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Un essai portant sur le mécanisme d'action de NNC0109-0012 (anti-IL-20 mAb) par le biais de biopsies synoviales chez des sujets atteints de polyarthrite rhumatoïde et d'une réponse inadéquate au méthotrexate

13 août 2014 mis à jour par: Novo Nordisk A/S

Un essai randomisé, comparateur actif, en double aveugle, multicentrique, parallèle, de phase 2a, portant sur le mécanisme d'action, de NNC0109-0012 (anti-IL-20 mAb) par le biais de biopsies synoviales chez des sujets atteints de polyarthrite rhumatoïde et d'une réponse inadéquate à Méthotrexate

Cet essai est mené en Europe. L'objectif de l'essai est d'étudier le mécanisme d'action de NNC0109-0012 (AcM anti-IL-20) par le biais de biopsies synoviales chez des sujets atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR) et d'une réponse inadéquate au méthotrexate.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 2

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Homme ou femme âgé d'au moins 18 ans et inférieur ou égal à 75 ans au moment de la signature du consentement éclairé
  • Un diagnostic de PR au moins 6 mois avant la visite de dépistage, selon l'American College of Rheumatology (critères EULAR/ACR 2010) ou selon les critères standard (ACR 1987) si le diagnostic a été posé avant 2010
  • Sujets avec un statut fonctionnel global ACR de 1 à 3
  • PR active, caractérisée par : DAS28 (Disease Activity Score 28) (CRP (C-reactive protein)) supérieur à 4,5 et égal ou supérieur à 6 tendres et égal ou supérieur à 6 articulations enflées sur la base d'un nombre d'articulations de 66/68
  • Synovite active dans au moins deux articulations du poignet et des articulations métacarpo-phalangiennes, évaluée par échographie Doppler haute fréquence lors du dépistage et de la randomisation

Critère d'exclusion:

  • Sujets souffrant d'arthrite due à d'autres maladies auto-immunes que la PR
  • Poids corporel supérieur à 90,0 kg
  • Antécédents ou maladie articulaire inflammatoire actuelle autre que la polyarthrite rhumatoïde (par ex. goutte, rhumatisme psoriasique ou réactif, maladie de Lyme, arthrite juvénile idiopathique, à l'exclusion du syndrome de Sjögren secondaire et de l'hypothyroïdie)
  • Toute infection bactérienne active ou en cours dans les 4 semaines précédant la visite de dépistage, à moins qu'elle ne soit traitée et résolue avec un traitement approprié ou tout antécédent d'infections récurrentes ou de conditions prédisposant aux infections chroniques (par exemple, bronchectasie, ostéomyélite chronique)
  • - Sujets atteints d'une tumeur maligne au cours des 5 années précédentes, à l'exception d'un carcinome basocellulaire ou épidermoïde de la peau ou d'un carcinome cervical in situ survenant plus de 12 mois avant la visite de dépistage
  • Femme enceinte, allaitante, ayant l'intention de devenir enceinte ou en âge de procréer, ne souhaitant pas utiliser deux méthodes contraceptives hautement efficaces (les mesures contraceptives adéquates et hautement efficaces sont définies comme l'utilisation établie de méthodes de contraception hormonales orales, injectées ou implantées, la stérilisation, dispositif intra-utérin ou système intra-utérin) dont l'un doit être une méthode de barrière une méthode de contraception de barrière (par ex. préservatif avec mousse/gel/film/crème spermicide), pendant au moins 16 semaines (environ 5 demi-vies) après la dernière dose du médicament d'essai
  • Sujets masculins sexuellement actifs et non stérilisés chirurgicalement, qui ou dont le partenaire ne souhaite pas utiliser deux formes différentes de contraception hautement efficace, dont l'une doit être une méthode de barrière une méthode de contraception de barrière (par ex. préservatif avec mousse/gel/film/crème spermicide) pendant la durée de l'essai et pendant au moins 16 semaines (environ 5 demi-vies) après la dernière dose du médicament à l'essai

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Adalimumab

Solution injectable administrée par voie sous-cutanée (s.c. - sous la peau).

1 injection active d'adalimumab et 2 injections de placebo par traitement actif (toutes les deux semaines), et 3 injections de placebo lors de visites placebo (semaines alternatives).

Solution injectable administrée par voie sous-cutanée (s.c. - sous la peau). Administré toutes les deux semaines pendant 12 semaines ; Chaque traitement actif implique 1 (un) s.c. injection d'adalimumab 40 mg/0,8 mL solution injectable à usage pédiatrique (Humira®)
Expérimental: NNC0109-0012
Solution injectable administrée par voie sous-cutanée (s.c. - sous la peau). 240 mg NNC0109-0012 seront administrés chaque semaine pendant 12 semaines

Solution injectable administrée par voie sous-cutanée (s.c. - sous la peau).

1 injection active d'adalimumab et 2 injections de placebo par traitement actif (toutes les deux semaines), et 3 injections de placebo lors de visites placebo (semaines alternatives).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Modification du score total de synovite histopathologique
Délai: Semaine 0, semaine 12
Semaine 0, semaine 12

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Modification des mesures d'IRM à contraste dynamique (DCE-MRI) du taux initial d'amélioration (IRE)
Délai: Semaine 0, semaine 12
Semaine 0, semaine 12
Modification des mesures d'amélioration maximale (ME) de l'IRM dynamique à contraste amélioré (DCE-MRI)
Délai: Semaine 0, semaine 12
Semaine 0, semaine 12
Modifications des scores RA-IRM (RAMRIS (Rheumatoid polyarthrite imagerie par résonance magnétique)) de la synovite
Délai: Semaine 0, semaine 12
Semaine 0, semaine 12
Modifications des scores RA-MRI (RAMRIS) de l'œdème
Délai: Semaine 0, semaine 12
Semaine 0, semaine 12
Modifications des scores RA-MRI (RAMRIS) de l'érosion
Délai: Semaine 0, semaine 12
Semaine 0, semaine 12
Modification des ultrasons à haute fréquence avec les mesures Power Doppler de la synovite totale
Délai: Semaine 0, semaine 12
Semaine 0, semaine 12
Modification des ultrasons à haute fréquence avec les mesures Power Doppler des scores totaux de ténosynovite
Délai: Semaine 0, semaine 12
Semaine 0, semaine 12
Modification de l'activité de la maladie 28 - Protéine C-réactive (DAS28 (CRP)
Délai: Semaine 0, semaine 12
Semaine 0, semaine 12
Incidence des événements indésirables (EI)
Délai: Semaine 0, semaine 24
Semaine 0, semaine 24
Incidence d'intolérance locale au site d'injection
Délai: Semaine 0, semaine 24
Semaine 0, semaine 24

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2014

Achèvement primaire (Anticipé)

1 septembre 2015

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 septembre 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 mars 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 mars 2014

Première publication (Estimation)

27 mars 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

15 août 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 août 2014

Dernière vérification

1 août 2014

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • NN8226-4064
  • 2013-001492-20 (Numéro EudraCT)
  • U1111-1141-3512 (Autre identifiant: WHO)
  • REec-2014-0740 (Identificateur de registre: Spanish Register of Clinical Studies (REec))

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