- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02153827
Entraînement du rotateur externe excentrique de l'épaule pour le syndrome douloureux sous-acromial
Entraînement excentrique du rotateur externe de l'épaule pour le syndrome de conflit sous-acromial
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Des recherches antérieures sur l'entraînement excentrique de l'épaule ont principalement utilisé un modèle de provocation de la douleur pour la progression de l'exercice. Cette méthode de progression de la charge et du volume de l'entraînement en résistance suppose que la douleur doit être augmentée pendant le mouvement d'exercice pour que le bénéfice clinique se produise. Lorsque l'individu signale une réduction de la douleur, la charge est augmentée de sorte que le niveau de douleur provoquant revient. Le contraste avec cette approche serait une progression basée sur la performance telle qu'utilisée dans l'étude de Blume et al pour l'entraînement excentrique de l'épaule. Cette méthode fait progresser un patient en fonction de sa capacité à effectuer un nombre plus élevé de répétitions à une charge donnée sans augmenter les symptômes, ce qui pourrait être favorable dans de nombreux contextes cliniques.
Une enquête plus approfondie sur le rôle de l'entraînement excentrique, en particulier sur les rotateurs externes de l'épaule, chez les patients atteints de SAPS est justifiée. Ainsi, le but de cette enquête était de comparer les résultats, pour les personnes diagnostiquées avec SAPS, effectuant un protocole de six semaines d'entraînement excentrique aux rotateurs externes de l'épaule par rapport à un protocole d'exercice général.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Florida
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St. Augustine, Florida, États-Unis, 32086
- University of St. Augustine
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Présence de douleurs à l'épaule non aiguës (durée supérieure à 3 mois)
- 3 tests sur les 6 suivants positifs, conflit de Neer, conflit de Hawkins-Kennedy, test de la boîte vide, test de rotation externe résistée, sensibilité palpable à l'insertion du sus-épineux ou de l'infra-épineux et arc douloureux de 60° à 120° lors de l'abduction active.
- Âge supérieur à 18 ans
- Capacité suffisante de lire l'anglais comme requis pour remplir les questionnaires
Critère d'exclusion:
- Les drapeaux rouges notés dans le questionnaire de dépistage médical (MSQ) du patient (c. tumeur, fracture, maladies métaboliques, polyarthrite rhumatoïde, ostéoporose, antécédents prolongés d'utilisation de stéroïdes)
- Déchirure du tendon supra-épineux ou infra-épineux de pleine épaisseur, déterminée par un test positif du bras tombant, un signe de décalage ou un test de loyer.
- Capsulite adhésive de l'épaule comme en témoigne une limitation du mouvement passif pour tous les plans de mouvement de l'épaule.
- Avoir une amputation du membre supérieur.
- Les personnes ayant des antécédents de chirurgie de la colonne cervicale ou du membre supérieur atteint pour une affection musculo-squelettique, neurologique ou dermatologique pour laquelle elles reçoivent, au moment de la collecte des données, des soins postopératoires.
- En attente d'une action en justice concernant leur douleur à l'épaule
- Incapacité à se conformer au traitement et au calendrier de suivi
- Compétences linguistiques en anglais insuffisantes pour remplir tous les questionnaires
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Entraînement des rotateurs externes excentriques
Rotateurs externes excentriques de l'épaule avec rétraction scapulaire et exercices d'étirement postérieur de l'épaule.
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Exercice d'entraînement excentrique pour les rotateurs externes, 3 séries de 15 par jour.
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Comparateur factice: Exercice général des épaules
Protocole général d'exercices d'épaule de flexion active, d'abduction, de rétraction scapulaire et d'étirement postérieur de l'épaule.
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exercice général consistant en des mouvements actifs des épaules
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement dans l'indice de la coiffe des rotateurs de l'Ouest de l'Ontario
Délai: 6 mois
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La mesure d'auto-évaluation fonctionnelle de l'épaule est une mesure de résultat auto-déclarée spécifique à la maladie pour les personnes souffrant d'une pathologie de la coiffe des rotateurs.
Un score de 0 est le score minimum et indique de faibles niveaux de fonction de l'épaule.
Un score de 100 est le score maximum et indique une fonction complète de l'épaule.
Les scores sont dérivés en additionnant les 5 sous-échelles et en divisant ce nombre par le nombre total disponible de 2100.
Les unités de chaque élément sont dérivées d'une échelle visuelle analogique totalisant 100 cm.
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6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation globale du changement
Délai: 6 mois
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L'évaluation globale du changement est un questionnaire à un seul élément demandant le changement total depuis le début du traitement.
L'échelle va de -7 (beaucoup pire) à +7 (beaucoup mieux).
L'unité de mesure est le score sur une échelle.
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6 mois
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Échelle numérique d'évaluation de la douleur
Délai: 6 mois
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Échelle de douleur de 0 à 10, 0 signifiant aucune douleur et 10 étant la douleur maximale.
Ceci est dérivé d'un questionnaire à un seul élément.
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6 mois
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Amplitude de mouvement active de l'épaule
Délai: 6 mois
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Degrés d'élévation des épaules, 0 étant le plus petit et 180 le plus grand.
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6 mois
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Test d'équilibre Y du quart supérieur
Délai: 6 mois
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Mesure de la portée d'un seul bras, 0 étant le plus petit nombre et un nombre plus élevé indiquant une plus grande distance atteinte.
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6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Morey Kolber, PhD, PT, Nova Southeastern
Publications et liens utiles
Publications générales
- Holmgren T, Bjornsson Hallgren H, Oberg B, Adolfsson L, Johansson K. Effect of specific exercise strategy on need for surgery in patients with subacromial impingement syndrome: randomised controlled study. BMJ. 2012 Feb 20;344:e787. doi: 10.1136/bmj.e787.
- Camargo PR, Avila MA, Alburquerque-Sendin F, Asso NA, Hashimoto LH, Salvini TF. Eccentric training for shoulder abductors improves pain, function and isokinetic performance in subjects with shoulder impingement syndrome: a case series. Rev Bras Fisioter. 2012 Jan-Feb;16(1):74-83. doi: 10.1590/s1413-35552012000100013.
- Maenhout AG, Mahieu NN, De Muynck M, De Wilde LF, Cools AM. Does adding heavy load eccentric training to rehabilitation of patients with unilateral subacromial impingement result in better outcome? A randomized, clinical trial. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2013 May;21(5):1158-67. doi: 10.1007/s00167-012-2012-8. Epub 2012 May 12.
- Bernhardsson S, Klintberg IH, Wendt GK. Evaluation of an exercise concept focusing on eccentric strength training of the rotator cuff for patients with subacromial impingement syndrome. Clin Rehabil. 2011 Jan;25(1):69-78. doi: 10.1177/0269215510376005. Epub 2010 Aug 16.
- Jonsson P, Wahlstrom P, Ohberg L, Alfredson H. Eccentric training in chronic painful impingement syndrome of the shoulder: results of a pilot study. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2006 Jan;14(1):76-81. doi: 10.1007/s00167-004-0611-8. Epub 2005 May 5.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 12111308exp
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