Délai d'intubation (TTI) des patients obèses. Comparaison entre le laryngoscope Macintosh et le vidéolaryngoscope Stortz (TTI)

Les patients obèses sont susceptibles de développer une désaturation peu après le début de l'anesthésie par rapport aux patients de poids corporel normal. Il est donc important de réduire autant que possible le temps entre le moment de la respiration spontanée et le moment où les voies respiratoires sont sécurisées avec un tube orotrachéal. Nous allons donc étudier s'il est possible de raccourcir ce temps en utilisant un vidéolaryngoscope Stortz.

Les patients âgés de 18 à 60 ans avec un ASA de grade 1 à 3 et un IMC < 35 qui se présentent pour une intervention chirurgicale planifiée nécessitant l'utilisation d'un tube orotrachéal et d'une ventilation contrôlée seront recrutés de manière aléatoire et consécutive dans l'un des deux groupes. Les patients des deux groupes seront anesthésiés avec la même combinaison de médicaments utilisant du propofol et du rémifentanyl ou du fentanyl pour l'induction du sommeil, combinés avec du rocuronium pour la relaxation musculaire.

Après l'induction et la relaxation, l'intubation sera facilitée à l'aide de l'un des deux laryngoscopes. Dans le premier groupe, un laryngoscope Macintosh conventionnel et dans le second groupe, un vidéolaryngoscope Stortz seront utilisés. Le temps d'intubation est défini comme le temps entre la saisie du laryngoscope et le moment où le tube a été inséré et où le dioxyde de carbone de fin d'expiration apparaît sur le moniteur. Notre hypothèse est que nous pourrons réaliser une intubation plus rapide avec l'utilisation du vidéolaryngoscope.