- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02037295
Enquête sur le microbiote intestinal dans la régulation de l'absorption des nutriments chez l'homme
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Arizona
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Phoenix, Arizona, États-Unis, 85014
- NIDDK, Phoenix
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
- CRITÈRE D'INTÉGRATION:
Exempt de maladies aiguës et chroniques (en particulier de troubles gastro-intestinaux) telles que déterminées par les antécédents médicaux, l'examen physique et les tests de laboratoire.
Les personnes peuvent prendre des laxatifs, mais ils doivent être interrompus 3 semaines ou plus avant l'admission.
18-45 ans (afin de minimiser l'effet du vieillissement sur l'absorption des nutriments).
CRITÈRE D'EXCLUSION:
Parce qu'il n'est pas clair comment les maladies chroniques ou la toxicomanie pourraient affecter l'absorption des nutriments, nous exclurons les volontaires souffrant de maladies chroniques ou de toxicomanie. Ceci est particulièrement important car le nombre limité de sujets d'étude dans cette étude rendra difficile le contrôle de ces facteurs de confusion. Nous exclurons donc les sujets ayant des antécédents ou des manifestations cliniques de :
- Tabagisme actuel
- Diabète de type 2 (selon les critères de diagnostic de l'Organisation mondiale de la santé)
- Troubles endocriniens, tels que la maladie de Cushing, les troubles hypophysaires et l'hypo- et l'hyperthyroïdie
- Infection par le VIH (auto-déclaration), due aux effets sur le poids et la composition corporelle du VIH et des médicaments utilisés pour traiter le VIH
- Tuberculose active (auto-déclaration)
- Asthme sous traitement quotidien actif avec des médicaments
- Troubles pulmonaires, y compris les maladies pulmonaires obstructives chroniques diagnostiquées par un médecin et le syndrome d'apnée obstructive du sommeil
- Maladies cardiovasculaires, y compris les maladies coronariennes, l'insuffisance cardiaque, les arythmies et les maladies artérielles périphériques
- Hypertension (selon les critères diagnostiques de l'Organisation mondiale de la santé), traitée ou non contrôlée
- Maladie gastro-intestinale, y compris les maladies inflammatoires de l'intestin (par ex. maladie de Crohn et rectocolite hémorragique), syndromes de malabsorption (par ex. coeliaque), ulcère gastrique (actif) et syndrome du côlon irritable.
- Intolérance au lactose
- Anémie (définie comme hémoglobine < 11 mg/dl), leucopénie (définie comme nombre de globules blancs < 4 000/microL) ou thrombocytopénie (définie comme nombre de plaquettes < 150 000/microL)
- Maladie du foie, y compris une stéatose hépatique non alcoolique ou une élévation actuelle des enzymes hépatiques à plus de 1,5 fois la plage normale pour l'AST, l'ALT ou la GGT ou des antécédents et un examen physique indiquant une maladie hépatique potentielle, comme décrit par Giannini et al
- Preuve d'insuffisance rénale chronique telle que définie par un taux de filtration glomérulaire estimé < 60 ml/min ou preuve d'une protéinurie manifeste sur la bandelette urinaire.
- Maladie du système nerveux central, y compris antécédents d'accidents vasculaires cérébraux, de démence et de troubles neurodégénératifs
- Cancer nécessitant un traitement au cours des cinq dernières années, à l'exception des cancers de la peau autres que les mélanomes ou des cancers clairement guéris ou de l'avis de l'investigateur, porteurs d'un excellent pronostic
- Conditions comportementales ou psychiatriques qui seraient incompatibles avec une participation sûre et réussie à l'étude (telles que la dépression majeure, la schizophrénie et la présence de symptômes psychotiques)
- Troubles de l'alimentation tels que l'anorexie mentale, la boulimie ou le syndrome de l'hyperphagie boulimique
- Prendre des médicaments pour maigrir
- Changement de poids supérieur à 5 % du poids corporel total au cours des 3 mois précédant l'admission
- Utilisation de tout agent antibiotique ou probiotique dans les 6 mois précédant afin de minimiser les effets potentiels de ces substances sur le microbiote intestinal.
