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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02021422
Une évaluation pilote, prospective et non randomisée de l'innocuité de la chimiothérapie standard Anakinra Plus
Une évaluation pilote, prospective et non randomisée de l'innocuité des régimes de chimiothérapie standard Anakinra Plus chez les patients atteints d'adénocarcinome canalaire pancréatique métastatique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Kineret (anakinra) est un médicament approuvé par la FDA indiqué pour la polyarthrite rhumatoïde. L'anakinra est une forme recombinante non glycosylée de l'antagoniste des récepteurs de l'interleukine-1 humaine (IL-1Ra). L'anakinra bloque l'activité biologique de l'IL-1 en inhibant de manière compétitive la liaison de l'IL-1 au récepteur de l'interleukine-1 de type I (IL-1RI), qui est exprimé dans une grande variété de tissus et d'organes. La production d'IL-1 est induite en réponse à des stimuli inflammatoires et induit divers effets physiologiques, notamment des réponses inflammatoires et immunologiques.
Il s'agit d'une étude pilote, prospective, non randomisée et consécutive qui recrutera jusqu'à 12 sujets répondant aux critères d'inclusion et d'exclusion définis par l'étude.
Les sujets subiront un traitement/régime de chimiothérapie standard (c'est-à-dire FOLFIRINOX modifié). Les sujets recevront un approvisionnement de 2 semaines d'anakinra le jour où ils commencent la chimiothérapie. Ils seront invités à commencer à s'auto-administrer les injections d'anakinra (médicament à l'étude) le lendemain de leur première dose de chimiothérapie.
Ils auront un échantillon de sang prélevé au départ et 6 mois de suivi. S'ils subissent une intervention chirurgicale pour leur maladie, ils peuvent faire prélever un échantillon de tissu pour une analyse ultérieure.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, États-Unis, 75246
- Baylor Sammons Cancer Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- 18 ans ou plus
- Homme ou femme non enceinte et non allaitante
- Cancer du pancréas métastatique/inopérable métastatique confirmé et/ou adénocarcinome métastatique du pancréas confirmé histologiquement/cytologiquement
- La numération globulaire des patients et les niveaux de chimie sanguine au départ doivent être non cliniquement significatifs (NCS) comme déterminé par l'investigateur recruteur.
- Le patient a un statut de performance de 0 à 2 de l'Eastern Cooperative Oncology Group ( ECOG ) (voir l'annexe 5) :
- Formulaire de consentement à l'étude signé
Critère d'exclusion:
- <18 ans
- Femelle gestante ou allaitante
- Le patient a des néoplasmes des cellules des îlots
- Malignités secondaires actives (2e cancer non traité/présent)
- Infection(s) bactérienne(s), virale(s) ou fongique(s) active(s) non contrôlée(s) nécessitant un traitement systémique
- Infection connue par l'hépatite B, l'hépatite C ou la cirrhose
- Chirurgie majeure ou mise en place d'un dispositif vasculaire (à l'exclusion des ports pour les médicaments/chimiothérapie IV) dans les 2 semaines précédant le jour 1 du traitement dans l'étude
- Antécédents d'allergie ou d'hypersensibilité aux médicaments à l'étude
- Le patient est inscrit à un protocole clinique ou à un essai expérimental concurrent (en dehors du Baylor University Medical Center ou du Texas Oncology)
- Maladie cardiaque importante telle que définie par la classification III ou IV de la New York Heart Association (NYHA), ICC non contrôlée ou IM antérieur au cours des 6 derniers mois
- Toute maladie gastro-intestinale (GI) antérieure ou antécédent de radiothérapie pelvienne ou abdominale qui, de l'avis de l'investigateur, peut exposer le patient à un risque accru
- Neuropathie sensorielle périphérique ≥ à grade 2 au départ
- Co-morbidités importantes jugées par l'investigateur comme inadaptées à la participation/à l'inscription
- Formulaire de consentement à l'étude non signé
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Autre: Anakinra avec Folfirinox modifié
8 semaines de régime anakinra et FOLFIRINOX modifié (se référer à l'annexe 9 pour le régime) comme suit Kineret (anakinra) Posologie Voie Administration 100 mg SC tous les deux jours FOLFIRINOX modifié Administration de la dose de médicament Oxaliplatine 85 mg/m2 2 à 4 heures Irinotecan 180 mg/m2 90 minutes Fluorouracile 2 400 mg/m2 48 heures |
Voie posologique Administration 100 mg SC un jour sur deux
Autres noms:
Oxaliplatine 85 mg/m2 2-4 heures
Irinotécan 180 mg/m2 90 minutes
Autres noms:
fluorouracile 2400 mg/m2 48 heures
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le nombre de participants avec SAE et EI.
Délai: 6 mois
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Testez l'innocuité d'Anakinra en association avec une chimiothérapie standard chez les patients atteints d'adénocarcinome canalaire pancréatique métastatique (PDAC), comme en témoigne le nombre de participants présentant des événements indésirables graves (EIG) et des événements indésirables (EI).
