Prélèvement sanguin guidé par ultrasons avec une zone de ponction stérile et sèche

Des milliers de ponctions veineuses sont effectuées chaque jour dans les hôpitaux du monde entier. La ponction veineuse est effectuée dans le cadre d'un prélèvement sanguin, du placement d'un cathéter intraveineux périphérique (PIV) ou d'un don de sang. Les veines principalement utilisées pour le prélèvement sanguin se trouvent dans la région cubitale car dans cette zone les veines sont les plus superficielles et le plus souvent visibles pour l'œil humain. Cependant, lors de l'utilisation de la méthode habituelle de repère et de palpation à l'aveugle dans cette région, il s'avère souvent extrêmement difficile, voire impossible, d'obtenir un accès veineux périphérique chez les patients obèses, malades chroniques, hypovolémiques ou toxicomanes par voie intraveineuse. Diverses études ont montré que le taux de réussite de l'établissement d'un accès vasculaire par échographie par rapport à la technique de repère aveugle est plus élevé chez les patients ayant un accès difficile. Lorsque l'échographie est utilisée pour établir un accès intravasculaire, la zone de ponction stérile préalable peut être difficile à respecter en raison du gel à ultrasons sur la zone et du fait que le transducteur à ultrasons ne peut pas être nettoyé avec de l'alcool après avoir été en contact avec la peau ou le sang d'un patient. Une procédure stérile stricte est importante pour réduire les complications liées à l'infection. La manière traditionnelle de faire face à cela consiste à couvrir le transducteur et le fil dans une longue feuille stérile et à utiliser un gel stérile. La feuille doit être serrée avec un élastique autour du transducteur et tirée fermement autour du pied du transducteur pour éviter que des artefacts n'apparaissent sur l'écran. C'est une méthode coûteuse et qui prend du temps, et cela laisse toujours le problème du gel dans la zone de ponction.

Les enquêteurs ont développé une méthode par laquelle tous ces problèmes sont résolus en utilisant un champ commercial légèrement modifié en combinaison avec la technique de positionnement dynamique de la pointe de l'aiguille.

Les enquêteurs émettent l'hypothèse qu'il est possible d'effectuer une ponction veineuse guidée par ultrasons avec une zone de ponction stérile et sèche et que la ponction peut être effectuée proximale et distale par rapport au côté de ponction traditionnel.

Il s'agit d'une étude de présentation de procédure qui sert à démontrer la faisabilité de la méthode chez dix volontaires sains. L'étude aura lieu à l'hôpital universitaire d'Aarhus, Skejby.