Tempo di intubazione (TTI) di pazienti obesi. Un confronto fra il laringoscopio Macintosh e il videolaringoscopio Stortz (TTI)

I pazienti obesi sono inclini a sviluppare desaturazione subito dopo l'inizio dell'anestesia rispetto ai pazienti di peso corporeo normale. È quindi importante mantenere il più breve possibile il tempo che intercorre tra la respirazione spontanea e la messa in sicurezza delle vie aeree con un tubo orotracheale. Indagheremo quindi se è possibile accorciare questo tempo utilizzando un videolaringoscopio Stortz.

I pazienti di età compresa tra 18 e 60 anni con grado ASA 1-3 e BMI <35 che si presentano per un intervento chirurgico pianificato che richiede l'uso di tubi orotracheali e ventilazione controllata saranno arruolati in modo casuale e consecutivo in uno dei due gruppi. I pazienti di entrambi i gruppi saranno anestetizzati con la stessa combinazione di farmaci utilizzando Propofol e Remifentanyl o Fentanyl per l'induzione del sonno, in combinazione con Rocuronio per il rilassamento muscolare.

Dopo l'induzione e il rilassamento, l'intubazione sarà facilitata utilizzando uno dei due laringoscopi. Nel primo gruppo verrà utilizzato un laringoscopio Macintosh convenzionale e nel secondo gruppo un videolaringoscopio Stortz. Il tempo all'intubazione è definito come il tempo che intercorre dall'afferrare il laringoscopio a quando il tubo è stato inserito e l'anidride carbonica di fine espirazione appare sul monitor. La nostra ipotesi è che saremo in grado di ottenere un'intubazione più rapida con l'uso del videolaringoscopio.