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6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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La survie globale
Délai: 6 mois
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Taux de survie globale (SG) tel que défini par le pourcentage de personnes qui sont en vie pendant une certaine période de temps après le diagnostic
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6 mois
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Événements indésirables associés aux réactions au site d'injection et à l'incidence des infections
Délai: 6 mois
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Événements indésirables associés aux réactions au site d'injection et à l'incidence des infections
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6 mois
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Collecte de données : mesures des tumeurs par tomodensitométrie
Délai: 6 mois
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Collecte de données : mesures des tumeurs par tomodensitométrie
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6 mois
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Recueillir des informations préliminaires sur la modulation immunitaire et l'activité clinique de cette thérapie
Délai: 6 mois
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6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Carlos Becerra, MD, Baylor Sammons Cancer Center
Publications et liens utiles
Publications générales
- De Monte L, Reni M, Tassi E, Clavenna D, Papa I, Recalde H, Braga M, Di Carlo V, Doglioni C, Protti MP. Intratumor T helper type 2 cell infiltrate correlates with cancer-associated fibroblast thymic stromal lymphopoietin production and reduced survival in pancreatic cancer. J Exp Med. 2011 Mar 14;208(3):469-78. doi: 10.1084/jem.20101876. Epub 2011 Feb 21.
- Aspord C, Pedroza-Gonzalez A, Gallegos M, Tindle S, Burton EC, Su D, Marches F, Banchereau J, Palucka AK. Breast cancer instructs dendritic cells to prime interleukin 13-secreting CD4+ T cells that facilitate tumor development. J Exp Med. 2007 May 14;204(5):1037-47. doi: 10.1084/jem.20061120. Epub 2007 Apr 16.
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- Bennett L, Palucka AK, Arce E, Cantrell V, Borvak J, Banchereau J, Pascual V. Interferon and granulopoiesis signatures in systemic lupus erythematosus blood. J Exp Med. 2003 Mar 17;197(6):711-23. doi: 10.1084/jem.20021553.
- Chaussabel D, Quinn C, Shen J, Patel P, Glaser C, Baldwin N, Stichweh D, Blankenship D, Li L, Munagala I, Bennett L, Allantaz F, Mejias A, Ardura M, Kaizer E, Monnet L, Allman W, Randall H, Johnson D, Lanier A, Punaro M, Wittkowski KM, White P, Fay J, Klintmalm G, Ramilo O, Palucka AK, Banchereau J, Pascual V. A modular analysis framework for blood genomics studies: application to systemic lupus erythematosus. Immunity. 2008 Jul 18;29(1):150-64. doi: 10.1016/j.immuni.2008.05.012.
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- Pascual V, Allantaz F, Arce E, Punaro M, Banchereau J. Role of interleukin-1 (IL-1) in the pathogenesis of systemic onset juvenile idiopathic arthritis and clinical response to IL-1 blockade. J Exp Med. 2005 May 2;201(9):1479-86. doi: 10.1084/jem.20050473. Epub 2005 Apr 25.
- Pedroza-Gonzalez A, Xu K, Wu TC, Aspord C, Tindle S, Marches F, Gallegos M, Burton EC, Savino D, Hori T, Tanaka Y, Zurawski S, Zurawski G, Bover L, Liu YJ, Banchereau J, Palucka AK. Thymic stromal lymphopoietin fosters human breast tumor growth by promoting type 2 inflammation. J Exp Med. 2011 Mar 14;208(3):479-90. doi: 10.1084/jem.20102131. Epub 2011 Feb 21.
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- Sebens Muerkoster S, Werbing V, Sipos B, Debus MA, Witt M, Grossmann M, Leisner D, Kotteritzsch J, Kappes H, Kloppel G, Altevogt P, Folsch UR, Schafer H. Drug-induced expression of the cellular adhesion molecule L1CAM confers anti-apoptotic protection and chemoresistance in pancreatic ductal adenocarcinoma cells. Oncogene. 2007 Apr 26;26(19):2759-68. doi: 10.1038/sj.onc.1210076. Epub 2006 Nov 6.
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- Allantaz F, Chaussabel D, Stichweh D, Bennett L, Allman W, Mejias A, Ardura M, Chung W, Smith E, Wise C, Palucka K, Ramilo O, Punaro M, Banchereau J, Pascual V. Blood leukocyte microarrays to diagnose systemic onset juvenile idiopathic arthritis and follow the response to IL-1 blockade. J Exp Med. 2007 Sep 3;204(9):2131-44. doi: 10.1084/jem.20070070. Epub 2007 Aug 27.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système endocrinien
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Tumeurs du système digestif
- Maladies du système digestif
- Tumeurs des glandes endocrines
- Maladies pancréatiques
- Tumeurs pancréatiques
- Peptides
- Acides aminés, peptides et protéines
- Protéines
- Produits chimiques organiques
- Composés hétérocycliques, 1 anneau
- Composés hétérocycliques
- Facteurs biologiques
- Camptothécine
- Alcaloïdes
- Complexes de coordination
- Pyrimidines
- Uracile
- Pyrimidinones
- Peptides de signalisation intercellulaire et protéines
- Cytokines
- Oxaliplatine
- Irinotécan
- Fluorouracile
- Protéine antagoniste des récepteurs de l'interleukine 1
Autres numéros d'identification d'étude
- 013-018
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