento concomitante para infecção por hepatite C;
10. Diagnóstico de uma nova infecção oportunista (OI) conforme definido pelo CDC durante os primeiros 12 meses de TARV.22 As IOs incluem o seguinte: PCP, toxoplasmose, MAC, histoplasmose, candidíase, criptococo, coccidiodos, CMV, criptosporídio, microsporidiose, tuberculose, bartonelose, vírus herpes simplex, HHV-8, papilomavírus humano;
11. Diagnóstico de insuficiência cardíaca congestiva e receber terapia diurética;
12. Doença renal em estágio final.

Critérios de Exclusão para Coorte de Controle:

1. Gravidez durante o período de observação ou dentro de 6 meses após a entrada no estudo;
2. Malignidade (exceto carcinomas escamosos ou basocelulares da pele);
3. Distúrbio da tireoide recém-diagnosticado dentro de 6 meses após a entrada no estudo;
4. Uso prolongado de glicocorticóides (mais de 1 mês de prednisona 5mg ou superior ou dose equivalente de outro glicocorticóide);
5. Uso de esteroides androgênicos;
6. História de diabetes ou uso de agentes redutores de glicose;
7. Uso dos seguintes agentes psiquiátricos ou anticonvulsivantes - tioridazina, olanzapina (zyprexa), clozapina (clozaril), quetiapina (seroquel), risperidona (risperdal), lítio, remeron, paxil, valproato, carbamazepina, gabapentina;
8. Tratamento para infecção por hepatite C durante o período de observação;
9. Diagnóstico de insuficiência cardíaca congestiva e receber terapia diurética;
10. Doença renal em estágio final.