Comparer la thérapie séquentielle et la quadruple thérapie pour l'éradication d'Helicobacter Pylori en Corée

De nouvelles preuves montrent que le taux d'éradication de la trithérapie à base d'inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) pour le traitement de première intention d'Helicobacter pylori a diminué. La raison de la diminution de l'efficacité de la trithérapie à base d'IPP est principalement due à l'augmentation de la résistance à la clarithromycine. La thérapie séquentielle semble plus efficace que la trithérapie à base d'IPP, cependant, le taux d'éradication de la thérapie séquentielle en Corée, qui est majoritairement inférieur à 80 %, n'est toujours pas satisfaisant. La quadrithérapie au bismuth modifié qui remplace le métronidazole par l'amoxicilline (contenant des IPP, du bismuth, de la tétracycline et de l'amoxicilline) peut être un schéma thérapeutique prometteur car le taux de résistance aux antibiotiques de la tétracycline et de l'amoxicilline est relativement faible en Corée et l'amoxicilline est plus facile à prendre que le métronidazole. Par conséquent, le but de cette étude est de comparer la thérapie séquentielle de 10 jours et la quadruple thérapie au bismuth modifié de 14 jours et d'établir un schéma thérapeutique de première ligne plus efficace pour l'éradication de Helicobacter pylori en Corée.

En outre, des études antérieures ont rapporté que l'infection à H. pylori était également associée à la dyspepsie fonctionnelle (FD) et recommandaient l'éradication de H. pylori chez les patients atteints de FD. Cependant, jusqu'à présent, il n'y avait pas d'étude prospective randomisée en Corée, donc l'autre objectif de cette étude est d'évaluer l'effet de la thérapie d'éradication de H. pylori sur l'amélioration des symptômes de la DF.