Autosurveillance par le patient de l'exercice de physiothérapie

Notre objectif est de développer un IBEHR (Image-Based Electronic Health Record) pour aider les patients à transférer et reproduire à domicile les exercices qui leur ont été prescrits par leur kinésithérapeute (PT) en clinique. Plus de 17 millions de patients (M) sont diagnostiqués avec des conditions qui peuvent bénéficier de la PT aux États-Unis chaque année. L'adhésion à l'exercice à domicile est le facteur le plus important dans la récupération fonctionnelle, et les commentaires du prescripteur d'exercices sont le facteur le plus important dans l'obtention de l'adhésion du patient. Cependant, dans la pratique actuelle, le patient ne reçoit des commentaires que lors de visites à la clinique qui peuvent être espacées de plusieurs semaines.

L'IBEHR proposé donnera aux patients un retour visuel en temps réel comparant leur performance à chaque répétition à domicile avec un enregistrement d'eux-mêmes exécutant correctement l'exercice en clinique sous la supervision du physiothérapeute. Les graphiques visuels montrent au patient comment mieux positionner son corps et ses extrémités. Une telle rétroaction est susceptible d'améliorer l'adhésion au schéma thérapeutique en termes de fréquence, de durée et d'exactitude de l'exercice, et facilite ainsi la transition des soins entre la clinique et le domicile.

L'IBEHR est également un outil de télémédecine, car le patient peut transmettre des enregistrements d'exercices à domicile au physiothérapeute pour un examen et une rétroaction rapides.

Un troisième avantage de l'IBEHR est d'améliorer la prise de décision en matière de soins de santé par le PT. Dans la pratique médicale actuelle, il est difficile pour un physiothérapeute de déterminer pourquoi un patient ne récupère pas comme prévu. En enregistrant l'exercice effectué à domicile, l'IBEHR fournit des données de surveillance qui informent le PT si le patient a mal respecté la fréquence ou la durée d'exercice prescrite, si le patient a effectué l'exercice de manière incorrecte ou si le PT a prescrit le mauvais exercice.

Nos objectifs spécifiques sont de 1) développer le logiciel IBEHR, 2) effectuer des tests alpha de la précision de l'appareil et des tests bêta de la facilité d'utilisation de l'interface utilisateur, et 3) effectuer une évaluation préliminaire de l'efficacité de l'IBEHR pour améliorer l'adhérence.

Les BÉNÉFICES DE SANTÉ de l'IBEHR pour l'autosurveillance du patient sont : un meilleur transfert de l'exercice de physiothérapie de la clinique au domicile, une meilleure adhésion à la prescription d'exercice et l'enregistrement de l'exercice à domicile pour aider à la prise de décision du physiothérapeute.