- Utilisation d'antiacides (inhibiteurs de la pompe à protons, antagonistes H2 ou hydroxyde d'aluminium/magnésium) 3 mois avant l'étude évaluée par auto-évaluation car un pH gastrique modifié pourrait également affecter le microbiote intestinal
- Preuve d'abus d'alcool et / ou de drogues (plus de 3 verres par jour et consommation de drogues, telles que les amphétamines, la cocaïne, l'héroïne ou la marijuana)
Les critères d'exclusion suivants sont nécessaires en raison des substances administrées ou des tests effectués au cours de l'étude
- Allergies connues à la vancomycine
- Allergies connues à l'héparine ou antécédents de thrombocytopénie induite par l'héparine
- Antécédents personnels ou preuve d'un trouble de la coagulation
Toutes les personnes seront pleinement informées du but, de la nature et des risques de l'étude avant de donner leur consentement éclairé par écrit. Le consentement éclairé à l'étude sera obtenu par un investigateur principal ou associé, un médecin chercheur ou un assistant médical travaillant dans l'unité de recherche clinique.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: OF_UF Vancomycine
Des volontaires sains ont reçu un régime de suralimentation, un régime de sous-alimentation, puis de la vancomycine
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Vancomycine 125 mg par voie orale quatre fois par jour pendant 12 jours
Régime dans lequel les calories représentent 150% de leur poids en maintenant les besoins énergétiques
Régime dans lequel les calories représentent 50% de leur poids en maintenant les besoins énergétiques
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Comparateur placebo: OF_UF Placebo
Des volontaires sains ont reçu un régime de suralimentation, un régime de sous-alimentation, puis un placebo
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Régime dans lequel les calories représentent 150% de leur poids en maintenant les besoins énergétiques
Régime dans lequel les calories représentent 50% de leur poids en maintenant les besoins énergétiques
Pilules placebo par voie orale quatre fois par jour pendant 12 jours
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Expérimental: UF_OF Vancomycine
Des volontaires sains ont reçu un régime de sous-alimentation, un régime de suralimentation, puis de la vancomycine
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Vancomycine 125 mg par voie orale quatre fois par jour pendant 12 jours
Régime dans lequel les calories représentent 150% de leur poids en maintenant les besoins énergétiques
Régime dans lequel les calories représentent 50% de leur poids en maintenant les besoins énergétiques
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Comparateur placebo: UF_OF Placebo
Des volontaires sains ont reçu un régime de sous-alimentation, un régime de suralimentation, puis un placebo
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Régime dans lequel les calories représentent 150% de leur poids en maintenant les besoins énergétiques
Régime dans lequel les calories représentent 50% de leur poids en maintenant les besoins énergétiques
Pilules placebo par voie orale quatre fois par jour pendant 12 jours
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Calories des selles pendant OF et UF
Délai: Jours 5-7 et 11-13
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Calculé en calories des selles (kcal/jour) x 100/calories ingérées (kcal/jour)
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Jours 5-7 et 11-13
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Calories des selles pendant la vancomycine et le placebo
Délai: Jours 23-25
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Calculé en calories des selles (kcal/jour) x 100/calories ingérées (kcal/jour), vancomycine par rapport au placebo
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Jours 23-25
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Calories urinaires pendant OF et UF
Délai: Jours 5-7 et 11-13
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Calculé en calories urinaires (kcal/jour) x 100/calories ingérées (kcal/jour)
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Jours 5-7 et 11-13
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Calories d'urine pendant la vancomycine et le placebo
Délai: Jours 23-25
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Calculé en calories urinaires (kcal/jour) x 100/calories ingérées (kcal/jour), vancomycine par rapport au placebo
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Jours 23-25
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Modification de la tolérance au glucose sur 2 heures du jour 16 au jour 28 sous vancomycine et placebo
Délai: Jour 16 et jour 28
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Un test de tolérance au glucose par voie orale (OGTT) de 75 g sur 2 heures a été effectué les jours 16 et 28, avant et après le traitement par la vancomycine ou un placebo.
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Jour 16 et jour 28
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Colonisation microbienne globale de l'intestin pendant l'OF et l'UF
Délai: Jours 5-7 et 11-13
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Quantification basée sur qPCR des copies du gène ARNr 16S par gramme de poids humide (log10)
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Jours 5-7 et 11-13
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Colonisation microbienne globale de l'intestin pendant la vancomycine et le placebo
Délai: Jours 23-25
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Quantification basée sur qPCR des copies du gène ARNr 16S par gramme de poids humide (log10)
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Jours 23-25
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Yanovski SZ, Yanovski JA. Obesity. N Engl J Med. 2002 Feb 21;346(8):591-602. doi: 10.1056/NEJMra012586. No abstract available.
- Basolo A, Parrington S, Ando T, Hollstein T, Piaggi P, Krakoff J. Procedures for Measuring Excreted and Ingested Calories to Assess Nutrient Absorption Using Bomb Calorimetry. Obesity (Silver Spring). 2020 Dec;28(12):2315-2322. doi: 10.1002/oby.22965. Epub 2020 Oct 7.
- Segal KR, Dunaif A. Resting metabolic rate and postprandial thermogenesis in polycystic ovarian syndrome. Int J Obes. 1990 Jul;14(7):559-67.
- Weststrate JA, Dekker J, Stoel M, Begheijn L, Deurenberg P, Hautvast JG. Resting energy expenditure in women: impact of obesity and body-fat distribution. Metabolism. 1990 Jan;39(1):11-7. doi: 10.1016/0026-0495(90)90141-x.
- Basolo A, Hohenadel M, Ang QY, Piaggi P, Heinitz S, Walter M, Walter P, Parrington S, Trinidad DD, von Schwartzenberg RJ, Turnbaugh PJ, Krakoff J. Effects of underfeeding and oral vancomycin on gut microbiome and nutrient absorption in humans. Nat Med. 2020 Apr;26(4):589-598. doi: 10.1038/s41591-020-0801-z. Epub 2020 Mar 23.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 999914045
- 14-DK-N045 (Autre identifiant: NIDDK)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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