Ultrazvukem řízený odběr krve se sterilní a suchou punkční oblastí

V nemocnicích po celém světě se denně provádějí tisíce punkcí žil. Punkce žíly se provádí v souvislosti s odběrem krve, zavedením periferního intravenózního katétru (PIV) nebo dárcovstvím krve. Převážně používané žíly pro odběr krve jsou v oblasti loketní, protože v této oblasti jsou žilní žíly uloženy nejpovrchněji a nejčastěji viditelné pro lidské oko. Při použití obvyklé slepé orientační a palpační metody v této oblasti se však často ukazuje jako mimořádně obtížné nebo dokonce nemožné získat periferní žilní vstup u pacientů, kteří jsou obézní, chronicky nemocní, hypovolemičtí nebo nitrožilní uživatelé drog. Různé studie ukázaly, že úspěšnost zavedení cévního přístupu pomocí ultrazvuku ve srovnání s technikou slepého orientačního bodu je vyšší u pacientů s obtížným přístupem. Když se k zavedení intravaskulárního přístupu používá ultrazvuk, může být obtížné splnit požadovanou sterilní oblast vpichu kvůli ultrazvukovému gelu na této oblasti a skutečnosti, že ultrazvukový snímač nelze po kontaktu s kůží nebo krví pacienta otřít alkoholem. Přísný sterilní postup je důležitý pro snížení komplikací souvisejících s infekcí. Tradičním způsobem, jak se s tím vyrovnat, je zakrytí snímače a drátu dlouhou sterilní fólií a použití sterilního gelu. Fólie musí být těsně utažena gumičkou kolem snímače a pevně přitažena kolem patky snímače, aby se na obrazovce neobjevily artefakty. Jedná se o drahou a časově náročnou metodu a stále ponechává problém s gelem v oblasti vpichu.

Výzkumníci vyvinuli metodu, kde jsou všechny tyto problémy vyřešeny použitím mírně upraveného komerčního roušky v kombinaci s technikou dynamického polohování špičky jehly.

Vyšetřovatelé předpokládají, že je možné provést ultrazvukem řízenou žilní punkci se sterilní a suchou oblastí punkce a že punkci lze provést proximálně a distálně od tradiční punkční strany.

Jde o postup představující studii, která slouží k prokázání proveditelnosti metody u deseti zdravých dobrovolníků. Studie bude probíhat ve Fakultní nemocnici Aarhus, Skejby.